[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: درباره نشريه :: صفحه اصلي :: آخرين شماره :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
اطلاعات نشریه::
آرشیو مجله و مقالات::
نمایه ها::
برای نویسندگان::
هزینه چاپ::
برای داوران::
ثبت نام و اشتراک::
تماس با ما::
تسهیلات پایگاه::
سیاست های نشریه ::
بیانیه اخلاقی::
ثبت شکایت::
::
Citation Indices from GS

Citation Indices from GS

..
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
..
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
..
ثبت شده در

AWT IMAGE

AWT IMAGE

..
:: دوره 33، شماره 6 - ( 11-1404 ) ::
جلد 33 شماره 6 صفحات 18-1 برگشت به فهرست نسخه ها
تأثیر نسخه‌نویسی الکترونیک بر الگوی تجویز پزشکان شاغل در مراکز طرف قرارداد سازمان تأمین اجتماعی در شهر کرمانشاه، ایران: یک مطالعۀ سری زمانی منقطع
ناهید سلیمانی1 ، شهین نرگسی1 ، ستار رضایی2 ، حامد زندیان3 ، محمد بازیار*4
1- گروه مدیریت و اقتصاد خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
2- مرکز تحقیقات عوامل محیطی مؤثر بر سلامت، پژوهشکده سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه، کرمانشاه، ایران
3- مرکز سلامت عمومی و رفاه، دانشکده سلامت و رفاه اجتماعی، کالج سلامت، علوم و جامعه، دانشگاه غرب انگلستان، بریستول، بریتانیا
4- گروه مدیریت و اقتصاد خدمات بهداشتی درمانی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ، bazyar.mohamad@gmail.com
چکیده:   (23 مشاهده)
مقدمه: نسخه‌نویسی الکترونیک پزشکی در حوزۀ بهداشت و درمان، امکانات فراوانی را برای بهبود ارتباطات پزشکی، مدیریت دقیق بیماران و کاهش خطاهای پزشکی فراهم می‌کند. این فناوری از طریق ثبت و نگهداری الکترونیکی اطلاعات پزشکی، به پزشکان امکان می‌دهد تا از طریق دسترسی سریع و آسان به اطلاعات بیمار، تصمیمات درمانی بهتری بگیرند. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر نسخه‌نویسی الکترونیک بر الگوی تجویز خدمات درمانی پزشکان عمومی و متخصص تحت پوشش تأمین اجتماعی در شهر کرمانشاه، ایران، انجام شد.
مواد و روش­ها: این پژوهش توصیفی-تحلیلی و از نوع تحلیل‌های سری زمانی (منقطع) بود. داده‌های مربوط به شاخص‌های تعداد ویزیت، تجویز دارو، خدمات آزمایشگاهی و خدمات تصویر‌‌برداری مرتبط با پزشکان عمومی و متخصص در بازه زمانی فروردین ۱۳۹۸ تا پایان بهمن ۱۴۰۲ جمع‌آوری شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار STATA تجزیه‌وتحلیل گردیدند تا تغییرات آنی و بلندمدت ناشی از اجرای نسخه الکترونیک ارزیابی شود. برای جلوگیری از رگرسیون کاذب، از آزمون‌های آماری همچون ریشه واحد دیکی فولر استفاده شد.
یافته­ های پژوهش: پس از اجرای نسخه‌نویسی الکترونیک، ویزیت پزشکان متخصص به‌طور میانگین 74/31 درصد به ازای هر 10 هزار نفر افزایش یافته بود. برای پزشکان عمومی، ویزیت‌ها تنها 43/17 درصد رشد داشت و تغییرات آنی با افزایش 49 ویزیت معنادار نبود (P=0.11). تعداد اقلام دارویی نسخه‌شده از سوی متخصصان و پزشکان عمومی به‌ترتیب 8/5 و 13 درصد افزایش نشان داد؛ همچنین خدمات پاراکلینیکی آزمایشگاهی و تصویربرداری نیز به‌ترتیب برای متخصصان 4/10 درصد و 60 درصد و برای پزشکان عمومی 6/8 درصد و 5/14 درصد افزایش یافت.
بحث و نتیجه‌گیری: هرچند در دوره مورد بررسی تغییرات کمّی در تعداد ویزیت‌ها، اقلام دارویی و خدمات پاراکلینیکی مشاهده شد، اما افزایش یا کاهش این شاخص‌ها به‌تنهایی نمی‌تواند بیانگر بهبود یا افت کیفیت تجویز باشد. انتظار می‌رود نسخه‌نویسی الکترونیک در بلندمدت از طریق افزایش شفافیت، استانداردسازی فرایند تجویز و امکان پایش دقیق‌تر خدمات، زمینه اصلاح رفتار تجویزی پزشکان و استفاده منطقی‌تر از خدمات درمانی را فراهم آورد. بنابراین، قضاوت درباره مطلوب بودن تغییرات مشاهده‌شده نیازمند بررسی‌های تکمیلی با تمرکز بر شاخص‌های کیفی و تناسب تجویز خدمات است.
 
