1- دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران 2- دانشگاه آزاد اسلامی، یزد، ایران 3- دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران ، far.farnia@yahoo.com
چکیده: (5875 مشاهده)
مقدمه: پیش آگهی بیماری یکی از اطلاعات حائز اهمیت برای ارائه دهندگان خدمات پزشکی، بیماران و بستگان آن ها در بیمارستان است. در این راستا برای پیش بینی میزان مرگ و میر و ناخوشی روش های مختلف مانند سیستم های گوناگون نمره دهی وضعیت فیزیولوژیک و شدت ناخوشی و نیز ارتباط سطح منیزیم سرم با مرگ و میر مطرح و بررسی شده است. ولی ارتباط این عوامل با یکدیگر و با پیامد بیماری به خوبی مشخص نیست. هدف مطالعه حاضر «مقایسه پیش آگهی بیماران دارای سطح منیزیم طبیعی و پایین بدو پذیرش در بخش مراقبت ویژه در ارتباط با نمره APACHE II, APACHE III, SOFA» است.
مواد و روش ها: این مطالعه مشاهده ای هم گروهی آینده نگر طی 18 ماه در بخش مراقبت ویژه جنرال بزرگسال انجام شد. بیماران واجد شرایط(180 نفر) در دو گروه سطح منیزیم سرم طبیعی یا پایین به روش سرشماری وارد مطالعه و تا زمان ترخیص یا فوت پیگیری شدند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه و چک لیست بود. اطلاعات با نرم افزار SPSS نسخه 15 تجزیه و تحلیل شد.
یافته های پژوهش: طبق نتایج بیش از نیمی از کل بیماران، مذکر بودند. بیماران دچار هیپومنیزیمی در مقایسه با بیماران دارای سطح منیزم سرم طبیعی، نمره SOFA و APACHE III بالاتری داشتند. ولی نمره APACHE II دو گروه اختلاف معنادار آماری نداشت. بعلاوه مرگ و میر بیماران دچار هیپومنیزمی(3/53 % ) نسبت به بیماران با سطح منیزم سرم طبیعی(3/23%) بیشتر بود(0001/0>р ).
بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه می تواند تأکید دیگری بر نقش هیپومنیزیمی بدو پذیرش در بخش مراقبت ویژه در پیش بینی ناخوشی و مرگ و میر باشد. به نظر می رسد با توجه به محدودیت امکانات در بیمارستان های کشور، مانیتورینگ دقیق منیزیم سرم و جایگزینی به موقع آن برای اولویت بندی بیماران، تخصیص منابع و کاهش خطر مناسب باشد.
Jarahzadeh M H, Emamimeybodi A H, Halvani A, Mirjalili M R, Farnia F. The Prognosis of Patients with Admission Hypomagnesemia in Intensive Care Unit Related to APACHE II, III and SOFA Scores. J. Ilam Uni. Med. Sci. 2017; 25 (1) :45-53 URL: http://sjimu.medilam.ac.ir/article-1-3109-fa.html
جراح زاده محمدحسین، امامی میبدی امیرحسین، حلوانی ابوالحسن، میرجلیلی محمدرضا، فرنیا فرحناز. پیش آگهی بیماران دارای هیپومنیزیمی بدو پذیرش در بخش مراقبت ویژه در ارتباط با نمره APACHE II, APACHE III, SOFA. مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام. 1396; 25 (1) :45-53