1396 25 4 0 186

بررسی پر هزینه‌ ترین اقلام دارویی تجویز شده در نسخ دفاتر درمانی بیمه‌ شدگان سازمان بیمه سلامت ایران در سال 93 و 94 Investigating the Most Expensive Prescribed Items in the Prescriptions of Treatment Office of the Insured of Health Insurance Organization in 2014 and 2015 1 1 مقدمه: امروزه دارو کالایی استرتژیک است که سهم قابل توجهی از سبد هزینه ‌ای خانواده را تشکیل داده و در اقتصاد و سلامت خانواده و جامعه نقش دارد شناخت هزینه ‌های دارویی و آنالیز آن به بهینه نمودن هزینه ‌های دارویی کمک می‌ کند. مواد و روش ‌ها: جامعه آماری مطالعه شامل داده‌ های موجود در 61 میلیون در سال 93 و 69 میلیون نسخه دارویی بیمه ‌شدگان سازمان بیمه سلامت در سال 94 که توسط داروخانه به ادارات بیمه سلامت کشور ارسال شده است. با استفاده از سوابق موجود در بانک اطلاعات و پردازش گر بیمه سلامت، داده‌ ها از استان ‌های مختلف کشور دریافت، و به روش سرشماری و با استفاده از نرم ‌افزار های  2007  Excel و SPSS21، مورد بررسی آماری قرار گرفتند و نتایج استخراج شد. یافته‌‌های پژوهش: 80% هزینه‌ های دارویی در سال 93 توسط 84/9% و در سال 94 توسط 87/8% اقلام مصرف می‌ شود. در سال 93 دارو های اینتروفرون‌ ها، انسولین ‌ها، هرسپتین ‌ها، سفیکسیم، هورمون رشد، مایکو فنولات موفتیل، آواستین، آتورو استاتین، سیتوکسی ‌مب و تریپتورلین، و در سال 94 انسولین‌ ها، اینتروفرون ‌ها، هرسپتین ‌ها، آواستین، سفیکسیم، هورمون رشد، فاکتور 8، مایکو فنولات موفتیل، آتورو استاتین و انوکساپارین به ترتیب 10 دارو پر هزینه کشور بودند. در سال 93 گروه‌های داروئی ضدنئوپلاسم، ضدMS، آنتی‌بیوتیک، ضد دیابت، مسکن‌ ها، ایمنو ساپرسیو، محرک رشد، ضدفشارخون، برونکو دیلاتور و کاهنده چربی خون و در سال 94 ضد نئو پلاسم، آنتی ‌بیوتیک، ضد دیابت، ضد MS، مسکن ‌ها، ایمنو ساپرسیو، ضد هموفیلی، ضد فشارخون، محرک رشد و برونکو دیلاتور به ترتیب 10 گروه پر هزینه کشور بودند. بحث و نتیجه‌گیری: کنترل و نظارت 10% اقلام دارویی می‌تواند 80% هزینه‌های داروئی سازمان را بهینه نماید. و بر هزینه ‌های دارویی کشور و اقتصاد دارو تأثیر زیادی داشته باشد.  2 Introduction: Today, medicine is a strategic commodity that has a significant share of total household expenditure baskets and plays a role in the economy and the health of the family and society. Recognizing the pharmaceutical costs and its analysis help to optimize the pharmaceutical costs.   Materials & methods: The statistical population of the study included existing data on 61 million prescriptions in 2014 and 69 million prescriptions of insured of the Health Insurance Organization in 2015 that was sent by the pharmacy to departments of health insurance. Using existing records in the database and health insurance processor, data received from different provinces were analyzed by census method and using the software Excel 2007 and SPSS21, and results were extracted.   Findings: 80% of pharmaceutical costs in 2014 was used by 9.84% and in 2015 is consumed by the 8.87% of items. In 2014, drugs like interferon, insulin, Herceptin, cefixime, growth hormone, mycophenolate mofetil, Avastin, atorvastatin, Cytotoxic Mab and Tryptorlin, and in 2015, insulin, interferon, Herceptin, Avastin, cefixime, growth hormone, Factor 8, mycophenolatemofetil, atorvastatin and enoxaparin, were 10 expensive drugs to the country, respectively. In 2014 pharmaceutical groups of anti-neoplasm, anti-MS, antibiotics, antidiabetic, analgesics, immunosuppressive, growth, antihypertensives, bronchodilators and lipid lowering and in 2015 anti-neoplastic, antibiotic, anti-diabetic, anti-MS, analgesics, immunosuppressive, anti-hemophilia, blood pressure, growth and bronchodilator, were10 groups costly to the country,respectively.   Discussion & conclusions: Monitoring and control 10% of Pharmaceutics items can optimize 80% of pharmaceutical costs of organizations and have a considerable impact on the economy of the medicine of the country's pharmaceutical costs and medication economy. 1 12 2016/12/31 1395/10/11 2017/06/20 1396/3/30 مراد نصری Morad Nasri بیمه سلامت استان ایلام، ایلام، ایران ایران morad_nasry@yahoo.com علی شجاعی Ali Shojaee بیمه سلامت استان تهران، تهران، ایران ایران shojaeeali1@yahoo.com Pharmaceutics items Pharmaceutics group The Insured Health insurance Cost اقلام دارویی گروه دارویی بیمه ‌شدگان بیمه سلامت هزینه 1. Nasri M. Review the most commonly pharmaceutical items prescribed in the prescriptions of medical offices insureds of the health insurance organization in 2014. Proce Int Con 2015; 2: 129. ##2.Moghadamnia A, Zahedpasha Y.[ Analysis of indexes of prescription writing in terms of prescribing patterns in general practitioners' prescriptions in Babel at 1999]. Sci Res J Med Uni Babel 2000; 2: 21-6. (Persian)##3. ZareShahi R. [Evaluation the indexes of medicines rational prescription in the prescriptions physicians in Kerman province in 2008]. J Rafsanjan Med Sci Uni 2012; 11: 32-8. (Persian)##4. Nabavizadeh H, Khoshnevisan F. [Drug interactions in general practitioners prescriptions of Yasouj County]. Armaghane Danesh 2002; 7: 53 -60. (Persian)##5. Montaseri A. [The Country pharmaceutical situation in 1993]. Razi J1994; 8: 30-6. (Persian) ##6. Scientific committee of evaluation of the isfahan prescriptions. [The most common drawbacks the prescriptions of physicians]. House J Med Coun 1997; 2: 13-20. (Persian)##7. Sami P. [Comprehensive reference of Iranian generic drugs]. Bashari 2012; 3:11-6. (Persian)##8. Amini E. Comprehensive information official medications of Iran and the world. 2th. Tehran Roshan Ketab Publication. 2013. p.132-4.##9. Montaseri A, Mahalati V, Parvar Gh. [Look at the pharmaceutical statistics of 1996]. Razi J 1997; 8: 39-43. (Persian)##10. Nasri M. [Investigating the number of pharmaceutical items in the prescriptions ofgeneral physicians and specialists under contract with the directorate general of health services insurance of Ilam province in august and september 2000]. Mag Gene Insu Health Serv 2001; 19:22-7. (Persian)##11. Montaseri A. [The country pharmaceutical situation in 1989]. Razi J 1989; 1: 45-55. (Persian)##12. Montaseri A, Mahalati V, Parvar Gh. [Report to evaluate the Pharmaceutical situation in the last five years 1991-1995]. Razi J 1996; 8: 78-86. (Persian)##13. Agheli H. [Study of the major cause's excessive consumption of drugs in the Ramhormoz County]. Med Mag 1993; 119:13-21. (Persian)## #### ##

اثر شنبلیله بر حافظه و یاد گیری و ظرفیت آنتی اکسیدان در هیپوکامپ رت‌ های دیابتی تیپ II Effect of Fenugreek on Memory and Learning and also Antioxidant Capacity in Hippocampus of Type II Diabetic Rats 1 1 مقدمه: بر اساس شواهد مبنی بر اثرات درمانی شنبلیله در دیابت و نقش آن در تقویت حافظه و سلامت روان، در این مطالعه اثر تجویز عصاره شنبلیله بر حافظه و یاد گیری و هم چنین میزان آنتی اکسیدان در هیپو کامپ  رت ‌های دیابتی نوع 2 مورد  بررسی قرار گرفت. مواد و روش ‌ها: در این مطالعه تجربی 24 رت نر به 4 گروه تقسیم شدند. گروه 1 یا کنترل: تغذیه ساده، گروه 2: دیابتی درمان نشده، گروه 3: رت دیابتی + 8 گرم عصاره آبی شنبلیله به ازای هر کیلو گرم غذا، گروه 4: رت دیابتی + 2 گرم عصاره آبی شنبلیله به ازای هر کیلو گرم غذا.  بعد از 4 هفته، حافظه و یاد گیری در هر یک از گروه‌ های تحقیق با دو روش ماز آبی و شاتل باکس بررسی شد.  سپس رت ‌ها بیهوش شده  و بافت ‌ها برداشته شد.  در نهایت ظرفیت آنتی ­اکسیدانی تام و سطح مالون دی آلدئید در هیپو کامپ اندازه­ گیری شد. یافته­‌ های پژوهش: تیمار رت ‌های دیابتی با عصاره سبب افزایش میزان آنتی اکسیدان تام و کاهش میزان پراکسید اسیون لیپیدی در بافت مغز شد و دوز 8 گرم بر کیلوگرم، مؤثرتر از  دوز 2 گرم بر کیلو گرم بود (p<0.05). نتایج مربوط به بررسی حافظه فضایی با دستگاه ماز آبی نشان داد که در گروه تیمار شده، مدت زمانی که طول می‌کشد تا حیوان سکوی مخفی را پیدا کند (escape latency) و مسافتی که برای پیدا کردن سکوی مخفی طی می‌کند ( travel distance) نسبت به گروه دیابتی کم تر و مدت زمان باقی ماندن در ربع هدف (time in target quadrant) در گروه تیمار نسبت به گروه دیابتی به طور معنی داری بیش تر شده بود (p<0.05). نتایج مربوط به بررسی حافظه احترازی غیر فعال با دستگاه شاتل باکس نشان داد که عصاره شنبلیله می‌تواند زمان ماندن در اتاقک تاریک  را کاهش و زمان تاخیر در حین عبور را در موش ‌های تیمار شده نسبت به گروه دیابتی افزایش دهد (p<0.05). بحث و نتیجه گیری: تجویز عصاره شنبلیله بر توانایی نگه داری اطلاعات درانبار‌ های حافظه و یاد آوری آن‌ ها موثر است و موجب افزایش سطح آنتی اکسیدان در رت‌ های دیابتی می ‌گردد و مکانیسم مربوطه ، می ‌تواند ممانعت از تخریب سلول ‌های عصبی در هیپو کامپ به خاطر ظرفیت آنتی اکسیدان این گیاه باشد. 2 Introduction: Based on the evidences of curing effects of fenugreek on diabetes and its role in strengthening memory and mental health, this study investigated administration of fenugreek extract on learning and memory and also antioxidant level in the hippocampus in type 2 diabetic rats.   Materials & methods: In this study, 24 male rats were divided into 4 groups. Group 1 or control, Group II or diabetic, Group III: diabetic rats treated with 8 gram fenugreek / kg diet, Group IV: diabetic rats treated with 2 gram fenugreek / kg diet. After four weeks, learning and memory were determined using water maze and shuttle box tests. After that, the rats were anesthetised and tissues were removed. Finally, total antioxidant capacity and malondialdehyde were determined in hippocampus.   Findings: Treating diabetic rats with fenugreek extract caused increasing the total antioxidants levels and decreasing the amount of lipid peroxidation in the brain tissue and the dose of 8g/kg was more effective than 2g/kg (p<0.05). The results of studying spatial memory by water maze suggested that the amount of time it takes for the animal to find the hidden platform (escape latency), the distance to find a hidden platform (travel distance) were decreased, and the time remaining in the target quadrant (time in target quadrant) in the treatment group was significantly increased compared to the diabetic one (p<0.05). The results of Passive-avoidance response and memory with shuttle box were showed that Fenugreek extract could reduced the time of remaining in a dark room and increased the step through latency in treated rats compared to diabetic ones (p<0.05).   Discussion & conclusions: Administration of Fenugreek is effective in the capability of maintaining information in the memory stores and reminding them and also increased antioxidant levels in the diabetic rats and relayed mechanism can be prevention of neural cell destruction in hyppocampus due to antioxidant capacity of this plant.   13 23 2016/12/312015/10/13 1394/7/21 2017/06/202016/04/20 1395/2/1 مرجان معین Marjan Moin گروه زیست شناسی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد همدان، همدان، ایران ایران paperland7@yahoo.com سید مهرداد کسائی Seyed Mehrdad Kassaee گروه زیست شناسی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد همدان، همدان، ایران ایران kassaee2001@yahoo.com Diabetes Oxidative stress Fenugreek extract Memory Learning دیابت ملیتوس استرس اکسیداتیو عصاره شنبلیله حافظه یاد گیری 1.Evert AB, Boucher JL, Cypress M, Dunbar SA, Franz MJ, Mayerdavis EJ, et al. Nutrition therapy recommendations for the management of adults with diabetes. Diabetes Care2013;36:3821-42.##2. Tan MY. The relationship of health beliefs and complication prevention behaviors of Chinese individuals with Type 2 Diabetes Mellitus. Diabetes Res Clin Pract2004;66:71-7.##3.Montilla P, Barcos M, Munoz MC, Bujalance I, Munozcastaneda JR, Tunez I. Red wine prevents brain oxidative stress and nephropathy in streptozotocin-induced diabetic Rats. J Biochem Mole Biol2005;38:539.##4.Kashihara N, Haruna Y, Kondeti V, Kanwar Y. Oxidative stress in diabetic nephropathy. Curr Med Chem2010;17:4256.##5.Smith M. Therapeutic applications of fenugreek. Alt Med Rev2003;8:20-7.##6.Mohammadi A, Mirzaei F, Moradi M, Jamshidi M, Ghiasvand T, Yari R, et al. Effect of flaxseed on serum lipid profile and expression of NPC1L1, ABCG5 and ABCG8 genes in the intestine of diabetic rat. Avi J Med Biochem2013;1:1-6.##7.Xu X, Xiao H, Zhao J, Zhao T. Cardioprotective effect of sodium ferulate in diabetic rats. Int J Medical Sci2012;9:291.##8.Mirzaei F, Soleimani Asl S, Shahidi S, Shariati H, Bakhtiar M, Mehdizadeh M, et al. Chronic and sub acute effects of 3, 4-methylenedioxy methamphetamine on spatial memory and passive avoidance learning in wistar Rats. Anatom Sci J2013;10:24-8.##9.Sadeghi AA, Izadi W, Shawrang P, Chamani M, Aminafshar M. Total antioxidant capacity and malondialdehyde level in plasma of broiler chicks fed diet containing different levels of ginger. Iranian J Appl Anim Sci 2013; 3: 283-7.##10.Jariyapamornkoon N, Yibchokanun S, Adisakwattana S. Inhibition of advanced glycation end products by red grape skin extract and its antioxidant activity. BMC Comple Alt Med 2013;13: 171-5.##11.Jacksonguilford J, Leander JD, Nisenbaum LK. The effect of streptozotocin-induced diabetes on cell proliferation in the rat dentate gyrus. Neurosci let2000;293:91-4.##12.Galer BS, Gianas A, Jensen MP. Painful diabetic polyneuropathy: epidemiology, pain description, and quality of life. Diabetes Res Clin pract2000;47:123-8.##13.Handa T, Yamaguchi K, Sono Y, Yazawa K. Effects of fenugreek seed extract in obese mice fed a high-fat diet. Bioscience, biotechnology, and biochemistry2005; 96: 1186-8.##14.Du X-L, Edelstein D, Rossetti L, Fantus IG, Goldberg H, Ziyadeh F, et al. Hyperglycemia-induced mitochondrial superoxide overproduction activates the hexosamine pathway and induces plasminogen activator inhibitor-1 expression by increasing Sp1 glycosylation. Proce National Acad Sci 2000;97:12222-6.##15.Annida B, Prince PSM. Supplementation of fenugreek leaves reduces oxidative stress in streptozotocin-induced diabetic rats. J Med Food2005; 2:131-7.##16.Belguithhadriche O, Bouaziz M, Jamoussi K, Elfeki A, Makniayedi F. Renoprotective effects of fenugreek seeds against oxidative stress in hypercholesterolemic fed Rats. J Med Food2014;8:382-5.##17.Bukhari SB, Bhanger MI, Memon S. Antioxidative activity of extracts from fenugreek. Pak J Anal Environ Chem Vol2008;9:78-83.##18.Biessels GJ, Staekenborg S, Brunner E, Brayne C, Scheltens P. Risk of dementia in diabetes mellitus a systematic review. Lancet Neurol2006;5:64-74.##19.Min Oy. Effect of fenugreek seeds on short term memory and morphology of cornu ammonis in female Mice. Unii Tunku Abdul Rahman J2011;5:22-34.##20.Moghadam FH, Vakilizarch B, Shafiee M, Mirjalili A, Yazd I. Fenugreek seed extract treats peripheral neuropathy in pyridoxine induced neuropathic mice. Exp Clin Sci2013;12:282-90.##21.Zhou J, Chan L, Zhou S. Trigonelline a plant alkaloid with therapeutic potential for diabetes and central nervous system disease. Curre Med Chem 2012;19:3523-31.##22.Roghani M, Baluchnejadmojarad T. [Antinociceptive effect of curcumin, an effective constituent of turmeric in diabetic Rats and Evaluation of the involvement of lipid peroxidation]. Modares J Med Sci Pathobiol 2012;15:23-32.(Persian) ## ## ##

