fa پیش آگهی بیماران دارای هیپومنیزیمی بدو پذیرش در بخش مراقبت ویژه در ارتباط با نمره APACHE II, APACHE III, SOFA پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong style="text-align: justify;"><span style="font-family:b mitra;">مقدمه:</span></strong><span b="" style="text-align: justify; font-family: "> پیش&nbsp; آگهی بیماری یکی از اطلاعات حائز اهمیت برای ارائه دهندگان خدمات پزشکی، بیماران و بستگان آن ها در بیمارستان است. در این راستا برای پیش بینی میزان مرگ و میر و ناخوشی روش های مختلف مانند سیستم های گوناگون نمره دهی وضعیت فیزیولوژیک و شدت ناخوشی و نیز ارتباط سطح منیزیم سرم با مرگ و میر مطرح و بررسی شده است. ولی ارتباط این عوامل با یکدیگر و با پیامد بیماری به خوبی مشخص نیست.&nbsp; هدف مطالعه حاضر &laquo;مقایسه پیش&nbsp; آگهی بیماران دارای سطح منیزیم طبیعی و پایین بدو پذیرش در بخش مراقبت ویژه در ارتباط با نمره </span><span dir="LTR" style="text-align: justify;"><span style="font-family:times new roman,serif;">APACHE II, APACHE III, SOFA</span></span><span b="" style="text-align: justify; font-family: ">&raquo; است.</span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b mitra;">مواد و روش ها:</span></strong><span style="font-family:b mitra;"> این مطالعه مشاهده ای هم گروهی آینده نگر طی 18 ماه در بخش مراقبت ویژه جنرال بزرگسال انجام شد. بیماران واجد شرایط(180 نفر) در دو گروه سطح منیزیم سرم طبیعی یا پایین به روش سرشماری وارد مطالعه و تا زمان ترخیص یا فوت پیگیری شدند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه و چک لیست بود. اطلاعات با نرم افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">SPSS</span></span><span style="font-family:b mitra;"> نسخه 15 تجزیه و تحلیل شد.</span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b mitra;">یافته های پژوهش:</span></strong><span style="font-family:b mitra;"> طبق نتایج بیش از نیمی از کل بیماران، مذکر بودند. بیماران دچار هیپومنیزیمی در مقایسه با بیماران دارای سطح منیزم سرم طبیعی، نمره </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">SOFA</span></span><span style="font-family:b mitra;">&nbsp; و&nbsp; </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">APACHE III </span></span><span style="font-family:b mitra;">&nbsp;بالاتری داشتند. ولی نمره </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;">APACHE II </span></span><span style="font-family:b mitra;">&nbsp;دو گروه اختلاف معنادار آماری نداشت.&nbsp; بعلاوه مرگ و میر بیماران دچار هیپومنیزمی(3/53 % ) نسبت به بیماران با سطح منیزم سرم طبیعی(3/23%) بیشتر بود(0001/0></span><span style="font-family:times new roman,serif;">р</span><span style="font-family:b mitra;"> ).</span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b mitra;">بحث و نتیجه گیری:</span></strong><span style="font-family:b mitra;"> نتایج این مطالعه می تواند تأکید دیگری بر&nbsp; نقش هیپومنیزیمی بدو پذیرش در بخش مراقبت ویژه در پیش بینی ناخوشی و مرگ و میر باشد. به نظر می رسد با توجه به محدودیت امکانات در بیمارستان های کشور، مانیتورینگ دقیق منیزیم سرم و جایگزینی به موقع آن برای اولویت بندی بیماران، تخصیص منابع و کاهش خطر مناسب باشد.</span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;"></p> <p><em>Introduction</em>: Prognosis is the important information for health care providers, patients and their relatives in the hospital. In this regard, to predict mortality and morbidity, various methods e.g. physiological status and severity of illness scoring systems and also the relationship between serum magnesium levels and mortality rate have been developed and evaluated. But the relationship between these factors and the outcome is not well known. The aim of this study is &ldquo;to compare the prognosis in patients with normal and low magnesium level in intensive care unit admission in relation with acute physiology and chronic health evaluation system (APACHE) II, III and Sequential organ failure assessment (SOFA) scores&quot;<span dir="RTL">.</span></p> <p></p> <p><em>Materials & methods</em><strong>:</strong> This prospective observational cohort study was done in a general adult intensive care unit, over 18 months &lsquo;periods. The eligibility patients (N=180) included into two groups normal magnesium and hypomagnesaemia by census sampling method and were followed until discharge or death. Data collection tools were a questionnaire and a check list. Data were analyzed using SPSS version 15.</p> <p></p> <p><em>Findings</em>: The results showed more than half of the patients were male. The SOFA, APACHE III score in patients with hypomagnesaemia was higher than normomagnesaemia patients. But APACHE II scores were not significantly different among the two groups. In addition, mortality incidence in patients with hypomagnesemia was higher (53.3%) compared to patients with normomagnesaemia (23.3%)<span dir="RTL">(0001/0>р) .</span>.</p> <p></p> <p><em>Discussion</em> & <em>conclusions</em><strong>: </strong>The results of this study are further emphasis on the role of admission&#39;s hypomagnesemia in Intensive Care Unit (ICU) on mortality and morbidity prognosis. It seems that due to limitations in hospital facilities in the country, careful monitoring of serum magnesium and its timely replacement for patients prioritization, resource allocation and risk reduction are appropriate.&nbsp;</p> هیپو منیزیمی, سیستم نمره گذاری آپاچی, سوفا, پیش بینی مرگ و میر, بخش مراقبت ویژه Hypomagnesaemia, APACHE, SOFA, Mortality prediction, ICU 45 53 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2695-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohmmad Housain Jarahzadeh محمدحسین جراح زاده far.farnia@yahoo.com 9600319475328460038530 9600319475328460038530 No دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران Amir Housain Emamimeybodi امیرحسین امامی میبدی far.farnia@yahoo.com 9600319475328460038531 9600319475328460038531 No دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران Abolhassan Halvani ابوالحسن حلوانی far.farnia@yahoo.com 9600319475328460038532 9600319475328460038532 No دانشگاه آزاد اسلامی، یزد، ایران Mohammad Reza Mirjalili محمدرضا میرجلیلی far.farnia@yahoo.com 9600319475328460038533 9600319475328460038533 No دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران Farahnaz Farnia فرحناز فرنیا far.farnia@yahoo.com 9600319475328460038534 9600319475328460038534 Yes دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی، یزد، ایران