[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: درباره نشريه :: صفحه اصلي :: آخرين شماره :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
بخش‌های اصلی
صفحه اصلی::
اطلاعات نشریه::
آرشیو مجله و مقالات::
نمایه ها::
برای نویسندگان::
هزینه چاپ::
برای داوران::
ثبت نام و اشتراک::
تماس با ما::
تسهیلات پایگاه::
سیاست های نشریه ::
بیانیه اخلاقی::
ثبت شکایت::
::
Citation Indices from GS

Citation Indices from GS

..
جستجو در پایگاه

جستجوی پیشرفته
..
دریافت اطلاعات پایگاه
نشانی پست الکترونیک خود را برای دریافت اطلاعات و اخبار پایگاه، در کادر زیر وارد کنید.
..
ثبت شده در

AWT IMAGE

AWT IMAGE

..
:: دوره 33، شماره 3 - ( 5-1404 ) ::
جلد 33 شماره 3 صفحات 13-1 برگشت به فهرست نسخه ها
کارایی بالینی مؤلفه‌های درصد چگالی هموگلوبین پایین و عامل کم‌خونی میکروسیتی برای تشخیص کمبود آهن عملکردی از کمبود آهن مطلق در افراد با التهاب مزمن
فاطمه کرمشاهی1 ، علی نوری زاده*2 ، علی صیدخانی نهال1 ، عبداله داودیان3 ، غلام بساطی1 ، ایرج علیپورفرد4
1- گروه بیوشیمی بالینی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
2- گروه بیوشیمی بالینی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ، alincbc@gmail.com
3- گروه ایمنی‌شناسی پزشکی، دانشکدۀ پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایران
4- موسسۀ شیمی‌فیزیک، آکادمی علوم لهستان، ورشو، لهستان
چکیده:   (37 مشاهده)
مقدمه: در شرایط التهابی، عامل‌های بیوشیمیایی نمی‌توانند نمایانگر وضعیت آهن باشند؛ زیرا غلظت پروتئین‌های فاز حاد ازجمله فریتین و ترانسفرین، تحت تأثیر التهاب قرار‌ می‌گیرند. از سوی دیگر، تشخیص شدت فقر آهن مانند فقر آهن عملکردی از فقر آهن مطلق می‌تواند برای درمان زودهنگام فقر آهن در بیماران بسیار مؤثر واقع گردد؛ بنابراین، به بررسی آزمایش‌های آزمایشگاهی جایگزین و کم‌هزینه در این زمینه نیاز است. بر اساس این، هدف از این مطالعه بررسی کارایی بالینی آزمایش‌های جدید در این زمینه شامل درصد چگالی هموگلوبین پایین و عامل کم‌خونی میکروسیتی بود.
مواد و روش­ها: این مطالعه روی 130 نفر از افراد مبتلا به التهاب مزمن با پروتئین واکنشگر C مثبت و سطح آهن سرمی پایین‌تر از حد مرجع، با میانگین سنی 51/49 سال انجام شد. آهن و ظرفیت تام اتصال به آهن به‌ترتیب با روش فتومتریک و رسوب کربنات منیزیم اندازه‌گیری گردیدند. فریتین به روش الایزا، CRP به روش هموآگلوتیناسیون لاتکس و همچنین شمارش کامل خونی و دو مؤلفۀ جدید گلبول قرمز، یعنی درصد چگالی هموگلوبین پایین و عامل کم‌خونی میکروسیتی نیز، با استفاده از دستگاه سل‌کانتر و با استفاده از فرمول‌های ریاضی محاسبه شد. برای بررسی‌های آماری از نرم‌افزارهای آماری SPSS vol.27 و MedCalc vol.22 استفاده گردید و در همۀ آزمون‌ها، سطح معناداری 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته ­های پژوهش: از 130 نفر 81 نفر (3/62 درصد) از بیماران به فقر آهن عملکردی و 49 نفر (7/37 درصد) نیز به فقر آهن مطلق مبتلا بودند. در میان بیماران مبتلا به فقر آهن عملکردی در مقایسه با مبتلایان به فقر آهن مطلق، میانگین مقادیر عامل‌های Fe، Hb، Hct، MCH، MCHC، MCV، TSAT، RBC و عامل کم‌خونی میکروسیتی به‌طور معناداری بالاتر و میانگین RDW، TIBC و درصد چگالی هموگلوبین پایین پایین‌تر بود (P<0.05). برای تشخیص کمبود آهن عملکردی از کمبود آهن مطلق، عامل کم‌خونی میکروسیتی در نقطۀ برش 28/10 حساسیت بالینی 97 درصد و ویژگی بالینی 86 درصد از خود نشان داد، درحالی‌که برای عامل درصد چگالی هموگلوبین پایین حساسیت (2/72 درصد) و ویژگی بالینی (3/77 درصد) پایین‌تر محاسبه گردید.
بحث و نتیجه‌گیری: از میان مؤلفه‌های جدید گلبول قرمز، عامل درصد چگالی هموگلوبین پایین و عامل کم‌خونی میکروسیتی می‌توانند برای تمایز بیماران مبتلا به کمبود آهن مطلق از کمبود آهن عملکردی استفاده شوند؛ اما عامل کم‌خونی میکروسیتی حساسیت و ویژگی بالینی بیشتری از خود نشان می‌دهد.