طراحی و روان سنجی ابزار سنجش رفتار‌ های تغذیه‌ای پیشگیری کننده از پوکی استخوان در زنان بر اساس تئوری انگیزش محافظت Development and Psychometric Assessment of Nutritional Preventive Treatment of osteoporosis in women based on protection motivation theory 1 1  مقدمه: با توجه به اهمیت پیشگیری پوکی استخوان در  زنان و نبود پرسشنامه استاندارد در زمینه رفتار‌ های تغذیه‌ای پیشگیری کننده از پوکی استخوان براساس الگو‌ های رفتاری ، این پژوهش با هدف طراحی و روان سنجی ابزار سنجش رفتار های تغذیه ‌ای پیشگیری کننده از پوکی استخوان در زنان براساس تئوری انگیزش محافظت انجام شد. مواد و روش ‌ها: در این مطالعه مقطعی با استفاده ازبررسی منابع علمی و نیازسنجی اعتقادات براساس تئوری انگیزش محافظت پرسشنامه‌ای طراحی شدکه روایی آن به روش روایی صوری و محتوا و پایایی آن به روش همسانی درونی و بازآزمایی تعیین شد. نهایتا ابزار مذکور با استفاده از نرم افزار آموس نسخه 21 مورد تحلیل عامل تأییدی قرار گرفت  یافته ‌های پژوهش: پس از طی مراحل روایی و پایایی پرسشنامه 54 سوالی طراحی شد. مقدار شاخص روایی محتوای 88/0 به دست آمد. همچنین نتایج بررسی روایی سازه که با استفاده از تحلیل با نرم افزار ایموس  مقدار AGFI=0.964 , RMSEA=0.072 را نشان داد. ضریب الفای برابر 94/0 ICC نیز 91/0 به دست امد. بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج به دست آمده و با استناد به الگوی انگیزش محافظت، در این پژوهش پرسشنامه ‌ای تدوین گردید که پس از برآورد روایی و پایایی، اعتبار علمی این پرسشنامه مورد تأیید قرار گرفت که  استفاده از آن در پژوهش ‌های مرتبط ارائه و توصیه می‌شود.  2 Introduction: With respect to importance of preventing osteoporosis in women and the lack of a standard questionnaire in this context, the aim of this study was planning and Psychometric assessment of nutritional preventive treatment of osteoporosis in women based on protection motivation theory.   Materials & methods: In this cross-sectional study a questionnaire was designed by using evaluation of scientific resources and need assessment of beliefs based on protection motivation theory, which its validity was determined by face and content validity, and its reliability was determined by internal consistency and test- retest. Spss version 15 and Amos version 21 were used to analyze the data collected.   Findings: After validity and reliability processes, the 54- item questionnaire was designed. Content validity index appeared 0.88, as well as results of construct validity assessment by using Amos software analysis showed AGFI = 0.964, and RMSE = 0.072. Cronbach’s alpha results (α=0.94) and ICC (0.91) conformed the reliability of the instrument.   Discussion & conclusions: According to the results, the questionnaire was provided based on protection motivation theory, which has approved after validity and reliability evaluation, and it is recommended to be used in future related researches. 24 33 2016/12/312015/10/132016/06/6 1395/3/17 2017/06/202016/04/202016/10/17 1395/7/26 زهرا سیدآبادی Zahra Seyd Abadi گروه آموزش بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران ایران مریم محمدی Maryam Mohammadi گروه آموزش بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران ایران m_mohammadimm@yahoo.com علی مهری Ali Mehri گروه آموزش بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران ایران رحیم اکرمی Rahim Akrami گروه آموزش بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران ایران Osteoporosis Questionnaire Protection-motivation theory Validity Reliability پوکی استخوان تئوری انگیزش محافظت پرسشنامه روایی پایایی 1. Bernabei R, Martone AM, Ortolani E, Landi F, Marzetti E. Screening diagnosis and treatment of osteoporosis a brief review. Clin Cases Miner Bone Metab 2014; 11: 201-7.##2. Prentice A1. Diet, nutrition and the prevention of osteoporosis. Publ Health Nutr 2004; 7: 227–43.##3. Stefka P, Lili V, Valentina P. A review of current treatment options for osteoporosis in Bulgaria. WJPPS 2015;4:2278- 357 ##4. Johnell O. The socioeconomic burden of fractures: today and in the 21st century. Am J Med 1997; 103:5-20.##5. Parsons LC. Osteoporosis incidence prevention and treatment of the silent killer. Nurs Clin North Am2005; 40: 33-119.##6. Pisani P, Renna MD, Conversano F. Screening and early diagnosis of osteoporosis through X-ray and ultrasound based techniques. World J Radiol 2013; 5: 398–410. ##7. Bondi C, Khairnar R, Kamal K, Wittenderby p. An early development budget impact model for the use of melatonin in the treatment and prevention of osteoporosis. Clin Pharmacol Biopharm 2015; 4:132. ##8. Melton LJ, Atkinson EJ, Oconnor MK. Bone density and fracture risk in men. J Bone Miner Res 1998; 13: 1915-23.##9. Solimanian A, Niknami SH, Hajizadeh I, Shojaeezadeh D, Tavousi M. [Predictors of physical activity to prevent osteoporosis based on extended health Belief model] .Payesh 2014; 13: 313-20. (Persian)##10. Aghaei M, Sedighi S, Behnam Pour N, Hezarkhani SH, Jamshir M, Agh A , Shojaa M. [Prevalence and risk factors of osteoporosis in postmenopausal women with rheumatoid arthritis: a brief report]. Tehran Univ Med J 2012; 70: 447-51. (Persian)##11. Larijani B, Soltani A, Pajouhi M. [Changes in BMD values of Tehrani individuals aged between 20 and 60 years]. Tebe Jonoob 2005; 1: 41-9. (Persian)##12. Bondi C, Khairnar R, Kamal K. Calcium intake and prevalence of osteopenia among a sample of female college students in holly Makkah. J Am Sci 2015; 11:99-105.##13. Khorsandi J, Shamsi M, Jahani F. The Survey of practice about prevention of osteoporosis based on health Belief model in pregnant women in Arak city. J Rafsanjan Uni Med Sci 2013; 12:35-46.##14. Abolhassani F, Mohammadi M, Soltani A. [The burden ofosteoporosis in Iran]. Barvari Nabarvari 2005; 6:25-37. (Persian)##15. Suman V, Khalid P, Pratik KC. Risk factors associated with osteoporosis. IJHSR 2013; 3:85-91.##16. Allahverdipour H. Passing from traditional health education, moving toward health education basis on Theory. Int J Health Prom Edu 2004; 1:75.##17. Rogers R. Cognitive and physiological processes in fear appeals and attitude change arevised theory of protection motivation.2th. New York Guilford Publication. 1983;P.153-76.##18. Milne S, Sheeran P, Orball SH. Prediction and intervention in health related behavior: a meta analytic review of protection motivation theory. J Appl Soc Psychol 2000; 30: 106-43.##19. Xiao H,Li Sh,Chen X,Yu B,Gao M, Yan H. Protection motivation theory in predicting intention to engage in protective behaviors against schistosomiasis among middle school students in rural China. PLos Negl Trop Dis 2014; 8:3246.##20. Rahaei, Z, Ghofranipour F, Morowatisharifabad MA, Mohammad E. Psychometric properties of a protection motivation theory questionnaire used for cancer early detection. Sci J School Publ Health Ins Res 2014; 2:24-9.##21. Tavasoli E, Javadzadeh H, raeisi M, mazaheri M, gharlipour Z, alidosti M, et al . [Knowledge and Perceptions of Prevention of Osteoporosis among Shahrekord Female Teachers]. J Ilam Uni Med Sci2013; 21:136-42. (Persian)##22. Abdollahpour A, Nejat S, Norouzian M, Majdzadeh R. Content validity of the questionnaire design process execution. IJE 2011; 6:66-74##23. Mazloomy M, Shojaei Zadeh D, Mohammadi M, Barkhordari A , Hosaini F, Kaveh M.H, Saki Malehi A, Rahiminezhad M.K. Planning and standardizing of stress questionnaire based upon transactional mod. Res J Rec Sci 2014; 3:2277- 502.##24. Polit DF, Beck CT. The content validity index: are you sure you know what's being reported? Critique and recommendations. Res Nurs Health 2006; 29:489-97.##25. Robert F. DeVelli S. Scale Development theory and applications.3th ed. New York Sage Publication Int Edu. 2008; P.64.##26. Gaffari M, Tavassoli E, Esmaillzadeh A, Hassanzadeh A. Effect of health belief model based intervention on promoting nutritional behaviors about osteoporosis prevention among students of female middle school in Isfahan. J Edu Health Prom 2011; 1:1-4.##27. Shojaeizadeh D, Sadeghi R, Tarrahi MJ, Asadi M, Safari H, Lashgarara B. [The effect of educational intervention on prevention of osteoporosis through health Belief model in volunteers of Khorramabad citys health centers in 2010-2011]. Ann Biol Res 2012; 3:300-7. (Persian)##28. khani jihoni A, haidarnia A, kave M, hajizadeh E, askari A, naghizadeh M. [Designing the validity and reliability of osteoporosis prevention instrument based on health Belief model in women]. J Ilam Uni Med Sci 2014; 22 :127-36. (Persian)##29. Croon EM DE, Sluiter JK, Fringsdresen MHW. Psychometric properties of the need for recovery afterwork scale test retest reliability and sensitivity to detect change. Occup Environ Med 2006; 63: 202-6.##30. Hooman HA. Structural equation modeling using LISREL software.1th ed. Samt Publication. 2007; P.44-6.## #### ##

مطالعه تغییرات هیستو لوژیک و هیستو متریک جفت متعاقب تجویز عصاره هیدرو الکلی گیاه بومادران (Achillea wilhelmsii) در موش صحرایی Study of Histological and Histometrical Changes of the Placenta after Administration of Milfoil (Achillea wilhemsii) Hydroalcholic Extract in Rat 1 1   مقدمه: بومادران گیاهی است که در سال ­‌های اخیر اثرات ضد اکسیدانی، ضد التهابی، ضد انقباض و تشنج و ضد میکروبی آن گزارش شده است هم چنین عصاره این گیاه را  می‌توان به عنوان یک ترکیب ضد باروری در جنس نر مطرح کرد که اثرات آن برگشت پذیر است. هدف مطالعه حاضر بررسی اثر عصاره این گیاه در جفت و باروری  می‌باشد.  مواد و روش ‌ها: در این مطالعه 40 سر موش صحرایی ماده آبستن نژاد ویستار به طور تصادفی به 4 گروه مساوی 10 سری (یک گروه شاهد و سه گروه تیمار) تقسیم ­بندی شدند. گروه شاهد تنها با آب مقطر از روز 6 تا 16 آبستنی گاواژ گردید. گروه ­‌های تیمار، عصاره هیدرو الکلی گیاه بومادران را با دوزهای200، 400 و 600 میلی­گرم/کیلو گرم در مدت زمان مشابه گروه شاهد دریافت کردند. نمونه­های بافتی، به روش H&E رنگ آمیزی و زیر میکروسکوپ نوری مطالعه شدند.  یافته­‌ های پژوهش: نتایج این مطالعه نشان داد که تجویز غلظت ­های 400 و 600 میلی ­گرم/ کیلو گرم عصاره موجب پرخونی شدید، افزایش ضخامت لایه اسپانژیوم، افزایش سلول‌ های گلیکوژن ­دار، افزایش تعداد سلول‌های غول­پیکر، افزایش ضخامت LIM در لابیرنت و افزایش ضخامت دسیدوا گردید. نتایج تشریحی این مطالعه شامل افزایش معنی­دار وزن، قطر، ضخامت جفت، شاخص جفتی، کاهش وزن و طول جنین در حیوانات تحت تجویز غلظت‌های400 و 600 میلی­گرم/ کیلو گرم عصاره هیدرو الکلی گیاه بومادران نسبت به حیوانات گروه شاهد و گروه تحت تیمار با غلظت 200میلی­گرم/کیلوگرم بود. بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه تجویز عصاره گیاه بومادران در غلظت ‌های400 و 600 میلی گرم/ کیلو گرم موجب ایجاد تغییرات هیستو لوژی و هیستو مورفومتری در بافت جفت می­گردد. 2 Introduction: Achillea (Asteraceae) is a plant that in recent years its anti-oxidant, anti-inflammatory, anti-spasmodic and anti-microbial qualities have been reported. Its extracts can also be used as a male contraceptive combination that has reversible effects too. The aim of this study is to examine the effects of the extract of this plant on the placenta and fertility.   Materials & methods: In this study, 40 female pregnant wistar rats were randomly placed in four equal groups which included one control and three experimental groups. Control group animals were treated with distilled water over 6-16 days. The experimental groups received Achillea plant extract in 200, 400, and 600 mg/kg concentration in the same timetable. Tissue specimens were collected then stained with H&E method and studied under light microscopy.   Findings: Results showed that the 400 and 600 mg/kg Achillea extract lead to sever placental congestion, elevation in the thickness of spongium of placenta, an increase in the number of the glycogenic cells and giant cells, elevation in the thickness of LIM of placenta as well as desidual thickness. Anatomical results showed a significant increase in the placental weight, diameter, thickness, index and a significant decrease in the fetal weight and length in treated animals that received the 400 and 600 mg/kg plant extract, compared with the treated animals which received 200 mg/kg plant extract.   Discussion & conclusions: According to result of this study, the injection of 400 and 600 mg/kg Achillea extracts leads to histological and histomorphometrical changes in the placenta tissue.   34 42 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/14 1394/11/25 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/20 1395/4/30 حسن مروتی Hassan Morovvati گروه علوم پایه، دانشکده دام پزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران ایران hmorovvati@ut.ac.ir سلمان سلطانی Salman Soltani گروه علوم پایه، دانشکده دام پزشکی، دانشگاه تهران، تهران، ایران ایران soltani1981@yahoo.com حسین نجف زاده ورزی Hossein Najafzadeh Varzi گروه علوم پایه، دانشکده دام پزشکی، دانشگاه شهید چمران اهواز، اهواز، ایران ایران najafzadeh@scu.ac.ir علی لوئی منفرد Ali loui Monfared گروه علوم پایه، دانشکده پیرا دامپزشکی، دانشگاه ایلام، ایلام، ایران ایران ALM722@gmail.com Achillea Histomorphometry Placenta Rat بومادران جفت هیستو مورفومتری موش صحرایی 1. Asgary S, Naderi GH, Sarrafzadegan N, Mohammadifard N, Mostafavi S, Vakili R. Antihypertensive and antihyperlipidemic effects of Achillea wilhelmsii. Drugs Exp Clin Res 2000; 26: 89-93.