واژه‌های کلیدی: تأمین اجتماعی، نسخه‌نویسی الکترونیک، تحلیل سری زمانی منقطع، الگوی تجویز پزشکان
متن کامل [PDF 1377 kb]   (15 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: اقتصاد
دریافت: 1404/8/27 | پذیرش: 1404/10/16 | انتشار: 1404/11/8
فهرست منابع
1. Hellström L, Waern K, Montelius E, Åstrand B, Rydberg T, Petersson G. Physicians' attitudes towards ePrescribing – evaluation of a Swedish full-scale implementation. BMC Med Inform Decis Mak. 2009;9:37-47. doi: 10.1186/1472-6947-9-37.
2. Oliven A, Michalake I, Zalman D, Dorman E, Yeshurun D, Odeh M. Prevention of prescription errors by computerized, on-line surveillance of drug order entry. Int J Med Inform. 2005;74:377-86. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2005.03.010.
3. Ting SL, Kwok S, Tsang A, W.B L. CASESIAN: A knowledge-based system using statistical and experiential perspectives for improving the knowledge sharing in the medical prescription process. Expert Syst Appl. 2010;37:5336-46.
4. Ekedahl A. Problem prescriptions in Sweden necessitating contact with the prescriber before dispensing. Res Social Adm Pharm. 2010;6:174-84. doi: 10.1016/j.sapharm.2009.09.001.
5. Jebraeily M, Rashidi A, Mohitmafi T, Muossazadeh R. Evaluation of Outpatient Electronic Prescription System Capabilities from the Perspective of Physicians in Specialized Polyclinics of Urmia Social Security Organization. payavard. 2021;14:557-68.
6. Charles K, Cannon M, Hall R, Coustasse A. Can utilizing a computerized provider order entry (CPOE) system prevent hospital medical errors and adverse drug events? Perspect Health Inf Manag. 2014;11:1-16.
7. Andel C, Davidow SL, Hollander M, Moreno DA. The economics of health care quality and medical errors. J Health Care Finance. 2012;39:39-50.
8. Cresswell KM, Mozaffar H, Lee L, Williams R, Sheikh A. Workarounds to hospital electronic prescribing systems: a qualitative study in English hospitals. BMJ Qual Saf. 2017;26:542-51. doi: 10.1136/bmjqs-2015-005149.
9. Parv L, Kruus P, Mõtte K, Ross P. An evaluation of e-prescribing at a national level. Inform Health Soc Care. 2016;41:78-95. doi: 10.3109/17538157.2014.948170.
10. Lapane KL, Waring ME, Schneider KL, Dubé C, Quilliam BJ. A mixed method study of the merits of e-prescribing drug alerts in primary care. J Gen Intern Med. 2008;23:442-6. doi: 10.1007/s11606-008-0505-4.
11. Akbar A, Aynaz N, Mohamad J. Usability evaluation of the user interface in electronic prescribing systems of Iran Health Insurance Organization and Social Security Organization. J Health Administ. 2022;25:78-94.
12. Chang HY, Kan HJ, Shermock KM, Alexander GC, Weiner JP, Kharrazi H. Integrating E-Prescribing and Pharmacy Claims Data for Predictive Modeling: Comparing Costs and Utilization of Health Plan Members Who Fill Their Initial Medications with Those Who Do Not. J Manag Care Spec Pharm. 2020;26:1282-90. doi: 10.18553/jmcp.2020.26.10.1282.
13. Raeesi A, Abbasi R, Khajouei R. Evaluating physicians' perspectives on the efficiency and effectiveness of the electronic prescribing system. Int J Technol Assess Health Care. 2021;37:42-9. doi: 10.1017/S0266462321000052.
14. Peikari HR, Shah MH, Zakaria MS, Yasin NM, Elhissi A. The impacts of second generation e-prescribing usability on community pharmacists outcomes. Res Social Adm Pharm. 2015;11:339-51. doi: 10.1016/j.sapharm.2014.08.011.
15. Alshahrani F, Marriott JF, Cox AR. A qualitative study of prescribing errors among multi-professional prescribers within an e-prescribing system. Int J Clin Pharm. 2021;43:884-92. doi: 10.1007/s11096-020-01192-0.