 
واژه‌های کلیدی: درصد چگالی هموگلوبین پایین، عامل کم‌خونی میکروسیتی، کمبود آهن عملکردی، کمبود آهن مطلق، التهاب مزمن
متن کامل [PDF 866 kb]   (5 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: بیو شیمی بالینی
دریافت: 1404/1/22 | پذیرش: 1404/4/18 | انتشار: 1404/5/5
فهرست منابع
1. Cappellini MD, Comin-Colet J, de Francisco A, Dignass A, Doehner W, Lam CS, et al. Iron deficiency across chronic inflammatory conditions: International expert opinion on definition, diagnosis, and management. Am J Hematol. 2017;92:1068-78. doi: 10.1002/ajh.24820..
2. Nemeth E, Ganz T. Anemia of inflammation. Hematol Oncol Clin North Am. 2014;28:671-81, vi. doi:10.1016/j.hoc.2014.04.005.
3. Tański W, Chabowski M, Jankowska-Polańska B, Jankowska EA. Iron metabolism in patients with rheumatoid arthritis . Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021;25:4325-35. doi:10.26355/eurrev_202106_26140.
4. Khalaf W, Al-Rubaie HA, Shihab S. Studying anemia of chronic disease and iron deficiency in patients with rheumatoid arthritis by iron status and circulating hepcidin. Hematol Rep. 2019;11:7708. doi:10.4081/hr.2019.7708.
5. Farrag K, Ademaj K, Leventi E, Aksan A, Stein J. Diagnostic utility of low hemoglobin density to detect iron deficiency in patients with inflammatory bowel disease. Ann Gastroenterol. 2021;34:521-7 .doi:10.20524/aog.2021.0622.
6. Suchdev PS, Williams AM, Mei Z, Flores-Ayala R, Pasricha SR, Rogers LM, et al. Assessment of iron status in settings of inflammation: challenges and potential approaches. Am J Clin Nutr. 2017;106(Suppl 6):1626s-33s. doi:10.3945/ajcn.117.155937.
7. Pfeiffer CM, Looker AC. Laboratory methodologies for indicators of iron status: strengths, limitations, and analytical challenges. Am J Clin Nutr. 2017;106(Suppl 6):1606s-14s. doi:10.3945/ajcn.117.155887.
8. Thomas DW, Hinchliffe RF, Briggs C, Macdougall IC, Littlewood T, Cavill I. Guideline for the laboratory diagnosis of functional iron deficiency. Br J Haematol. 2013;161:639-48. doi:10.1111/bjh.12311.
9. Urrechaga E, Unceta M, Borque L, Escanero JF. Low hemoglobin density potential marker of iron availability. Int J Lab Hematol. 2012;34:47-51. doi:10.1111/j.1751-553X.2011.01355.x.
10. Urrechaga E, Borque L, Escanero JF. Erythrocyte and Reticulocyte Indices on the LH 750 as Potential Markers of Functional Iron Deficiency. Anemia. 2010;2010:625919. doi: 10.1155/2010/625919.
11. Karagülle M, Karagülle İV, Aksu Y, Akay M. Clinical Significance of the New Beckman-Coulter Parameters in the Diagnosis of Iron Deficiency Anemia. Eskisehir Med J. 2022;3:292-6. doi:10.48176/esmj.2022.88.
12. Günther F, Straub RH, Hartung W, Fleck M, Ehrenstein B, Schminke L. Usefulness of Soluble Transferrin Receptor in the Diagnosis of Iron Deficiency Anemia in Rheumatoid Arthritis Patients in Clinical Practice. Int J Rheumatol. 2022;2022:7067262. doi:10.1155/2022/7067262.
13. Schrage B, Rübsamen N, Schulz A, Münzel T, Pfeiffer N, Wild PS, et al. Iron deficiency is a common disorder in general population and independently predicts all-cause mortality: results from the Gutenberg Health Study. Clin Res Cardiol. 2020;109:1352-7. doi:10.1007/s00392-020-01631-y.