##2. Niazmand S, Erfanian Ahmadpour M, Hajzadeh M, Khoshnoud Ostad E. [The effects of aqueousethanol extract of Achillea wilhelmsii on Rats gastric acid secretion at basal vagotomized and vagal stimulated conditions]. Feyze Paeez 2008; 12: 12-6. (Persian)##3. Tajik H, Shokouhi S, Jalali F. [Evaluation of Aqueous and alcoholic extracts of yarrow comparison antibacterial effects on pathogenic microorganisms]. J Urmia Uni Med Sci 2008; 19: 302-9. (Persian).##4. Jeong HJ, Shin YG, Kim IH, Pezzuto JM. Inhibition of aromatase activity by flavonoids. Arch Pharm Res 1994; 22: 309-12.##5. Wang IK, Linshiau SY, Lin JK. Induction of apoptosis by apigenin and related flavonoids through cytochrome c release and activation of caspase-9 and caspase-3 in leukemia HL-60 cells. Eur J Cancer 1999; 35:1517-25.##6. Kastner U, Sosa S, Tubaro A, Breuer J, Rucker G, Loggia R. Anti-edematous activity of sesquiterpene lactone from different taxa of the Achillea millefolium group. Planta Med 1993; 59: 669-75.##7. Petlevski R, Hadzija M, Slijepcevic M. Effect of Antidiabetis herbal preparation on serum glucose and fructosamine in NOD mice. J Ethnopharmacol 2001; 75: 181-4.##8. Kryshchy P, Parivar Kazem, Haeri Rohani SA and Roostaian A. The effect of yarrow Achillea millefolium. L on spermatogenesis and pituitary gonad in adult mice Balb/c. Yafteh 2004; 6: 13-8. (Persian) ##9. Ramzi, D. Selection of embryology Longman. 1th ed. Nooredanesh Publication. 2004; P. 25-65. ##10. Abolhasani F, Hasanzadeh GR, Gouran orimi O. Langman medical embryology. A Arjomand Publication.2006; P.35-115.##11. Parandin R, Ghorbani R, Sadeghipour Roodsari H. [Effects of alcoholic extract of achillea millefolium flowers on fertility parameters in male Rats]. JSSU 2011; 19: 84-93. (Persian) ##12. Boswellruys CL, Ritchie HE, Brownwoodman PD. Preliminary screening study of reproductive outcomes after exposure to yarrow in the pregnant rat. Birth Defects Res B Dev Reprod Toxicol 2003; 68: 416-20.##13. Dalsenter PR, Cavalcanti AM, Andrade AJ, Araujo SL, Marques MCM. Reproductive evaluatioin of aqueous crude extract of Achillea millefolium in wistar Rats. Reprod Toxicol 2004; 18: 819-23. ##14. Golalipoor MJ, Khori V, Azarhoush R, Nayebpour M, Azadbakht M. Effect of Achillea santolina on Mice spermatogenesis. DARU J Pharmaceut Sci 2004; 12:32-9.##15. Jalalinadoushan MR, Ghosianmoghaddam MH, Chegini V, Jafari H , Zaeri F. [Evaluation of antispermatogenic effects of yarrow in Mice]. Tabibeshargh 2008; 10: 219-25. (Persian)##16. Loui Monfared, A, Salati A. The effects of Carthamus tinctorius L. on placental histomorphology and survival of the neonates in Mice. Avic J Phytomed2012; 146-52.##17. Hosseini E, Monfared AL, Moloudizargari M, Aghajanshakeri S, Toloomoghaddam S, Rahmatigavari S, et al. Histological and morphological characteristics of placenta in the rats administrated with Glycyrrhiza glabra Extract. Research Opinions in Animal and Veterinary Sciences 2013; 3: 60-3. ## ###### ##

بررسی تاثیرآموزش مرتبط با کار، جابجایی شغلی، ارزشیابی عملکرد و پیشرفت شغلی در توسعه منابع انسانی در میان کارکنان دانشگاه علوم پزشکی ایلام در سال 1394 The Effect of Education Related to Work and Job Displacement and Performance Evaluation and Job Achievement on Human Resource Development in Staff of Ilam University of Medical Sciences in 2015-2016 1 1 مقدمه: منابع انسانی از مهم ترین فاکتور های توسعه سازمانی می‌باشد. از این رو مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر آموزش، جابجایی شغلی، ارزشیابی عملکرد و پیشرفت شغلی در توسعه منابع انسانی انجام گرفت. مواد و روش‌ها: این مطالعه توصیفی- تحلیلی و از نوع مقطعی بود که بر روی 200 نفر از کارکنان شاغل در پردیس و ستاد دانشگاه علوم پزشکی ایلام انجام گرفت. جهت جمع آوری داده ‌ها از پرسشنامه بررسی عملکرد منابع انسانی استفاده شد. داده ‌های مطالعه با استفاده از نرم افزار آماری SPSS.21 و با استفاده از آزمون‌ های آماری تی مستقل و همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ های پژوهش: نتایج نشان داد میانگین سنی، سابقه کاری و آموزش‌ های بدو خدمت در کارکنان ستاد دانشگاه به طور معناداری بیشتر از پردیس می‌باشد(05/0P<). یافته ‌های آزمون پیرسون حاکی از همبستگی مثبت و معنی دار بین عملکرد منابع انسانی با آموزش در ستاد دانشگاه بود (05/0P<) متغیر های آموزش (98/0±48/2) و ارزشیابی عملکرد (33/1±41/2) به ترتیب در پردیس و ستاد دانشگاه بالاترین میانگین نمره را در بین عوامل تاثیر گذار بر توسعه منابع انسانی به خود اختصاص دادند. بحث و نتیجه گیری: به کار گیری استراتژی‌ های مناسب در آموزش و ارزشیابی کارکنان می‌تواند تاثیر قابل توجهی بر عملکرد و توسعه منابع انسانی دانشگاه و واحدهای تابعه آن داشته باشد. 2 Introduction: Human resource is the most important factor in organizational development. This study aimed to evaluate the effect of education, job displacement, performance evaluation and job achievement on human resource development.   Materials & methods: Two hundred employees working in Ilam University of medical science were participated in a cross-sectional study. Study instrument was self-report questionnaire to measuring human resource performance. Study data were analyzed by SPSS.21 and independent sample t-test and Pearson correlation were conducted.   Findings: Findings showed that the mean of age, work experience and delivering training to new comers in staff employees were significantly higher than Pardis employees (P<0.05). Pearson results showed positive and significant correlation between the human resources performance in staff employees (P <0.05). Education (2/48± 0.98) and Performance Evaluation (2/41±1/33) have highest mean score among the factors affecting the human resources development in Pardis and staff employees, respectively.   Discussion & conclusions: Application of appropriate education and assessment strategies can have significant impact on human resources performance and development. 43 51 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/5 1394/10/15 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/6 1395/6/16 مقداد کاظمی Meghdad Kazemi گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران kazemy.meghdad@gmail.com محسن جلیلیان Mohsen Jalilian گروه آموزش بهداشت و ارتقا سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران kazemy.meghdad@gmail.com مهرداد کاظمی Mehrdad Kazemi گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران kazemi.mehrdad1362@gmail.com محمدامین رشیدی Mohamadamin Rashidi گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران kazemy.meghdad@gmail.com Education Job displacement Performance evaluation Job achievement Human resource development آموزش جابجایی شغلی ارزشیابی عملکرد پیشرفت شغلی توسعه منابع انسانی 1. Gardner T. Human resource alliances defining the construct and exploring the antecedents. Int J Hum Res Manage 2005; 16: 1049-66.##2. Hislop D. Linking human resource management and knowledge management via commitment a review and research. Age Employee Rel 2003; 25:182-202.##3. Asadipour M, Hossein N. Entry strategies to develop human resources in the prevention police. Pol Manage Res Quart2011; 7: 596-618.##4. Wei L, Liu J, Zhang Y, Chiu R. The role of corporate culture in the process of strategic. Hum Res Manage 2008; 47: 777-94.##5. Druker J. Strategy and human resource management. Manage Dec2003; 41: 523 -4.##6. Jazani N, Taheri N, Abili KH. [Human resource development strategies with a view to develop staff knowledge]. Str Manage Stud2010; 2:29-15. (Persian)##7. Rychard AL. Fundamentals of theory and design organization. 2th. ed. Office Cultural Res Publicatation. 1999; P.15.##8.Mcconkey DD. Strategic planning in non-profit organizations. Health Manage Forum1981; 2:61-76.##9. Hashemi SM, Pvramynzadeh S .The challenges facinghuman resource developmentanda solution tofix it. J Quart Work Soc 2011; 136:83-9.##10. Methani M, Hassanzadeh R, Methan M. [The effect ofin service trainingin human resource development Azad University Sari]. Manage J Quart 2007; 11:22-7. (Persian)##11. Abili KH. Alikhani F. [Evaluate the performance of human resource development in the Faculty of Social and Behavioral Sciences Tehran University]. J Psychol Edu 2002; 2: 57-76. (Persian)##12. Wan HL. Human capital development policies enhancing employee's satisfaction. J Ind Train2007; 31:297-322.##13. Tennant C. The design of a training programme measurement model. J European Ind Train2002; 26:230-240.##14. Amirnejad Gh, Gheitani A, Mohammadigoordagooni I, Ahmadifard M. Prioritizing critical success factors of knowledge management using FAHP: A case study in Refah Bank branches of Iran. European J Natural Soc Sci2013;##15. Swanson RA, Holton EF. Foundations of human resource development.1th.ed. Groupwest, Publication. 2001; P. 292-4.##16. Jazani N. [Human resource developmentstrategies]. J Quart Adm Change2003;6:65-8. (Persian)##17. Delgoshaei B, TabibiS J, Pahlavan P. [Present a model forhuman resources developmentinthe health sector]. Res Med2007; 31:317-25. (Persian)##18. Tvnkehnejad A. [Human resource developmentwiththesociologicalapproach]. J Hum Res Manage Uni Imam Hussein 2009; 3:80-51. (Persian)##19. Fayyazi M, Aarabi SM. [Coordinationofhuman resource strategy andits impact onimproving the performanceoforganizations]. J Pol Manage2014; 9:262-86. (Persian)##20. Lajara BM, Lillo FG, Sempere VS. Human resource management in the formulation and implementation of strategic alliance. Hum Sys Manage2002; 21: 205-15.##21. Mclean GN. National human resource development a focused study in transitioning societies in the developing world. Adv Deve Hum Res 2006; 8: 3-11.## ###### ##

بررسی جهش‌های حذفی Del (GJB6-D13S1854) و Del (GJB6 –D13S1830) ژن کانکسین 30 در افراد مبتلا به نا شنوایی حسی- عصبی غیر سندرمی در استان خراسان رضوی Investigation of the Connexin-30 gene Deletion Mutations Del (GJB6-D13s1830) and Del (GJB6-D13s1854) among Subjects with Non-Syndromic Sensorineural Hearing Loss in Khorasan Razavi Province 1 1 مقدمه: نا شنوایی یکی از شایع ترین اختلالات حسی- عصبی با فراوانی 1 در 1000 نوزاد می ‌باشد و در دو حالت سندرمی و غیر سندرمی دیده می ‌شود. با توجه به این که جهش‌‌های جایگاه ژنی DFNB1، در بر گیرنده دو ژن کانکسین 26 و 30، به تنهایی مسئول 50 درصد نا شنوایی ‌های غیر سندرمی با الگوی وراثتی اتوزومی مغلوب در جمعیت‌ های مختلف می باشند، هدف مطالعه حاضر بررسی جهش‌های حذفی  del (GJB6-D13S1830) و del (GJB6-D13S1854) ژن کانکسین 30 در افراد نا شنوای فاقد جهش در ژن کانکسین 26 در استان خراسان رضوی می باشد. مواد و روش ‌ها: در این پژوهش توصیفی، تعداد 85 فرد غیر خویشاوند (44 مرد و 41 زن) مبتلا به نا شنوایی با الگوی وراثتی اتوزومی مغلوب از استان خراسان رضوی که نسبت به جهش در ژن CX26 منفی بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. استخراج DNA ژنومی از یک میلی لیتر خون وریدی به روش RGDE صورت گرفت. بررسی جهش ‌های مورد مطالعه با استفاده از روش‌های مالتی پلکس  PCR و تعیین توالی مستقیم انجام یافت. یافته‌ های پژوهش: از تعداد 170 کروموزوم بررسی شده، هیچ یک از جهش ‌های حذفی  del (GJB6-D13 S1830) و del (GJB6-D13S1854) در افراد نا شنوای مورد مطالعه یافت نشد. بحث و نتیجه­ گیری: عدم وجود جهش‌ های حذفی در ژن کانکسین 30، در افراد نا شنوای منطقه مورد مطالعه، نشان دهنده دخالت ژن‌ های دیگر در بروز بیماری می باشد. لذا لازم است در این افراد نا شنوا ژن‌ های دیگر عامل نا شنوایی مورد مطالعه قرار گیرند.     2 Introduction: Hearing loss (HL) is the most common sensorineural disorder with the frequency of 1 to 1000 neonates and it's seen in two syndromic and non-syndromic states. Given that the mutations of DFNB1 locus, containing Connexin 26 (Cx26) and 30 (Cx30) genes are the only responsible for 50% non-syndromic HL with autosomal recessive hereditary in different populations, the aim of this study is the screening of the connexin30 gene deletion mutations including Del (GJB6-D13S1830) and Del (GJB6-D13S1854) in HL subjects were negative to mutation in Cx26 gene.   Materials & methods: In this descriptive study, 85 unrelated patients (44 males and 41 females) with autosomal recessive hearing loss of Khorasan Razavi province that were negative towards the Cx26 gene mutations, were studied. Genomic DNA was extracted from 1 ml of EDTA anticoagulated peripheral blood by rapid genomic DNA extraction (RGDE) method. For molecular analysis, multiplex PCR and direct sequencing methods were used.   Findings: Out of 170 studied chromosomes, none of the Del (GJB6-D13S1830) and Del (GJB6-D13S1854) mutations found in the studied subjects.   Discussion & conclusions: Lack of the deletion mutations in the Cx30 gene, indicates the involvement of other genes in causing disease. Thus, it is necessary to study other HL genes in these subjects. 52 59 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/27 1395/3/7 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/17 1395/4/27 دنیا سعیدی Donya Saeedi گروه ژنتیک، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تبریز، تبریز، ایران ایران donya.sa68@gmail.com حبیب عنصری Habib Onsori گروه زیست شناسی سلولی و ملکولی، واحد مرند، دانشگاه آزاد اسلامی، مرند، ایران ایران onsoribiomol@marandiau.ac.ir Hearing loss Connexin30 GJB6 Del (GJB6-D13S1830) Del (GJB6-D13S1854) نا شنوایی کانکسین 30 GJB6 del (GJB6 –D13 S1830) del (GJB6-D13S1854) 1. Kenneson A, Vannaardenbraun K, Boyle C. GJB2 connexin 26 variants and nonsyndromic sensorineural hearing loss a huge review. Genet Med 2002; 4: 258-74.##2. Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, Childs B, kinzler KW, et al. The metabolic and molecular basic of inherited disease.5th ed. Mc Graw Hill Med Publication. 2001; P. 6281-9. ##3. Prasad S, Cucci RA, Green GE, Smith RJH. Genetic testing for hereditary hearing loss Connexin 26 (GJB2) allele variants and two novel deafness causing mutations (E32C and645- 648 Del TGA). Hum Mutat 2000; 16:502-8.##4. Petit C. Genes responsible for human hereditary deafness symphony of a thousand. Nat Genet 1996; 14: 385-91.