16. Elsaid KA, Garguilo S, Collins CM. Chemotherapy e-prescribing: opportunities and challenges. Integr Pharm Res Pract. 2015;4:39-48. doi: 10.2147/IPRP.S84232.
17. Williams J, Bates DW, Sheikh A. Optimising electronic prescribing in hospitals: a scoping review protocol. BMJ Health Care Inform. 2020;27: e100117. doi: 10.1136/bmjhci-2019-100117.
18. Imambaccus N, Glace S, Heath R. Increasing the uptake of electronic prescribing in primary care. BMJ Qual Improv Rep. 2017;6:u212185.w4870. doi: 10.1136/bmjquality.u212185.w4870.
19. Ahmed Z, Garfield S, Jani Y, Jheeta S, Franklin BD. Impact of electronic prescribing on patient safety in hospitals: Implications for the UK. Clin Pharm. 2016;8. doi:10.1211/CP.2016.20201013.
20. Mostafavi H, Takian A, Mostafavi S, Baktiari A, Mohamadi E, Olyaeemanesh A. Challenges of implementing electronic prescribing: a case study of a developing country2024. Health Tech Asmnt Act.2025; 9: 45-52. doi: 10.18502/htaa.v9i3.19643.
21. Moghani NB, Hooshmand E, Zarqi M, Meraji M. Challenges and solutions in implementing electronic prescribing in Iran's health system: a qualitative study. BMC Med Inform Decis Mak. 2024;24:393. doi: 10.1186/s12911-024-02737-3.
22. Alaboud N, Jani Y, Franklin BD. The Impact of Electronic Prescribing System Factors on Prescribing Decision Making: A Systematic Review and Narrative Synthesis. nt J Pharm Pract. 2023;31:ii3-ii4. doi:10.1093/ijpp/riad074.003.
23. Kenawy AS, Kett V. The impact of electronic prescription on reducing medication errors in an Egyptian outpatient clinic. Int J Med Inform. 2019;127:80-7. doi: 10.1016/j.ijmedinf.2019.04.005.
24. Mohsin-Shaikh S, Furniss D, Blandford A, McLeod M, Ma T, Beykloo MY, et al. The impact of electronic prescribing systems on healthcare professionals’ working practices in the hospital setting: a systematic review and narrative synthesis. BMC Health Serv Res. 2019;19:742. doi: 10.1186/s12913-019-4554-7.
25. Khatri S, al-Sulbi K, Attaallah A, Ansari MT, Agrawal A, Kumar R. Enhancing Healthcare Management during COVID-19: A Patient-Centric Architectural Framework Enabled by Hyperledger Fabric Blockchain. Information. 2023;14:425. doi:10.3390/info14080425.
26. Miller RA, Gardner RM, Johnson KB, Hripcsak G. Clinical Decision Support and Electronic Prescribing Systems: A Time for Responsible Thought and Action. J Am Med Inform Assoc. 2005;12:403-9. doi: 10.1197/jamia.M1830.
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA

Ethics code: IR.MEDILAM.REC.1403.087


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Soleimani N, Nargesi S, Rezaei S, Zandian H, Bazyar M. The Impact of Electronic Prescribing on Prescribing Patterns of Physicians Working in Contracted Centers of the Social Security Organization in Kermanshah, Iran: An Interrupted Time Series Study. J. Ilam Uni. Med. Sci. 2026; 33 (6) :1-18
URL: http://sjimu.medilam.ac.ir/article-1-8843-fa.html

سلیمانی ناهید، نرگسی شهین، رضایی ستار، زندیان حامد، بازیار محمد. تأثیر نسخه‌نویسی الکترونیک بر الگوی تجویز پزشکان شاغل در مراکز طرف قرارداد سازمان تأمین اجتماعی در شهر کرمانشاه، ایران: یک مطالعۀ سری زمانی منقطع. مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام. 1404; 33 (6) :1-18

URL: http://sjimu.medilam.ac.ir/article-1-8843-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 33، شماره 6 - ( 11-1404 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام Journal of Ilam University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.17 seconds with 41 queries by YEKTAWEB 4734