14. Louw V, Isbister J. Nonanemic Iron Deficiency: The Elusive Metrics of Iron in the Human Body. Anesth Analg. 2024;139: 44-46. doi:10.1213/ANE.0000000000006936.
15. Zimmermann MB, Hurrell RF .Nutritional iron deficiency. Lancet. 2007;370:511-20. doi:10.1016/s0140-6736(07)61235-5.
16. Briggs C. Quality counts: new parameters in blood cell counting. Int J Lab Hematol. 2009;31:277-97. doi:10.1111/j.1751-553x.2009.01160.x.
17. Restrepo-Gallego M, Díaz LE, Rondó PHC. Classic and emergent indicators for the assessment of human iron status. Crit Rev Food Sci Nutr. 2021;61:2827-40. doi:10.1080/10408398.2020.1787326.
18. Wish JB. Assessing iron status: beyond serum ferritin and transferrin saturation. Clin J Am Soc Nephrol. 2006;1 Suppl 1 S4-8. doi:10.2215/cjn.01490506.
19. Gezgin Yıldırım D, Kaya Z, Bakkaloglu SA. Utility of new red cell parameters for distinguishing functional iron deficiency from absolute iron deficiency in children with familial Mediterranean fever. Int J Lab Hematol. 2019;41:293-7. doi:10.1111/ijlh.12971.
20. Dopsaj V, Martinovic J, Dopsaj M. Early detection of iron deficiency in elite athletes: could microcytic anemia factor (Maf) be useful? Int J Lab Hematol. 2014;36:37-44. doi:10.1111/ijlh.12115.
21. Zhong W, Chen J, Zhou Y, Chen Y, Zhang Q, Zeng J. Utility of microcytic anemia factor and low hemoglobin density in the diagnosis of iron deficiency in blood donors. Chin J Lab Med. 2023;304-9.
22. Diepeveen LE, Laarakkers CMM, Martos G, Pawlak ME, Uğuz FF, Verberne KESA, et al. Provisional standardization of hepcidin assays: creating a traceability chain with a primary reference material, candidate reference method and a commutable secondary reference material. Clin Chem Lab Med. 2019;57:864-72. doi:10.1515/cclm-2018-0783.
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

CAPTCHA

Ethics code: IR.MEDILAM.REC.1402.167


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Karamshahi F, Noori-Zadeh A, Seidkhani-Nahal A, Davodian A, Basati G, Alipourfard I. Clinical Proficiency of Low Hemoglobin Density and Microcyte Anemia Factor Parameters for the Diagnosis of Functional Iron Deficiency from Absolute Iron Deficiency in Chronic Inflammation. J. Ilam Uni. Med. Sci. 2025; 33 (3) :1-13
URL: http://sjimu.medilam.ac.ir/article-1-8581-fa.html

کرمشاهی فاطمه، نوری زاده علی، صیدخانی نهال علی، داودیان عبداله، بساطی غلام، علیپورفرد ایرج. کارایی بالینی مؤلفه‌های درصد چگالی هموگلوبین پایین و عامل کم‌خونی میکروسیتی برای تشخیص کمبود آهن عملکردی از کمبود آهن مطلق در افراد با التهاب مزمن. مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام. 1404; 33 (3) :1-13

URL: http://sjimu.medilam.ac.ir/article-1-8581-fa.html



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 33، شماره 3 - ( 5-1404 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام Journal of Ilam University of Medical Sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.17 seconds with 41 queries by YEKTAWEB 4714