##5. Zelante L, Gasparini P, Estivill X, Melchionda S, Dagruma L, Govea N, et al. Connexin 26 mutations associated with the most common form of non-syndromic neurosensory autosomal recessive deafness (DFNB1) in Mediterraneans. Hum Mol Genet 1997; 6: 1605-9.##6. Estivill X, Fortina P, Surrey S, Rabionet R, Melchionda S, Dagruma, et al. Connexin-26 mutations in sporadic and inherited sensorineural deafness. Lancet 1998; 351: 394-8.##7. Morell RJ, Kim HJ, Hood LJ, Goforth L, Friderici K, Fisher R, et al. Mutations in the connexin 26 gene (GJB2) among Ashkenazi Jews with nonsyndromic recessive deafness. N Engl J Med 1998; 339: 1500-5.##8. Brobby GW, Mullermyhsok B, Horstmann RD. connexin 26 R143W mutation associated with recessive nonsyndromic sensorineural deafness in Africa. N Engl J Med 1998; 338: 548-50.##9. Petersen MR, Willems PJ. Non-syndromic, autosomal recessive deafness. Clin Genet 2006; 69: 371-92.##10. Mahdieh, N., Rabbani, B., Wiley, S., Akbari, M. T. & Zeinali, S. Genetic causes of nonsyndromic hearing loss in Iran in comparison with other populations. J Hum Genet 2010; 55: 639-48. ##11. Harris AL. Emerging issues of connexin channels biophysics fills the gap. Q Rev Biophys 2001; 34: 325-472.##12. Grundfast KM, Spirasky NB, Chuong MS. Genetic and molecular biology of deafness, syndromic and other congenital anomalies of the head and neck. Otolaryngol Clin North Am 2000; 33:1367-94. ##13. Saadat M, Ansarilari M, Farhud DD. Consanguineous marriage in Iran. Ann Hum Biol 2004; 31: 263-69.##14. Najmabadi H, Nishimura C, Kahrizi K, RiazalhosseinilY, Malekpour M, Daneshi A, et al .GJB2 mutations passage through Iran. A J Med Genet 2005; 133: 132-7.##15. Hashemzadehchaleshtori M, Farhud DD, Patton MA. Familial and sporadic GJB2-related deafness in Iran: review of gene mutations. Iran J Publ Health 2007; 36: 1-14.##16. Bonyadi, M, Esmaeili M, Abhari M, Lotfi A. Mutation analysis of familial GJB2 related deafness in Iranian Azeri Turkish patients. Genet Test Mol Biomark2009; 13: 689-92.##17. Mahdieh N, Nishimura C, Alimadadi K, Riazalhosseini Y, Yazdan H, Arzhangi S, et al. The frequency of GJB2 mutations and the (GJB6-D13S1830) deletion as a cause of autosomal recessive non-syndromic deafness in the Kurdish population. Clin Genet 2004; 65: 506-8.##18. Onsori H. [Study of Cx26 gene mutations in patients with non-syndromic sensorineural hearing loss]. Feyz 2015; 19: 242-8. (Persian)##19. Saremi MA, Saremi M, Tavallaei M. Rapid Genomic DNA Extraction (RGDE). Forensic Sci Int 2008; 1: 63–5.##20. Wu BL, Kenna M, Lip V, Irons M, Platt O. Use of a multiplex PCR/sequencing strategy to detect both connexin 30 (GJB6) 342 kb deletion and connexin 26 (GJB2) mutations in cases of childhood deafness. Am J Med Genet A 2003; 121: 102- 8.##21. Matsoshiro, N, Doi, K, Fuse Y, Nagai K, Yamamoto K, Iwaki T, et al. Successful cochlear implantation in prelingual profound deafness resulting from the common 233del C mutation of the GJB2 gene in the Japanese. Laryngoscope 2011; 112: 255-61.##22. Bayazit YA, Cable BB, Cataloluk O, Kara C, Chamberlin P, Smith RJ, et al. GJB2 gene mutations causing famililial hereditary deafiness in Turkey. Int J Pediatr Otorhinolatyngol 2003; 67: 1331-5. ##23. Najmabadi H, Cucci RA, Sahebjam S, Kouchakian N, Farhadi M, Kahrizi K, et al. GJB2 mutations in Iranians with autosomal recessive non-syndromic sensorineural hearing loss. Hum Mutat2002; 19: 572.##24. Fuse Y, Doi K, Hasegawa T, Sugii A, Hibino H, Kubo T., Three novel connexin 26 gene mutations in autosomal ressive non-syndromic deafness. Neuro Report 1999; 10: 1853-7. ##25. Morell RJ, Kim HJ, Hood LJ, Goforth L, Friderici K, Fisher R, et al. Mutations in the connexin 26 gene (GJB2) among Ashkenazi Jews with non-syndromic recessive deafness. N Engl J Med 1998; 339:1500-5.##26. Gualandi F, Ravani A, Berto A, Burdo S, Trevisi P, Ferlini A, et al. Occurrence of del (GJB6-D13S1830) mutation in Italian non syndromic hearing loss patients carrying a single GJB2 mutated allele. Acta Otolaryngol Suppl 2004; 552: 29-34.##27. Castillo FJ, Rodriguezballesteros M, Alvarez A, Hutchin T, Leonardi E, de Oliveira CA, et al. A novel deletion involving the connexin-30 gene Del (GJB6-D13S1854) found in trans with mutations in the GJB2 gene (connexin-26) in subjects with DFNBI non syndromic hearing impairment. J Med Genet 2005; 42: 588- 94.##28. Delcastillo I, Villamar M, Morenopelayo MA, Castillo FJ, Alvarez A, Telleria D, et al. A deletion involving the connexin 30 gene in nonsyndromic hearing impairment. N Engl J Med 2002; 346: 243-9.##29. Jabbarpourbonyadi M, Esmaeili M, Younespour R, Lotfalizadeh N, Absavaran A. Analysis of common mutations in GJB2 and GJB6 genes in patients with autosomal recessive non syndromic hearing loss in Eastern Azarbaijan. ZUMS J 2006; 14: 30-8.##30. Onsori H. Investigation of the GJB6 deletion mutations Del (GJB6- D13s1830) and Del (GJB6-D13s1854) in Iranian patients with autosomal-recessive non syndromic hearing loss. Braz Arch Biol Technol 2016; 59: 1-6.## ##

ارزیابی کیفی و کمی ‌میکرو ارگانیسم‌ های هوا برد و غلظت کل ذرات معلق و قابل استنشاق ناشی از طوفان ریز گرد ‌ها در هوای شهر ایلام : مطالعه مقطعی 6 ماهه Qualitative and Quantitative Evaluation of Airborne Microorganisms and the Concentrations of Particulate and Respirable Matter Causing from Dust Storm in the Air of Ilam City: Six-month Cross Sectional Study 1 1  مقدمه: در سال‌ های اخیر طوفان‌های گرد و غبار مکرراً به مناطق وسیعی از نیمه غربی ایران وارد شده اند. ذرات گرد و غبار اثرات منفی بر روی محیط زیست و حیات پستانداران و زندگی انسان دارند. مطالعه حاضر با هدف بررسی میکرو ارگانیسم‌ های هوا برد و غلظت کل ذرات معلق و قابل استنشاق ناشی از طوفان ریز گرد‌ها در هوای شهر ایلام در طی یک دوره بررسی 6 ماهه انجام شد. مواد و روش ‌ها: این مطالعه توصیفی- تحلیلی، از نوع مقطعی  می‌باشد که در سال 1391 در شهر ایلام  انجام گرفت. جهت نمونه برداری و قرائت مقادیر کل ذرات معلق گرد و غبار (TSP) از دستگاه قرائت مستقیم ذرات گرد و غبار در طیف غلظتی µg/m31 تا mg/m32500 استفاده شد. سیکلون مجهز به فیلتر به همراه پمپ نمونه برداری، جهت اندازه گیری ذرات قابل استنشاق با قطر کم تر از mµ 10 استفاده شد. هم چنین جهت تعیین وضعیت میکروبی گرد و غبار از فیلتر ممبران سلولزی (37 میلی متری با پور سایز 45/0 میکرون) و پمپ نمونه برداری استفاده شد. داده‌ ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 19 مورد آنالیز قرار گرفتند. یافته‌ های پژوهش: یافته‌ها نشان داد که بیش ترین غلظت کل ذرات معلق (TSP) و ذرات قابل استنشاق (PM10) در خرداد ماه به ترتیب با مقدار 22/5 و 1/3 میلی گرم بر متر مکعب ثبت شده است. مقایسه کیفیت هوای شهر ایلام از نظر وجود ذرات قابل استنشاق و کل ذرات معلق با مقدار استاندارد ( رنج g/m3μ 150 > ) به تفکیک ماه ‌های مورد بررسی نشان داد که به جز در مرداد ماه که میانگین غلظت TSP‌ ها زیر حد استاندارد بوده در سایر ماه ‌های مورد بررسی غلظت PM10‌ ها و کل ذرات معلق بالای مقدار استاندارد بوده است. بحث و نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که حدود غلظت ذرات از مقادیر استاندارد بالا تر بوده و هم چنین حاوی میکرو ارگانیسم‌ هایی است که  می‌ توانند سلامتی انسان را تهدید نمایند، لذا لزوم کنترل آن‌ ها امری ضروری به نظر  می‌ رسد. 2 Introduction: In recent years, dust storms frequently have occurred in large areas of the western half of Iran. Dust particles have negative effects on the environment and living animals, especially men's lives; hence, the current study was conducted with the aim of evaluation of airborne microorganisms and the concentrations of particulate and respirable matter causing from dust storm. Materials & methods: This cross - sectional study was done in Ilam city (2012). For sampling and reading of TSP amounts used from direct reading devices in concentration range of 1µg/m3-2500 mg/m3. Cyclone was used for determination of respirable dusts with diameter less than ten microns. Also to determine microbial state of dusts used from the cellulose membrane filters (37 mm diameter). Finally, data were analyzed with spss software. Findings: Results showed that the highest concentration of total suspended particles (TSP) and respirable particles (PM10) have been recorded in June with the amount of 22.5 and 1.3 mg per cubic meter. Comparison of Ilam air quality with standard values ​​( <150 μ g/m3) for respirable particles and total suspended particles showed that except in August that TSP concentration was below the standard value. In other months, the concentration of PM10 and total suspended particles were above the standard amount. Discussion & conclusions: The results of this study showed that particulate concentration levels were higher than those of standard values and also contained microorganisms which can threaten human health; therefore, it seems necessary to control them. 60 69 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/12 1395/4/22 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/20 1395/5/30 روح اله مقصودی Rohullah Maghsudi گروه بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران maghsudi20@yahoo.com نعمت اله کرد Nematullah Kurd گروه بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران kurd_hse@yahoo.com عبدالحسین پورنجف Abdolhosain Poornajaf گروه بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران poornajaf@yahoo.com Dust storm Airborne microorganisms Sarticulate and respiratory mutters Ilam طوفان ریز گرد ها میکرو ارگانیسم ‌های هوا برد ذرات معلق و قابل استنشاق شهر ایلام 1. Buchanai M H, Fazeli D. Environmental challenges and consequences of the dust and the consequences for West Iran. Pol J2011: 2: 125-35.##2. Karimdost SH, Ardabil L. Study of the dust phenomenon and its environmental effects. Fourteenth Con Geol Iran 2010:1-6.##3. Zolfaghari H, Masoumpoursamakosh J, Shayganmehr SH, Ahmadi M. A Synoptic investigation of dust storms in Western regions of Iran during 2005- 2010. Geograph Environ Plan J 2011; 43: 17-34.##4. Almasi A, Moradi M, Sharafi K, Abbasi S. Seasonal variation in air quality of Kermanshah city in terms of PM concentration over a four year period 2008-2011. Health Magaz J2013; 5: 149-58.##5. Franklin M, Zeka A, Schwartz J. Association between PM2.5 and all cause and specific cause mortality in 27 US communities. J Exp Sci Environmental Epidemiol2007;17:279-87.##6. Gholampour A, Nabizadeh R, Hassanvand M.S, Taghipour H, Faridi S, Mahvi AH. Investigation of the ambient particulate matter concentration changes and assessing its health impacts in Tabriz. Iran J Health Environ 2015; 7: 541-56. ##7. Meng Z, Lu B. Dust events as a risk factor for daily hospitalization for respiratory and cardiovascular diseases in Minqin China. Atmospher Environ 2007;41:7048-58.##8. Kazembigi F, Khoshniyat R, Hamidi S, Nooshak MA, Sharifi F. Evaluating the effect of dust particles event on heterotrophic microorganisms plate count in air borne dust particles. J Ilam Uni Med Sci2014 ; 22: 90-100.##9. Raisi L, Lazaridis M, Katsivelazzy E. Relationship between airborne microbial and particulate matter concentrations in the ambient air at a Mediterranean site. Global NEST J2010;12: 84-91.##10. Adhikari A, Reponen T, Grinshpun SA, Martuzevicius D, Lemasters G. Correlation of ambient inhalable bioaerosols with particulate matter and ozone a two year study. Environ Pollut 2006;140:16-28.##11. Godini H, Mirzaian M T, Sepahvand A, Shams Khoramabadi G. [A study of bacteria fungi and biomass in particulate matter in ambient air of Khorramabad during summer and autumn 2012]. Yafteh2015; 17:43-54. (Persian)##12. Geravandi S, Mohammadi MJ, Goudarzi Gh, Ahmadiangali K, Neisi AK, Zalaghi E. [Health effects of exposure to particulate matter less than 10 microns PM10 in Ahvaz]. JQUMS 2014;18:28-36. (Persian)##13. Karolina K, LidiaW,Jacek N. Air quality policy in the U.S. and the EU – a review. Atmospheric Poll Res2015; 6:129-37.##14. Schlecht P, Oconnor PF, Keyschwartz R, Lunsford A, Gagnon Y. NIOSH manual of analytical methods 5th edition new resources and direction. J Occup Environ Hyg2011; 8: 59-62.##15. Eslami A, Atafar Z, Pirsaheb M, Asadi F. Trends of particulate matter PM10 concentration and related air quality index during 2005-2012 in Kermanshah Iran. J Health Field 2014; 2: 19-28.##16. Amarloiee A, Jaefari A, Mahabadi H, Asadolahi KH. [Estimate the health consequences attributed to PM10 in the storm of dust in Ilam]. J Kurdistan Uni Med Sci2012; 20: 51-61. (Persian)##17. Mehrabi SH, Soltani S, Jafari R. The relationship between climatic factors and the occurrence of dust case study Khuzestan. J Sci Technol Agri Natur Res Soil Water 2015; 76: 69-81.##18. Gol A, Hashemi M. Study dust storms outputs directed Bojnoord. Newar J Exten2015; 88: 1-13.##19. Mokhtari M. Miri M, Mohammadi A, Khorsandi H, Hajizadeh Y, Abdolahnejad A. [Assessment of air quality index and health impact of PM10, PM2.5 and SO2 in Yazd Iran]. J Mazandarn Uni Med Sci 2015; 14-23. (Persian)##20. Daneshjaefari D, Amade H, KHonseiavashan SH. Estimated study Khuzestan, Kermanshah damage from the phenomenon of dust on the health of people in Iran case and Kurdistan. Ecology2015; 41: 587-5.## ## ###### ##

