مقدمه: امروزه ظهور ارگانیسمهای مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیعالطیف(ESBL) یکی از معضلات درمانی به شمار میروند. بتالاکتامازهای وسیعالطیف از جمله آنزیمهایی هستند که عامل ایجاد مقاومت نسبت به آنتیبیوتیکهای بتالاکتام محسوب میشوند. هدف از این مطالعه تعیین الگوی مقاومت آنتیبیوتیکی و فراوانی ژنهای SHV و SHV-1 در سویههای اشریشیاکلی مولد آنزیم بتالاکتاماز وسیعالطیف جدا شده از افراد مبتلا به عفونت ادراری در شهرستان سنندج بود.
مواد و روشها: تعداد 150 ایزوله اشریشیاکلی از بین 406 نمونه ادرار از بیماران مراجعه کننده به آزمایشگاهها و بیمارستانهای شهرستان سنندج جدا گردید. همهی نمونههای اشریشیاکلی با روشهای مرسوم بیوشیمیایی تعیین هویت شدند. تست حساسیت آنتیبیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن انجام شد، از روش دیسک ترکیبی جهت انجام تست تاییدی تولید ESBL استفاده و نتایج با استاندارد CLSI مقایسه شد. در نهایت ایزولههای ESBL مثبت توسط آزمایش PCR از نظر وجود و عدم وجود ژن SHV و SHV-1 بررسی شدند.
یافته های پژوهش: از تعداد 150 ایزولهی اشریشیاکلی، مقاومت به آنتیبیوتیکهای سفتریاکسون، پیپراسیلین، جنتامایسین، آمیکاسین، ایمیپنم، سیپروفلوکساسین، کاربنیسیلین، سفپیم، سفتازیدیم، سفوتاکسیم به ترتیب برابر 29%، 5/58%، 66/4%، 10%، 33/25%، 66/34%، 26%، 22%، 26%، 66/26% بودند. 43 ایزوله(66/28%) ESBL مثبت و ازبین آنها 34 ایزوله(6/79%) دارای ژن SHV و 32 ایزوله(41/74%) دارای ژن SHV-1 بودند.
بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصل شده، فراوانی سویههای مقاوم به آنتیبیوتیکها و همچنین سویههای مولد ESBL در شهرستان سنندج بالا است و یافتن راههایی برای جلوگیری از شیوع بیشتر این سویهها ضروری است. |