بررسی آلودگی سالمونلایی گله ‌های طیور گوشتی اطراف شهرستان سنندج Survey of Salmonella Infections in Broiler Farms around Sanandaj 1 1 مقدمه: عفونت ‌های ناشی از سالمونلا‌ های پارا تیفوئیدی در صنعت طیور بسیار مهم هستند. گوشت مرغ و تخم‌ مرغ از اصلی‌ ترین منابع انتقال سالمونلا به انسان در سال‌‌ های اخیر شناخته شده‌اند. هدف از این مطالعه بررسی میزان آلودگی گله‌ های گوشتی شهرستان سنندج به سالمونلا، تعیین گروه سرمی و بررسی الگوی مقاومت دارویی در بین جدایه‌‌ های آن بوده است. مواد و روش ‌ها: تعداد 2220 نمونه از مدفوع تازه دفع شده مرغان در 20 گله گوشتی به طور تصادفی جمع آوری شد. از هر سالن مرغداری، 60 نمونه مدفوعی جمع آوری شد که هر 10 نمونه با هم تجمیع شد. تمامی 222 نمونه تجمیع شده از 20 گله گوشتی بر اساس روش ‌های استاندارد برای جداسازی سالمونلا کشت داده شدند. روش استاندارد آگلو تیناسیون بر روی لام جهت تعیین گروه سرمی و روش استاندارد دیسک دیفوزیون برای تعیین حساسیت ضد میکروبی جدایه‌ها نسبت به 20 عامل آنتی باکتریال مختلف مورد استفاده قرار گرفت. یافته‌‌ های پژوهش: از مجموع 222 نمونه تجمیع شده، تعداد 4 جدایه سالمونلا متعلق به 3 مزرعه مرغ گوشتی به دست آمد. آزمایش تعیین گروه سرمی مشخص نمود که از 4 جدایه سالمونلا، یک جدایه به گروه سرمی C و سه جدایه‌ به گروه سرمیD  تعلق داشتند. همه نمونه‌‌ های جدا شده به آمپی‌ سیلین، سفتازیدیم، دانو فلوکساسین، لوو فلوکساسین، نور فلوکساسین و فلور فنیکل حساسیت کامل و به نالیدیکسیک اسید و فلو مکوئین مقاومت کامل نشان دادند. در بین 4 جدایه سالمونلا به دست آمده، وقوع مقاومت چند گانه دارویی بسیار شایع بود به طوری که آن‌ها حداقل به 5 و حداکثر به 9 دارو مقاوم بودند و 4 الگوی مقاومت دارویی شناسایی شد. بحث و نتیجه‌ گیری: نتایج این بررسی، آلودگی گله‌ های طیور گوشتی اطراف سنندج به سالمونلا و هم چنین وجود مقاومت بر علیه ترکیبات آنتی باکتریال در سالمونلا‌ های جدا شده را نشان داد. یافته‌ های این پژوهش برای صنعت طیور ایران مهم است و هم چنین از نقطه نظر بهداشت عمومی مورد توجه می‌باشد.  2 Introduction: Paratyphoid Salmonella infections are very important in poultry industry. Chicken meat and eggs are recognized among the major sources for Salmonella infection in recent years. The main purpose of this survey was to isolate Salmonella from broiler farms around Sanandaj city, identifying the serogroups and determine the drug resistance pattern of the isolated Salmonella.   Materials & methods: A total number of 2220 samples were randomly collected from freshly dropped feces of broilers from 20 different broiler flocks around Sandanaj city. Sixty samples were taken from each poultry house in a farm and then each 10 samples were pooled. All 220 pooled samples obtained from 20 flocks were processed for Salmonella isolation according to standard procedures. By using polyvalent Salmonella antisera and by slide agglutination test the serogroup of each isolate was determined. Antimicrobial susceptibility of the isolates against 20 antibacterial agents was determined using standard disk diffusion method.   Findings: Out of 222 pooled samples, four Salmonella isolates were recovered which belonged to three different flocks. Serogrouping of four Salmonella isolates identified three isolates as serogroup D and one as serogroup C. All Salmonella isolates were susceptible to danofloxacin, norfloxacin, ampicillin and levofloxacin and were resistant to nalidixic acid and flumequine. Multi-resistance was observed for all Salmonella isolates. Resistance to 5-9 antibacterial agents was shown. Four drug resistance patterns were exhibited.   Discussion & conclusions: The results of this study showed the presence of Salmonella infection among broiler chickens in Sanandaj region and the occurrence of resistance to antibacterial agents for four isolated Salmonella. These findings are important for Iranian poultry industry and public health concerns. 70 78 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/27 1395/1/8 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/13 1395/4/23 سارا دولتیابی Sara Doulatyabi گروه بیماری‌ های طیور، دانشکده دام پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران ایران s.dolatyabi@gmail.com سید مصطفی پیغمبری Seyed Mostafa Peighambari گروه بیماری‌ های طیور، دانشکده دام پزشکی دانشگاه تهران، تهران، ایران ایران mpeigham@ut.ac.ir ریما مرشد Rima Morshed گروه کشاورزی و دام پزشکی، بنیاد دانشنامه نگاری ایران، وزارت علوم، تحقیقات و فناوری، تهران، ایران ایران dr_morshed2001@yahoo.com Salmonella Serogroup Drug resistance Broiler chicken Sanandaj Iran سالمونلا گروه سرمی مقاومت دارویی جوجه گوشتی سنندج ایران 1.Dominigues AR, Pires SM, Halasa T, Hald T. Source attribution of human campylobacteriosis using a meteanalysis of case-control studies of sporadic infections. Epidemiol Infect 2012; 140:970-81.##2.Hermans D, Pasmans F, Messens W, Martel A, Van Immerseel F. Poultry as a host for the zoonotic pathogen Campylobacter jejuni. Vector Borne Zoonotic Dis 2012; 12:89-98.##3.Newell DG, Elver KT, Dopfer D, Hansson I, Jones P, James S, et al. Biosecurity based interventions and strategies to reduce Campylobacter spp on poultry farms. Appl Environ Microbiol 2011; 159:204-11.##4. Fuche FJ, Sow O1, Simon R, Tennant SM. Salmonella Serogroup C: Current Status of Vaccines and Why They Are Needed. Clin Vaccine Immunol 2016 Sep 6;23:737-45.##5.Hur J, Jawale C, Lee, JH. Antimicrobial resistance of Salmonella isolated from food animals a review. Food Res Int 2012; 45:819-30.##6.Marshall BM, Levy SB. Food animals and antimicrobials impacts on human health. Clin Microbiol Rev 2011; 24:718-33.##7.Mirza SH, Beeching NJ, Hart CA. Multi drug resistant typhoid a global problem. J Med Microbiol 1996; 44:317-9.##8.Emaddichashni SH, Hassanzadeh M, Bozorgmehrifard MH, Mirzaie S. Characterization of the Salmonella isolates from backyard chickens in North of Iran by serotyping multiplex PCR and antibiotic resistance analysis. Arch Razi Inst 2009; 64:77-83.##9.Morshed R, Peighambari SM. Drug resistance plasmid profile and random amplified polymorphic DNA analysis of Iranian isolates of Salmonella enteritidis. New Microbiol 2010; 33:47-56. ##10.Morshed R, Peighambari SM. Salmonella infections in poultry flocks in the vicinity of Tehran. Int J Vet Res 2010; 4:273-6.##11.Morshed R. [Bacteriological study of broiler flocks Salmonella contamination in Amol city]. Pajouhesh Sazandegi Vet J 2012; 97:23-8. (Persian)##12.Morshed R. Resistance patterns to antibiotics in Salmonella serovars isolated from broiler flocks in Amol, Iran. Pajouhesh & Sazandegi Vet J 2013; 101:31-39. ##13.Peighambari SM, Akbarian R, Morshed R, Yazdani A. Characterization of Salmonella isolates from poultry sources in Iran. Iranian J Vet Med 2013; 7:35-41.##14.Peighambari SM, Sorahi Nobar M, Morshed R. Detection of Salmonella enterica serovar infantis among serogroup C Salmonella isolates from poultry using PCR and determination of drug resistance patterns. Iranian Vet J 2015; 11:54-61.##15.Waltman WD, Gast RK, Mallinson ET. Salmonellosis. A laboratory manual for the isolation and identification of avian pathogens. 4th ed. Pennsylvania American Association Publication. 1998. P. 4-13.##16. Breteler KB, Rentenaar RJ, Verkaart G, Sturm PD. Performance and clinical significance of direct antimicrobial susceptibility testing on urine from hospitalized patients. Scand J Infect Dis2011 ;43:771-6.##17.Mayahi M, Roaaie M, Varjavand M. Study on Salmonella spp. in broiler chickens in Ahvaz. Iranian J Infect Dis Trop Med 2004; 9:16-21.##18.Akbarian R, Peighambari SM, Morshed R, Yazdani A. Survey of Salmonella infection in Iranian poultry flocks. Iranian Vet J 2012; 8:5-10.##19.Eram N, Peighambari SM, Yazdani A. Study on Salmonella spp. in broiler farms around Ghaemshahr determination of serotypes and their drug resistance. J Vet Lab Res 2013; 5:85-94.##20.Gast, RK. Salmonella infection diseases of poultry. 12th ed. Iowa Blackwell Publcation. 2008; P. 636-51.##21.Solano C, Galindo J, Sesma B, Alvarez M, Salsona MJ, Gamazo C. Enzyme-linked immunosorbent assay with a Salmonella enteritidis antigen for differentiating infected from vaccinated poultry. Vet Res 2000; 31:491-7.##22.Angulo FJ, Johnson KR, Tauxe RV, Cohen ML. Origins and consequences of antimicrobial-resistant nontyphoidal Salmonella implications for the use of fluoroquinolones in food animals. Microb Drug Resist 2000; 6:77-83.##23.Threlfall EJ. Antimicrobial drug resistance in Salmonella problems and perspectives in food and waterborne infections. FEMS Microbiol Rev 2002; 26:141-8. ##24.Schwarz S, Kehrenbery C,Walsh TR. Use of antimicrobial agents in veterinary medicine and food animal production. Int Antimicrob Age 2001; 17:431-437. ##25.Soltan Dallal MM, Taremi M, Modarressi Sh, Zolfagharian K, Zolfagharian K, Zali MR. [Determining the Prevalence of Salmonella serotypes obtained from meat and chicken samples and their antibiotic resistance pattern in Tehran]. Pejouhandeh 2007; 12:245-52. (Persian)##26.Thong KL, Modarressi S. Antimicrobial resistant genes associated with Salmonella from retail meats and street foods. Food Res Int 2011; 44: 2641-6. ##27.Yan H, Li L, Alam MJ, Shinoda S, Miyoshi S, Shi L. Prevalence and antimicrobial resistance of Salmonella in retail foods in northern China. Int J Food Microbiol 2010; 143: 230-4. ##28.Bouchrif B, Paglietti B, Murgia M, Piana A, Cohen N, Ennaj MM, Rubino S, Timinoun M . Prevalence and antibiotic-resistance of Salmonella isolated from food in Morocco. J Infect Dev Ctries 2009; 3: 35-40. ##29.Haovan TT, Moutafis G, Istivan T, Tran LT, Coloe PJ. Detection of Salmonella spp. in retail raw food samples from vietnam and characterization of their antibiotic resistance. Appl Environ Microbiol 2007; 73: 6885-90.##30.Mihaiu L, Lapusan A, Tanasuica R, Sobolu R, Mihaiu R, Oniga O, Mihaiu M. First study of Salmonella in meat in Romania. J Infect Dev Ctries 2014; 8: 50-8. ##31.Yildirim Y, Gonulalan Z, Pamuk S, Ertas N. Incidence and antibiotic resistance of Salmonella spp. on raw chicken carcasses. Food Res Int 2011; 44:725-8.## #### ##

مقایسه‌ ی نا هنجاری لوردوزیس در چاقی سیبی و گلابی شکل در دانش آموزان دختر پایه ‌ی ششم ابتدایی ناحیه ‌ی دو شهر اراک The Comparison of Lordosis in Apple-Shaped and Pear-Shaped Obesity in 6th Grade, Primary School Girls in District 2 Arak City 1 1  مقدمه: چاقی یکی از فاکتور های موثر در ایجاد نا هنجاری­ های ستون فقرات به شمار می ‌آید. مسئله ‌ای که علاوه بر تعریف متداول چاقی، به ویژه از نظر تاثیر بر سلامتی فرد مهم می­ باشد، نحوه­ی تجمع چربی اضافی در بدن (نوع چاقی) است. از این رو، هدف از انجام پژوهش اخیر، مقایسه ‌ی انحنای کمری و نا هنجاری آن (لوردوزیس) در چاقی سیبی و گلابی شکل بود. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع مورد ـ شاهدی بوده و جامعه ‌ی آماری آن را کلیه ‌ی دانش‌آموزان دختر پایه‌ ی ششم ابتدایی ناحیه‌ی دو شهر اراک، تشکیل دادند. ابتدا تعداد 122 نفر چاق، به شیوه‌ ی غیرتصادفی و هدف ‌دار، بر اساس شاخص توده‌ ی بدنی غربال شدند که تعداد 61 نفر در پژوهش شرکت نمودند و به عنوان نمونه ‌ی نهایی انتخاب شدند؛ سپس آزمودنی ‌ها بر اساس شاخص نسبت دور کمر به دور باسن، به دو گروه چاقی سیبی و گلابی شکل تقسیم شدند. ارزیابی انحنای کمری و تشخیص ناهنجاری لوردوزیس به وسیله ‌ی دستگاه راستر استرو گرافی (دستگاه ارزیاب ستون فقرات) انجام گرفت. یافته‌ ها‌ی پژوهش: اندازه ‌ی انحنای کمری و میزان بروز نا هنجاری آن در دو گروه چاقی سیبی و گلابی شکل، تفاوت معنی ‌داری داشتند، به طوری که اندازه‌ ی انحنای کمری در افراد با چاقی سیبی شکل بزرگ تر و میزان بروز نا هنجاری لوردوزیس در آن ‌ها بیشتر بود. بحث و نتیجه ‌گیری: احتمال می ‌رود، دلیل تفاوت در اندازه‌ی انحنای کمری و میزان بروز نا هنجاری آن در چاقی سیبی و گلابی شکل، نوع چاقی؛ یعنی نحوه‌ی توزیع چربی اضافی در بدن باشد و به نظر می‌ رسد که نوع چاقی بر انحنای کمری تاثیر و در ایجاد نا هنجاری آن دخالت داشته باشد. 2 Introduction: Obesity is an important factor of spine abnormalities. The Body fat distribution (type of obesity) is an important subject which has serious effects on the health of people. The purpose of the present study was to compare lumbar curvature and its abnormality (lordosis) in apple-shaped and pear-shaped obesity.   Materials & methods: This was a case-control study. The subjects in this study consisted of 6th grade, primary school girls in Arak City, in Iran. 122 obese students were screened using non-randomized and purposeful sampling method based on their body mass index. Finally, 61 students participated in this study. Then, based on waist-to-hip ratio, the students were divided into apple-shaped and pear-shaped obesity groups. Assessment of lumbar curvature and diagnosing of lordosis were performed by Rasterstereography (spine evaluation device).   Findings: We found significant differences between two groups in relation to the degree of lumbar curvature and the incidence of lordosis, which the degree of lumbar curvature and incidence of lordosis in the subjects with apple-shaped obesity were more than the subjects with pear-shaped obesity.   Discussion & conclusions: The differences of the degree of lumbar curvature and the incidence of lordosis in two obesity groups were possibly related to the type of obesity, namely, body fat distribution. It seems that the type of obesity affects the lumbar curvature and can lead to lordosis.   79 89 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/15 1394/9/24 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/12 1395/4/22 عادل علامی Adel Allami گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد مریوان، کردستان، ایران ایران allami.adel@gmail.com مسعود گلپایگانی Masoud Golpayegani گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه اراک، اراک، ایران ایران masod_golpa@yahoo.com شهناز شهرجردی Shahnaz Shahrejerdi گروه تربیت بدنی و علوم ورزشی، دانشکده علوم انسانی، دانشگاه اراک، اراک، ایران ایران s_shahrjerdi@yahoo.com Apple-shaped obesity Fat distribution Lordosis Lumbar curvature Pear-shaped obesity انحنای کمری توزیع چربی چاقی سیبی شکل چاقی گلابی شکل لوردوزیس 1. Letafatkar A, Daneshmandi H, Hadadnezhad M, Abdolvahabi Z. Advanced corrective exercises. 2nd ed. Tehran Avayezhour Publication. 2013; P. 23. ##2. Fathi M, Rezaei R. [Comparison of height anomalies boy and girl of Middle School and High School students]. Amouzeshe Tarbiat Badani 2010; 11: 46-53. (Persian)##3. Daneshmandi H, Pourhosseini H, Sardar MA. [Comparative study of spinal column abnormalities in boys and girls students]. Harakat2005; 23: 143-156. (Persian)##4. Rajabi R, Latifi S. [Iranian Men and Womens norms of lumbar and thorasic vertebral column curves]. Res Sport Sci2010; 7: 13-30. (Persian)##5. Farahani A, Hosaini S, Aghayari A, GhorbaniGhahfarokhi L. [The relation between body composition and spinal lordosis and kyphosis abnormalities in Women]. Res Rehabil Sci2012; 8: 541-52. ##(Persian)##6. Rahmaninia F, Daneshmandi H. [Relationship between body weight girl's students with lower limb deformities]. Harakat 2007; 33: 31-45. (Persian)##7. Campos F, Silva AS, Fisberg M. Physiotherapeutic Posture in Obsesses Adolescents. BNP. 2002; 4.##8. Fabrissouza SA, Faintuch J, Valezi AC, Sautanna AF, Gamarodrigues JJ, Cristina fonseca I, et al. Postural changes in morbidly obese patient. Obes Surg2005; 15: 1013-6.##9. Kratenova J, Zejglicova K, Maly M, Filipova V. Prevalence and risk factor of poor posture in school children in the Czech Republic. J Sch Health 2007; 77: 131-7.##10. Youdas JW, Hollman JH, Krausc DA. The effect of gender age and body mass index on standing lumbar curvature in persons without current low back pain. Phys Theory Pract2006; 22: 229-37.##11. Hoseinifar M, Ghiasi F, Akbari A. The Relationship between Lumbar and Thoracic Curves with Body Mass Index and Low back pain in students of Zahedan University of medical sciences. J Med Sci2007; 7: 984-90.##12. Taheritizabi AA, Mahdavinejad R, Azizi A, Jafarnejadgero T, Sanjari M. Correlation between height weight, BMI with standing thoracic and lumbar curvature in growth ages. World J Sport Sci 2012; 7: 54-6.##13. Lasjouri GH, Mirzaei B. [The prevalence of postural deformities in pupils aged 11-13 and their relationship with age height and weight factors. Res Sport Sci2005; 3: 123-33. (Persian)##14. Rahmaninia F, Shamsi A, Niaraki R. The relationship between male weight categories of students with spinal abnormalities. Res Sport Sci 2010; 4: 31-48. (Persian)##15. Rahmani P, Shahrokhi H, Daneshmandi H. [Relationship between spinal abnormalities, flexibility and body composition in girls with Down syndrome]. Res Rehabil Sci2012; 4: 754-63. (Persian)##16. World Health Organization. Obesity preventing and managing the global epidemic. Report of a WHO consultation. World Health Organ Tech Rep Ser2000;894:1-253.##17. Australia Government National Health and Medical Research Council. Clinical practice guidelines for the management of overweight and obesity in adults in Australia. Melbourne Com Wealth Australia Publication. 2013; P.1-201.##18. Han TS, Lean MEJ. Anthropometric indices of obesity and regional distribution of fat depots. 1 th ed. Int textbook of London Wiley Sons Ltd Publication. 2007; P. 49-65.##19. Puoane T, Steyn K, Bradshaw D, Laubscher R, Fourie J, Lambert V, et al. Obesity in South Africa: The South African Demographic and Health Survey. Obes Res. 2002; 10: 1038-48.##20. Nguyen AD, Shultz SJ. Identifying relationships among lower extremity alignment characteristics. J Athl Train 2009; 44: 511-8.##21. Penha PJ, Baldini M, Amado Joao SM. Spinal postural alignment variance according to sex and age in 7 and 8 years old children. J Manipulative Physiol Ther 2009; 32: 154-9.##22. Gilleard W. Functional task limitations in obese adults. Curr Obes Rep 2012; 1: 174-80.##23. Golpayegani M, Mahtabi S, Shahrjerdi SH, Heydarpour R. [The study of validity and reliability of formetric 4D system in measuring of deformities in kyphosis and lordosis in Women]. J Shahrekord Uni Med Sci2013; 15: 74-81. (Persian)##24. Melvin M, Sylvia M, Udo W, Helmut S, Paletta JR, Adrian Sk. Reproducibility of Rasterstereography for kyphotic and lordotic angles trunk length and trunk inclination. Spine 2010; 35: 1353-58.##25. Berg KE, Latin RW. Essentials of research methods in health physical education, exercise science and recreation. 1th ed. Sanderz Publication. 2011; P. 304-6.##26. Tondnevis F. Kinesiology. 17th ed. Tehran Tarbiat Moallem Uni Publication. 2011; P.376-84. ##27. Dabidyroshan V. Manual of structural kinesiology. 7th ed. Tehran Samt Publication. 2012; P.377-88.##28. Magee DJ. Orthopedic physical assessment. 4th ed. USA Elsevier Sci Publication. 2006; P. 486.##29. Romerovargas S, Zaratekalfopulos B, Oterocamara E, Rosalesolivarez L, Alpizaraguirre A, Moraleshernandez E, et al. The impact of body mass index and central obesity on the spino pelvic parameters a correlation study. Eur Spine J 2012; 22: 878-82.##30. Langtapia M, Espaaromero V, Anelo J, Castillo MJ. Differences on spinal curvature in standing position by gender age and weight status using a Noninvasive method. J Appl Biomech2011; 27: 143-50.## ## ## ##

بررسی تأثیر مسئولیت اجتماعی سازمانی بر نگرش شغلی کارکنان مراکز بهداشت و درمان شهرستان ایلام Studying the Impact of Corporate Social Responsibility on Job Attitude Employees Health Centers of Ilam 1 1  مقدمه: از آن جا که واحد های ‌بهداشتی و ‌درمانی در مقایسه با سایر سازمان‌‌ های اداری و خدماتی، با مقوله ی مسئولیت اجتماعی سازمانی، در معنای عامیانه ی کار اخلاقی و بشر دوستانه بیشتر سر و کار دارند، تحقیق حاضر با هدف بررسی میزان تأثیر مسئولیت اجتماعی سازمانی بر نگرش شغلی کارکنان مراکز بهداشت و درمان شهرستان ایلام انجام شده است.  مواد و روش‌ ها: این پژوهش از نظر هدف، کاربردی و از نظر شیوه ی انجام، توصیفی – همبستگی می ‌باشد. جامعه ی آماری آن نیز کلیه ی کارکنان مراکز مذکور به تعداد 350 نفر است که 185 نفر از این تعداد، با استفاده از فرمول کوکران و به روش نمونه‌ گیری تصادفی، به عنوان نمونه انتخاب شدند. برای گردآوری داده ‌ها نیز از پرسشنامه ی استاندارد مسئولیت اجتماعی کارول (1991) و برای سنجش نگرش شغلی، از پرسشنامه ی محقق‌ ساخته ی 30 گویه ‌ای استفاده شده است. روایی پرسشنامه‌ ها، توسط خبرگان دانشگاهی و پایایی آن ها با بهره ‌گیری از ضریب آلفای کرونباخ (91/.) به تأیید رسیده است؛ همچنین، داده‌ها از طریق نرم‌افزار آماری SPSS به روش‌ های توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و تحلیل همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی، مورد تجزیه‌ و تحلیل قرار گرفته ‌اند. یافته‌های پژوهش: نتایج پژوهش با توجه به ابعاد مسئولیت اجتماعی (بشر دوستانه، اخلاقی، قانونی و اقتصادی)، نشان می ‌دهد که میان مسئولیت بشر دوستانه و مسئولیت قانونی و نگرش شغلی کارکنان مراکز بهداشت شهرستان ایلام، با سطح معنا داری 000/0 ارتباط مثبت و معنا داری وجود دارد؛ در صورتی که بین دو بُعد مسئولیت اخلاقی و مسئولیت اقتصادی و نگرش شغلی کارکنان این مراکز، به ترتیب با سطح معنا داری 161/0 و 192/0 ارتباط معنا داری وجود نداشت. هم چنین، نتایج تحلیل رگرسیون به شیوه ی خطی نیز نشان داد که مسئولیت بشر دوستانه / داوطلبانه بیش ترین اثر را بر نگرش شغلی کارکنان دارد. به گونه ‌ای که با افزایش یک واحد انحراف استاندارد در متغیر داوطلبانه، میزان نگرش شغلی به مقدار 609/0 انحراف استاندارد با کنترل تأثیر دیگر متغیر های مستقل وارد شده در معادله، افزایش می‌یابد. بحث و نتیجه‌ گیری: با توجه به ارتباط معنا‌دار بین دو بُعد مسئولیت داوطلبانه (خدمت‌رسانی و همکاری صرف‌نظر از پول و زمان) و مسئولیت قانونی (پیروی از قانون و پاس داشت مقررات) بر نگرش شغلی کارکنان مرکز بهداشت و درمان شهرستان ایلام؛ انتظار می ‌رود تا مدیران ارشد ضمن حفظ و تقویت نگرش مثبت کارکنان به این دو بُعد مسئولیت اجتماعی؛ به مسئولیت اخلاقی (انتظارت جامعه از سازمان) توجه ویژه ‌ای مبذول نمایند. هم چنین، وجود نداشتن ارتباط معنا دار میان مسئولیت اقتصادی (فعالیت‌ ها و اقدامات اقتصادی برای کسب سود) بر نگرش شغلی کارکنان با توجه به مأموریت سازمانی، دور از ذهن محققین نبود.   2 Introduction: Health units compared with other Organizational offices and services, with the issue of corporate social responsibility, moral and humanitarian work have been dealing in the vulgar sense. Hence, the present study to "Studying the impact of Corporate Social Responsibility on job attitude employees Health Centers of Ilam" is done.   Materials & methods: Regarding the purpose and functional conclusion, and in terms of gathering data correlative- descriptive research, whose population consists of all employees in health center of Ilam city  among which 185 individuals were selected as the sample of study through Cochran's formula with a random sampling way. In order to collect data, standard questionnaire of Carool (1991) Corporate Social Responsibility and self-made questionnaire job attitude were applied, whose validity was confirmed by experts and its reliability of (0.91) was determined by Cronbach's alpha. Data were analyzed through descriptive statistics and Pearson's correlation factor and regression analysis in SPSS.   Findings: Obtained findings indicated that among these aspects Corporate Social Responsibility: Humanitarian, Ethical, legal and Economic; have a significant relation with Humanitarian responsibility and legal liability on job attitude employees of the health center Ilam city. Also, does not significant relationship between other two aspects; Ethical and Economic responsibility on job attitudes.    Discussion & conclusions: Considering the relationship between the two aspects of social responsibility, the responsibility of voluntary (services and collaboration regardless of time and money) and legal responsibility (compliance and stewardship provisions) on job attitudes employees health center in  Ilam city that had the mission of these centers were in the minds of researchers. Accordingly, anticipate to senior managers to preserve and strengthen positive attitude to these two aspects of social responsibility, ethical responsibility (expectations of the organization) should be paid special attention. Also, there is no meaningful relationship between economic responsibility (activities and economic activities for profit) on job attitudes regarding the organization's mission. 90 98 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/28 1395/11/9 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/21 1396/5/30 کرم خلیلی Karam Khalili گروه مدیریت، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد ایلام، ایلام، ایران ایران karam.khalili@yahoo.com حامد قاسم پور Hamed Ghasempoor گروه مدیریت، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد ایلام، ایلام، ایران ایران ghasempoor23@yahoo.com Corporate social responsibility Job attitude Health centers Ilam city مسئولیت اجتماعی سازمانی نگرش شغلی مراکز بهداشت شهرستان ایلام ## ##1.Mirhosseini SM, Nasiripour AA, Tabibi SJ, Raeiss iPF, Ghaffari. Designing a model to medical errors prediction for outpatients visits according to rganizational commitment and job involvement. Tolooebehdasht 2015;12:111-2.##2.Mahlouji H, Hendijany R, Kermanshah A. The impact on innovation in corporate social responsibility: resource-based view. Manage Sci Iran 2009;3:49-69.##3.Su L, Yue C. Corporate social responsibility findings from the Chinese hospitality industry. Retail Consum Serv 2017;34:240-7.##4.Alvani M, Ahmadi K. The concept of corporate social responsiveness and the necessity of explaining its factors at Irans public organizations. Manage Publ Organ 2013;12:8-16.##5.Shafaei R, Ahmadi K. Corporate social responsibility consepts theories models and application.1th ed. Tehran Samt Publication. 2014.##6.Porter M, Kramer M. Strategy and society: the link between competitive advantage and corporate social responsibility. Harvard Busi Rev2006;84:78-92.##7.Hayam W, Khaled E. The mediating effect of financial performance on the relationship between social responsibility and ownership structure. Future Busi2015;1:1-12.##8. Thorsteinsdóttir H, Ovtcharenko N, Kohler JC. Corporate social responsibility to improve access to medicines: the case of Brazil. Global Health 2017;13:10.##9.Alcaniz E, AlvaradoHerrera A, Curras Perez R, Rivera Alcami J. Latest evolution of academic research in corporate social responsibility: an empirical analysis##Soc Respons2012;3:332-44.##10.Esmaeilpour M, Barjoei S. The Impact of Social Responsibility and Corporate Image on Brand Equity. New Market Res2016;1:75-104.##11.Navarro J, Reverte C, Melero E, Wensley A, . Linking social and economic responsibilities with financial performancethe role of innovation. European Manage2016;5:1-10.##12.Omidiani S. Dedicated to the development of science and the role of good tradition corporate social responsibility. Cent Str Res 2009;21:89-139.##13.Ghadami M, Kowsar Z. The relationship between E-government and organization social responsibility. Manage Stud Dev Evolu 2014;71:75-104.##14.Pohjola M. Information technology productivity, and economic growth: international evidence and implications for economic development.2th ed. Oxford Uni Publication. 2010 ; P.211-6.##15. Brikend A. Job satisfaction: a literature review. Manage Res Pract2011;3:76-86.##16.Droppert HB, S. Corporate social responsibility in global health an exploratory study of multinational pharmaceutical firms. Global Health2015;3:11-5.##17.Matila M. Corporate and image in organization for the insiders or the outsider? Soc Respons 2009:540-9.##18.Ardalan M, Ghanbari S, Beheshti Rad R, Navidi P. The effect of social capital and social responsibility on organizational commitment case study staff of Razi University, Kermanshah. Edu Measure Evul Stud 2015:109-32.##19.Dan Z. The impact of employees perception of corporate social responsibility on job attitudes an Behaviors a study in China. Singapore Manage Uni 2015;15:11-5.##20.Hejazi E, Sadeghi N, Khaki S. A study on the relationship between teachers’ job attitude, sense of efficacy and collective efficacy with their job commitment. Quart Edu Innova2012;42:7-30.##21.Cycyota C, Ferrante C, Schroeder J. Corporate social responsibility and employee volunteerism What do the best companies do? Kell Sch Business Indiana Uni J2016;2:321-9.## ##

شناسایی رفتار ‌های نا ایمن به روش نمونه برداری رفتار ایمن در کارگران شرکت پالایش گاز استان ایلام در سال 1392 Identifying unsafe Behaviors with Safety Behavior Sampling Method among Workers of Ilam Gas Refinery in 2013 1 1  مقدمه: پالایشگاه گاز یکی از صنایع استراتژیک در کشور است و وقوع حوادث در آن می‌ تواند باعث ایجاد خسارات جبران ناپذیری شود از این نظر کنترل حوادث و شناسایی علل آن بسیار مهم می‌باشد. مطالعه حاضر نیز با هدف شناسایی انواع رفتار ‌های نا ایمن که یکی از عوامل ایجاد حادثه در پالایشگاه‌ ها می‌باشد، انجام گرفت. مواد و روش ‌ها: دراین پژوهش توصیفی- مقطعی اعمال نا ایمن کارگران با استفاده از تکنیک نمونه برداری از رفتار ایمن و با بهره گیری از روش ‌های مشاهده و استفاده از چک لیست تارانت مورد بررسی قرار گرفت. جهت تکمیل مشخصات دموگرافیکی کارگران با آن ‌ها مصاحبه انجام گرفت. برای تعیین میزان و انواع رفتار ‌های نا ایمن حجم نمونه با انجام مطالعه پایلوت، برابر 1878 مشاهده تعیین گردید. جهت آنالیز اطلاعات از نرم افزارSPSS و آزمون کای دو استفاده گردید. یافته ‌های پژوهش: نتایج نشان داد که 2/32% رفتارهای کارگران مورد مطالعه از نوع نا ایمن می‌باشد. به ترتیب بیش ترین رفتار نا ایمن و نوع آن در تعمیرات مکانیک (1/33%) و عدم استفاده یا استفاده نا مناسب از وسایل حفاظت فردی(6/10%) مشاهده شد. هم چنین بین اعمال نا ایمن کارگران با واحد کاری، شغل، سطح تحصیلات، سابقه کار، سابقه حادثه قبلی، ساعت کاری و روز مشاهده ارتباط معنی داری مشاهده شد (05/0p<)، اما بین اعمال ناایمن با سن و وضعیت تاهل رابطه معنی داری مشاهده نشد(05/0p<). بحث و نتیجه گیری: با توجه به این که بیش ترین رفتار نا ایمن در واحد تعمیرات مکانیک و بیش ترین نوع رفتار نا ایمن عدم استفاده یا استفاده نا مناسب از وسایل حفاظت فردی بود لذا به منظور کاهش این گونه رفتار‌ها، پایش مداوم کارگران، اجرای دوره‌های آموزشی بر اساس اصول ایمنی مبتنی بر رفتار، ایجاد فرهنگ ایمنی و جو ایمنی مناسب و استفاده از تجربیات علمی محققان دانشگاهی پیشنهاد می‌گردد.  2 Introduction: Gas Refinery is one of the strategic industries in the country and the events happening there can cause irreparable damage, therefore it is very important to control events and identify its causes. This study conducted also aims to identify the types of unsafe behavior that is one of the causes of accidents in refineries.   Materials & methods: In this cross-sectional study using the safety sampling technique and enjoying observation method and Tarrant checklist, unsafe act of workers were studied. To complete demographic profile of workers, they were interviewed. To determine the amount and types of unsafe behavior with a pilot study sample size, the view was set in 1878. For data analysis, SPSS software and chi-square test were used.   Findings: The results showed that 32.2% of workers' behaviors are unsafe. The highest unsafe behavior and its types in Mechanical Repair (33/1%) and non-use or inappropriate use of personal protective equipment (10/6%) were observed, respectively. Also, relationship between unsafe acts of workers with the unit, job, education level, work experience, previous accident history, hours and days were statistically significant (p <0/05), but relationship between unsafe acts with age and marital status were not significant (p> 0/05).   Discussion & conclusions: Given that most unsafe behavior was in mechanical maintenance unit and the most types it was inappropriate use of personal protective equipment, to reduce these behaviors, continuous monitoring of workers, training courses on the principles of behavior-based safety, creating a safety culture and safety climate and use of scientific expertise of university researchers were recommended.   99 107 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/12 1394/4/21 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/13 1395/4/23 زینب گراوند Zeinab Garavand کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران zgaravand0231@gmail.com حجت الله کاکایی Hojatolla Kakaei گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ایران hojatkakaei@gmail.com فیض الله میرزایی Feyzollah Mirzaie گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران feam.1391@gmail.com کبری جمشیدزاده Kobra Jamshidzadeh گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران cjamshidzadeh71@gmail.com مهدی زیدی مفرد Mehdi Zeydimofrad گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران zgaravand0231@gmail.com یوسف گراوند Yousef Gravand گروه مدیریت بازرگانی، دانشکده مدیریت، دانشگاه پیام نور تهران، مرکز ری، ری، ایران ایران zgaravand0231@gmail.com عبدالحسین پورنجف Abdolhoseyn Poornajaf گروه مهندسی بهداشت حرفه ای، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران poornajaf@yahoo.com Unsafe behavior Behavior sampling Gas refinery Ilam رفتار نا ایمن نمونه برداری رفتار پالایش گاز ایلام 1.Ghasemi S, Yavari K, Mahmmodvand R, Sahabi B, Naeimi A R. [Offering a new way to assess insurability risks in gas refinery using FMEA method]. J Econ Po 2015;7:26.(Persian)##2.Mohammadfam I. [Application of safety signs in controling unsafe acts rate]. Iranian J Military Med2010;12: 39-44. (Persian)##3.Mansouri N, Hosaini Sh. [HSE performance ratings for gas companies using multiple attribute decision making technique]. Environ Sci Technol2015;17:9-20. (Persian)##4.Kakaei H, Hasheminejad N, Mohammadfam I, Shokouhi M, Ahmadi M, Kakaei H, et al. [Reasons of occupational accidents in Kermanshah petroleum refinery a retrospective study 1984-2009]. J Ilam Uni Med Sci 2012; 20: 44-52. (Persian)##5.Amini A. Safety and risk management in the petrochemical industry.First National Confer Safe Engin HSE Manage2005;232. ##6.Seo DC. An explicative model of unsafe work behavior. Safe Sci2005; 43:187-211.##7.Ghasemi M , Nasl Saraji G, Zakerian A, Azhdari M R. [Control of human errors and comparison of risk levels after correction action with the SHERPA method in a control room of petrochemical]. Iran Occup Health 2011;8:14-22. (Persian)##8.Zarrnezhad A, Jabbari M, Keshavarzi M. [Identification of the human errors in control room operators by application of HEIST method case study in an oil company]. Iran Occup Health 2013; 10: 11-23. (Persian)##9.Hashemeinejad N, Mohammad Fam I, Jafari R, Dortaj E, Kakaei H, Kakaei H. [Assessment of unsafe behavior types by safety behavior sampling method in oil refinery workes in 2009 and suggestions for control]. Occup Med quart J 2012;4:25-33. (Persian)##10.Tarrants WE. Accident counsel factors obtained from the critical incident study in the measurement of safety performance garland. STPM New York Publication. 1980; P.414.##11.Mohammadfam I, Golmohammadi R. [Evaluation of safety behavior among coach driversin Hamadan] J Hamadan Uni Med Sci 2003;5:60-251. (Persian)##12.Mohamadfam I, Nouri J, Azadeh A. [The evaluation of safety behaviors in a gas treatment company in Iran]. J Loss Preve Proce Indus 2008;21:25-319. (Persian)##13.Soori H, Mortazavi M, Shahesmaeil A, Mohseni H, Zagiabadi M, Ainy E. [Determination of workers risky behaviours associated with safety and health in a car manufacturing company in 2011]. Arak Uni Med Sci J 2013;16:52-61. (Persian)##14.Mohammadfam I, Zamanparvar A. [Unsafe acts among melt casting factory worker in Hamedan].J Hamadan Uni Med Sci 2002;9:6-51. (Persian)##15.Allahyari T, Adle J. [Evaluation safety system performance a manufacturer of industrial by safety sampling method]. Tehran Uni Med Sci J2000;2:32-8. (Persian)##16.Heidari M. Survey the role of human errors in the incidence of work accidents and the effect of education participation and monitoring the behavior workers the incidence and severity of events in Petrokaran company. Fourth National Confer Occup Health Iran Hamadan 2004;639-46. ##17.SanaeiNasab H, Ghofranipour F, Kazemnejad A, etal. Evaluation of knowledge, attitude and behavior of workers towards occupational health and safety. Iranian J Publ Health 2009;38:125-9.##18.Mohammadfam I, Ashtari M, Ziaee M, etal. Unsafe behavior among employees of Mobarakeh steel company Isfahan. First Con Indusl Saf Sta Health Profe Environ Organ Isfahan 2007.##19.Kirschenbaum A, Oigenblick L, Goldberg A. Wellbeing work environment and work accidents. Soc Sci Med 2000;50:631-9.## #### ##

شناسایی ژن های پس زننده دارو (Efflux pump) در سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از نمونه ‌‌های مدفوعی در استان کرمان Identification of Drug-Repellent Encoded Genes (Efflux pump) in Pseudomonas aeruginosa Isolated from Stool Samples, Kerman Province 1 1 مقدمه: سودوموناس آئروژینوزا از باکتری ‌های مهم ایجادکننده عفونت‌های بیمارستانی به ویژه در بیماران مبتلا به نقص ایمنی است. برای درمان عفونت‌ های ناشی از این باکتری، آنتی بیوتیک ‌های متعددی نظیر آمینو گلیکوزید‌ ها، کینولون ‌ها و بتالاکتام‌ ها به کار می‌روند. اما ظهور مقاومت و شیوع بیمارستانی سویه ‌های مقاومت بسیار گزارش شده است. امروزه پمپ‌های افلاکس به عنوان یکی از مهم ترین مکانیسم ‌های مقاومت ذاتی و اکتسابی آنتی بیوتیک‌ ها در باکتری ‌ها مطرح شده اند. مواد و روش: در‎ ‎این‎ ‎مطالعه‎ ‎مقطعی- توصیفی، ‏۶۰ ایزوله بالینی سودوموناس آئروژینوزا از نمونه‌های مدفوع از آزمایشگاه ‌های استان کرمان جمع آوری شد. تمامی ایزوله‌ها با استفاده از تست‌ های فنوتایپی و بیو شیمیایی مورد تایید قرار گرفتند. آزمایش دیسک دیفیوژن بر اساس روش CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute)  با انتی­بیوتیک‌ های مختلف انجام شد. آزمایش M-PCR جهت تشخیص ژن ‌های  پمپ‌ های انتشار (mexA،mexB،mexR) با استفاده از آغازگر‌ ها اختصاصی انجام شد. یافته‌ های پژوهش: 60 ایزوله سودوموناس آئروژینوزا توسط تست ‌های بیو شیمیایی مورد تایید قرار گرفت. بیش ترین حساسیت مربوط به آنتی بیوتیک‌ های سفتی زوکسیم 55(91.7%)، ایمی پنم 54(90%) ، مرو پنم 48(80%) و سیپرو فلوکساسین 40 (66.7%) مشاهده شد. بیش ترین مقاومت نیز به آنتی بیوتیک های سفپیم 36 (60%) و  سیپرو فلوکساسین 19 (31.7%) تعیین گردید. بیش ترین فراوانی ژنی مربوط به ‏Mex B‏ در 59 (98.3%) از ایزوله ‌های مورد بررسی مشاهده شد.‏  2 Introduction: Pseudomonas aeruginosa is one of the important bacteria for nosocomial infections; particularly in patients with immune deficiency. For the treatment of serious infections caused by these bacteria, antibiotics such as aminoglycosides many, quinolones and beta-lactams are used. However the emergence and spread of resistant nosocomial strains of resistance have been reported. Nowadays, efflux pump has been proposed as an important mechanism of resistance to antibiotics in bacteria.   Materials & methods: In this cross-sectional study, 60 clinical isolates of P.aeruginosa were collected from fecal samples from laboratories in Kerman province. All isolates were approved with the phenotype and biochemical tests. The disk diffusion method was performed according to CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute). Multiplex-PCR tests were performed for detection of efflux pumps genes (mexA, mexB, mexR) using specific primers.   Findings: All the 60 fecal isolates of P..aeruginosa were confirmed by biochemical tests. The greatest sensitivity was observed for ceftizoxime 55(91.7%), imipenem, 54(90%), meropenem, 48(80%) and ciprofloxacin 40(66.7%). The greatest resistance were determined to antibiotics cefepime 36(60%) and ciprofloxacin 19(31.7%). The highest frequency was observed of Mex B gene in 59(98.3%) of the isolates.   Discussion & conclusions: Rapid diagnosis of Pseudomonas aeruginosa in clinical samples is more than important for initiation of treatment. In general, the use of multiplex polymerase chain reaction for detection of antibiotic-resistant P. aeruginosa is very important in clinical samples of patients.   108 116 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/14 1394/10/24 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/26 1395/4/6 مریم زارع نیا Maryam Zarenia گروه میکرو بیولوژی، دانشکده علوم پایه،دانشگاه آزاد اسلامی، واحد سیرجان، سیرجان، ایران ایران maryam.zarenia@yahoo.com میترا صالحی Mitra Salehi گروه میکروب شناسی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تهران شمال، تهران، ایران ایران alm3370@yahoo.com بابک خیرخواه Babak Kheirkhah گروه میکرو بیولوژی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد کرمان، کرمان، ایران ایران abazar_pournajaf@yahoo.com Pseudomonas aeruginosa Efflux pump genes Multiplex PCR سودوموناس آئروژینوزا ژن پمپ انتشار روش Multiplex PCR ‎1.Brogden KA, Minion FC, Cornick N, Stanton TB, Zhang Q, Nolan LK, et al. Virulence mechanisms of bacterial pathogens. 4th ed. ASM Publication. 2006; P. 93-113.##2.Drenkard E, Ausubel FM. Pseudomonas biofilm formation and antibiotic resistance are linked to phenotypic variation. Nature 2002;416: 740-3.##3.Schaberg DR, Culver DH, Gaynes RP. Major trends in the microbial etiology of nosocomial infection. Am J Med 1991;91: 72-5.##4.Defez C, Fabbro-Peray P, Bouziges N, Gouby A, Mahamat A, Daures J, et al. Risk factors for multidrug-resistant pseudomonas aeruginosa nosocomial infection. J Hosp Infect 2004;57: 209-16.##5.Driscoll JA, Brody SL, Kollef MH. The epidemiology pathogenesis and treatment of pseudomonas aeruginosa infections. Drugs 2007;67: 351-68.##6.Levin AS, Barone AA, Penço J, Santos MV, Marinho IS, Arruda EA, et al. Intravenous colistin as therapy for nosocomial infections caused by multidrug resistant pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter baumannii. Clin Infect Dis 1999; 28: 1008-11.##7.Obritsch MD, Fish DN, MacLaren R, Jung R. Nosocomial infections due to multidrug resistant pseudomonas aeruginosa: Epidemiology and treatment options. J Hum Pharmacol Drug Therapy 2005; 25: 1353-64.##8.Livermore DM. Multiple mechanisms of antimicrobial resistance in pseudomonas aeruginosa: Our worst nightmare. Clin Infect Dis 2002; 34: 634-40.##9.Lambert P. Mechanisms of antibiotic resistance in pseudomonas aeruginosa. J R Soc Med 2002;95: 22.##10.Mine T, Morita Y, Kataoka A, Mizushima T, Tsuchiya T. Expression in Escherichia coli of a new multidrug efflux pump mexxy from pseudomonas aeruginosa. Antimicrol Age Chemother 1999; 43: 415-17.##11.Poole K. Multidrug efflux pumps and antimicrobial resistance in pseudomonas aeruginosa and related organisms. J Mol Microbiol Biotechnol 2001; 3: 255-64.##12.Hirakata Y, Srikumar R, Poole K, Gotoh N, Suematsu T, Kohno S, et al. Multidrug efflux systems play an important role in the invasiveness of pseudomonas aeruginosa. J Exp Med 2002; 196: 109-18.##13.Masuda N, Sakagawa E, Ohya S, Gotoh N, Tsujimoto H, Nishino T. Substrate specificities of mexAB oprm, mexCD oprj and mexxy oprm efflux pumps in pseudomonas aeruginosa. Antimicrol Age Chemother 2000; 44: 3322-7.##14.Arai T, Enomoto S, Kuwahara S. Determination of pseudomonas aeruginosa by biochemical test methods. Jpn J Microbiol 1970; 14: 49-56.##15.Behera B, Mathur P, Das A, Kapil A, Sharma V. An evaluation of four different phenotypic techniques for detection of metallo-β-lactamase producing pseudomonas aeruginosa. Indian J Med Microbiol 2008;26: 233.##16.Arabestani MR, Rajabpour M, Yousefi MR, Alikhani MY, Mousavi SM. Expression of efflux pump mexab-oprm and oprd of pseudomonas aeruginosa strains isolated from clinical samples using PCR. Arch Iranian Med 2015; 18: 102-8.##17.Shahcheraghi F, Nikbin VS, Feizabadi MM. Prevalence of ESBLs genes among multidrug-resistant isolates of Pseudomonas aeruginosa isolated from patients in Tehran. Microb Drug Res 2009; 1;15:37-9.##18.Mihani F, Khosravi A. [Isolation of Pseudomonas aeruginosastrains producing metallo beta lactamases from infections in burned patients and identification of blaIMP and blaVIM genes by PCR]. Iran J Med Microbiol 2007; 1: 23-31. (Persian)##19.Fazeli H, Moslehi Z, Irajian G, Salehi M. [Determination of drug resistance patterns and detection of bla-VIM gene in Pseudomonas aeruginosastrains isolated from burned patients in the Emam Mosa Kazem hospital Esfahan Iran 2008-9]. Iran J Med Microbiol2010; 3:1-8. (Persian)##20.Doosti M, Ramazani A, Hajojagh Faghihi M. [Isolation and assessment of phenotypic and genotypic characteristics of metallo-β-lactamase genes in Pseudomonas aueroginosa strains isolated from clinical samples at Valieasr hospital in Zanjan province]. Sci J kurdistan Uni Med Sci 2013;18:97-105. (Persian)##21. Dashtizadeh Y, Moattari A, Gorzin AA. [Phenotypic and genetically evaluation of the prevalence of efflux pumps and antibiotic resistance in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa among burned patients admitted to ghotbodin Shirazi hospital]. J Microbial World 2014, 7: 118-27. (Persian)##22. Salehi M, Hekmatdoost M, Hosseini F. [Quinolone resistance associated with efllux pumps mexAB oprm in clinical isolates of Pseudomonas aeruginosa]. J Microbial World 2014, 6: 290-8. (Persian)##23.Ibtesam Ghadban AA, Amera Khadier AA, Noor Hashim K, Sabah AB. Occurrence of mexAB Oprm efflux pumb operon on septicemic Pseudomonas aeruginosa chromosome. Iraqi Postgrad Med J2012; 2:97-102.## ##

تاثیر پماد جلدی تاکرو لیموس 03/0 درصد در درمان کنژنکتیویت آلرژیک Efficacy of Topical Tacrolimus 0.03% Ointment for Treatment of Allergic Conjunctivitis 1 1 مقدمه: شایع ترین آلرژی چشمی کنژنکتیویت آلرژیک می ‌باشد که با سیستم ایمنی سلولی و سایتوکاین های فعال کننده آن رابطه تنگا تنگی دارد. تاکرو لیموس که یک آنتی بیوتیک ماکرو لیدی است و می ‌تواند سیستم ایمنی سلولی و سلول های T را مهار کند، هدف از این مطالعه بررسی تاثیر تاکرو لیموس بر کنژکتیویت آلرژیک می ‌باشد.  مواد و روش ‌ها: در این مطالعه کار آزمایی بالینی 202 بیمار مبتلا به کنژکتیویت آلرژیک که به درمانگاه چشم  کلینیک امام رضا(ع) شهرستان اراک مراجعه کرده بودند به صورت تصادفی به دو گروه شامل 1- استاندارد  2-  درمان استاندارد به علاوه تاکرو لیموس قرار گرفتند. علایم خارش، درد و حساسیت به نور براساس مقیاس آنالوگ بصری و قرمزی و ادم براساس معاینه در بدو مراجعه و پس از یک ماه بعد از شروع درمان در دو گروه با یکدیگر مقایسه شدند. یافته‌ های پژوهش: میانگین نمره آنالوگ بصری  یک ماه پس از درمان در متغیر خارش، درد و حساسیت به نور در درمان تاکرو لیموس به شکل معنی داری نسبت به درمان استاندارد کم تر بود (05/0>p) و هم چنین بهبود قرمزی و ادم نیز درگروهی که تاکرو لیموس دریافت کرده بودند، به طور معنی داری بهتر از گروه استاندارد بود (05/0>p). بحث و نتیجه گیری: اضافه کردن پماد جلدی تاکرو لیموس به درمان استاندارد در درمان کنژکتیویت آلرژیک بسیار موثر بوده و در موارد شدید می‌ توان از آن استفاده نمود.   2 Introduction: Allergic conjunctivitis is the most common allergic ocular disorder that is closely related to cell-mediated immunity and activator cytokines. Tacrolimus is a macrolide antibiotic which inhibits T-cell and cellular immunity. The purpose of this study was to evaluate the efficacy of topical tacrolimus ointment on allergic conjunctivitis.   Materials & methods: In this clinical trial, 202 patients with allergic conjunctivitis in Arak Imam Reza clinic were randomly divided into two groups including: 1- Standard treatment, 2- standard treatment plus tacrolimus. Three clinical symptoms, i.e. pruritus, pain and photosensitivity were evaluated by visual analog scale (VAS) and two signs, i.e. edema and erythema based on examination before and a month after treatment were compared.   Findings: Mean of VAS score for pruritus, pain and photosensitivity were significantly lowered after treatment by tacrolimus than standard group (p<0.05). Erythema and edema were significantly improved by tacrolimus, too. (p <0.05)   Discussion & conclusions: Adding topical tacrolimus ointment to standard treatments is very effective in allergic conjunctivitis and in severe cases it can be used. 117 124 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/142016/02/23 1394/12/4 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/262016/06/5 1395/3/16 احمد سروریان Ahmad Sarvarian گروه چشم پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اراک، اراک، ایران ایران sarvarian51@gmail.com Allergic conjunctivitis Tacrolimus Visual analog scale کنژکتیویت آلرژیک تاکرولیموس مقیاس آنالوگ بصری 1.Bielory L. Allergic and immunologic disorders of the eye. Part I immunology of the eye. J Allergy Clin Immunol2000;106:805-16.##2.Bielory L, Friedlaender MH. Allergic conjunctivitis. Immunol Allergy Clin North Am2008;28:43-58.##3.Nivenius E, Van der Ploeg I, Gafvelin G, Van Hage M, Montan PG. Conjunctival provocation with airborne allergen in patients with atopic keratoconjunctivitis. J British Soc Allergy Clin Immun2012;42:58-65.##4.Tabbara KF. Ocular complications of vernal keratoconjunctivitis. Can J Ophthalmol. 1999;34:88-92.##5.Magana D, Aguilar G, Linares M, Ayalabalboa J, Santacruz C, Chavez R, et al. Intracellular IL-4, IL-5, and IFN-gamma as the main characteristic of CD4+ CD30+ T cells after allergen stimulation in patients with vernal keratoconjunctivitis. Mole Vis2015;21:443-50.##6.Saban DR, Calder V, Kuo CH, Reyes NJ, Dartt DA, Ono SJ, et al. New twists to an old story novel concepts in the pathogenesis of allergic eye disease. Curr Eye Res2013;38:317-30.##7.Miyazaki D, Tominaga T, Yakura K, Kuo CH, Komatsu N, Inoue Y, et al. Conjunctival mast cell as a mediator of eosinophilic response in ocular allergy. Molecular vision. 2008;14:1525-32.##8.Baiula M, Bedini A, Baldi J, Cavet ME, Govoni P, Spampinato S. Mapracorat, a selective glucocorticoid receptor agonist, causes apoptosis of eosinophils infiltrating the conjunctiva in late phase experimental ocular allergy. Drug Des Dev Therap2014;8:745-57.##9.Buckley RJ. Allergic eye disease a clinical challenge. J British Soc Allergy Clin Immunol1998;28 Suppl 6:39-43.##10.Bartlett JD, Woolley TW, Adams CM. Identification of high intraocular pressure responders to topical ophthalmic corticosteroids. J Ocular Pharmacol1993;9:35-45.##11.Singla AK, Gurram RK, Chauhan A, Khatri N, Vohra RM, Jolly RS, et al. Caerulomycin A suppresses immunity by inhibiting T cell activity. PloS one. 2014;9(10):e107051.##12.Hooks MA. Tacrolimus, a new immunosuppressant a review of the literature. Ann Pharmacotherap1994;28:501-11.##13.Kyllonen H, Remitz A, Mandelin JM, Elg P, Reitamo S. Effects of 1 year intermittent treatment with topical tacrolimus monotherapy on skin collagen synthesis in patients with atopic dermatitis. British J Dermatol2004;150:1174-81.##14.Mayer K, Reinhard T, Reis A, Bohringer D, Sundmacher R. [FK 506 ointment 0.1 % - A new therapeutic option for atopic blepharitis. Clinical trial with 14 patient. Klinische Mon Fur Auge2001;218:733-6.##15.Reitamo S, Remitz A, Kyllonen H, Saarikko J. Topical noncorticosteroid immunomodulation in the treatment of atopic dermatitis. Am J Clin Dermatol2002;3:381-8.##16.Reitamo S, Vanleent EJ, Ho V, Harper J, Ruzicka T, Kalimo K, et al. Efficacy and safety of tacrolimus ointment compared with that of hydrocortisone acetate ointment in children with atopic dermatitis. J Allergy Clin immunol2002;109:539-46.##17.Rikkers SM, Holland GN, Drayton GE, Michel FK, Torres MF, Takahashi S. Topical tacrolimus treatment of atopic eyelid disease. Am J Ophthalmol 2003;135:297-302.##18.Bhorade SM, Jordan A, Villanueva J, Yu A, Kramer H, Vigneswaran WT, et al. Comparison of three tacrolimus-based immunosuppressive regimens in lung transplantation. Am J Transplant2003;3:1570-5.##19.Crespoleiro MG. Tacrolimus in heart transplantation. Transplant Proce2003;35:1981-3.##20.Knoll GA, Bell RC. Tacrolimus versus cyclosporin for immunosuppression in renal transplantation: metaanalysis of randomised trials. BMJ 1999;318:1104-7.##21.Vichyanond P, Tantimongkolsuk C, Dumrongkigchaiporn P, Jirapongsananuruk O, Visitsunthorn N, Kosrirukvongs P. Vernal keratoconjunctivitis result of a novel therapy with 0.1% topical ophthalmic FK-506 ointment. J Allergy Clin immunol2004;113:355-8.##22.Joseph MA, Kaufman HE, Insler M. Topical tacrolimus ointment for treatment of refractory anterior segment inflammatory disorders. Cornea2005;24:417-20.##23.Alamri AM. Long term followup of tacrolimus ointment for treatment of atopic keratoconjunctivitis. Am J Ophthalmol2014;157:280-6.##24.Attas-Fox L, Barkana Y, Iskhakov V, Rayvich S, Gerber Y, Morad Y, et al. Topical tacrolimus 0.03% ointment for intractable allergic conjunctivitis an open label pilot study. Curr Eye Res 2008;33:545-9.##25.Barequet IS, Platner E, Sade K, Etkin S, Ziv H, Rosner M, et al. Topical tacrolimus for the management of acute allergic conjunctivitis in a mouse model. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol2013;251:1717-21.##26.Zribi H, Descamps V, Hoangxuan T, Crickx B, Doan S. Dramatic improvement of atopic keratoconjunctivitis after topical treatment with tacrolimus ointment restricted to the eyelids. J European Acad Dermatol Venereol2009;23:489-90.##27.Nivenius E, van der Ploeg I, Jung K, Chryssanthou E, van Hage M, Montan PG. Tacrolimus ointment vs steroid ointment for eyelid dermatitis in patients with atopic keratoconjunctivitis. Eye Lond 2007;21:968-75.##28.Whitcup SM, Pleyer U, Lai JC, Lutz S, Mochizuki M, Chan CC. Topical liposome-encapsulated FK506 for the treatment of endotoxin induced uveitis. Ocular Immunol Inflam 1998;6:51-6.##2.Pleyer U, Lutz S, Jusko WJ, Nguyen KD, Narawane M, Ruckert D, et al. Ocular absorption of topically applied FK506 from liposomal and oil formulations in the rabbit eye. Invest Ophthalmol Vis Sci 1993;34:2737-42.##30.Kheirkhah A, Zavareh MK, Farzbod F, Mahbod M, Behrouz MJ. Topical 0.005% tacrolimus eye drop for refractory vernal keratoconjunctivitis. Eye Lond 2011;25:872-80.##31.Leonardi A. Pathophysiology of allergic conjunctivitis. Acta Ophthalmol Scand Supple1999;228:21-3.##32.Ohashi Y, Ebihara N, Fujishima H, Fukushima A, Kumagai N, Nakagawa Y, et al. A randomized, placebo controlled clinical trial of tacrolimus ophthalmic suspension 0.1% in severe allergic conjunctivitis. J Ocul Pharmacol Ther 2010;26:165-74.##33.Belfort R, Marbeck P, Hsu CC, Freitas D. Epidemiological study of 134 subjects with allergic conjunctivitis. Acta Ophthalmol Scand Suppl2000;230:38-40.## ## ## ##

بررسی عوامل خطر ابتلا به GTN برای زنان با حاملگی مولار، با استفاده از مدل پارامتری وایبل Determination of risk factors of gestational trophoblastic neoplasia for women with molar pregnancy with weibull model 1 1 مقدمه: نئو پلاسم تروفو بلاستیک حاملگی نوعی سرطان نادر با قابلیت درمان بالا است که از محصولات حاملگی داخل رحم می‌‌باشد. هدف این مطالعه بررسی عوامل خطر این سرطان، برای زنان با حاملگی مولار است. مواد و روش ‌ها: این تحقیق یک مطالعه هم گروهی گذشته نگر است که طی سال‌های 82 تا 92 انجام شده است. در این مطالعه تعداد 200 نفر مبتلا به حاملگی مولار تشخیص داده شدند که برای این افراد، اطلاعاتی چون سن در هنگام تشخیص، نژاد، تعداد حاملگی، تعداد فرزندان سالم، سابقه سقط، خونریزی واژینال، سن حاملگی (GA)، ارتفاع رحم (UH)، تیتر βHCG در چهار زمان و وضعیت ابتلا به سرطان تروفو بلاستیک حاملگی ثبت شد. برای تحلیل داده‌ها از مدل پارامتری وایبل استفاده شد. یافته‌ های پژوهش: 11 نفر از بیماران (5/5%) افغانی و بقیه ایرانی بودند. میانگین سن بیماران 59/6± 9/26 سال و میانگین و میانه بقای بیماران به ترتیب 84/7 و 8 هفته بود. در طول مطالعه 32 نفر از بیماران به تومور تروفو بلاستیک حاملگی (GTN) مبتلا شدند. متغیر میزان رشد تیتر βHCG از هفته اول تا هفته دوم و متغیر نشانگری که نشان دهنده بزرگ تر بودن ارتفاع رحم از سن جنین به مقدار بیش تر از 2 واحد بود در سطح خطای کم تر از 05/0 معنی­ دار شدند. بحث و نتیجه­ گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که میزان رشد تیتر βHCG از هفته اول تا هفته دوم و هم چنین متغیر دو حالته ­ای که نشان دهنده بزرگ تر بودن ارتفاع رحم از سن جنین به مقدار بیش تر از 2 واحد بود، از مهم ترین عوامل مرتبط با ابتلا به GTN برای زنان با حاملگی مولار کورتاژ شده هستند. 2 Introduction: Gestational trophoblastic neoplasia (GTN) is a highly curable tumor arising from conception in the uterus. The purpose of this study is to investigate risk factors for the cancer among women with a molar pregnancy.   Materials & methods: This is a retrospective cohort study containing 200 women with molar pregnancy conducted between 2003 and 2013. Age at diagnosis, race, gravidity, parity, history of abortion, vaginal bleeding, gestational age, uterine height, β-human chorionic gonadotropin (β-hCG) during the first 28 days after uterine evacuation and status of catching to GTN were entered into analysis using the weibull model.   Findings: The mean of age in patients was 26.9±6.59. The mean and median of survival time were 7.84 and 8 weeks respectively. During the study, 32 patients were diagnosed with gestational trophoblastic neoplasia. The β-hCG growth variable from the first to the second week and the indicative variable which represented that the uterine height compared to the gestational age and was more than two were significant at 0.05.   Discussion & conclusions: The results of this study showed that the β-hCG growth variable from the first to the second week and the indicative variable which represented that the uterine height compared to the gestational age was more than two were the most important factors related to time to GTN for women with molar pregnancy.   125 132 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/142016/02/232015/09/27 1394/7/5 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/262016/06/52016/04/18 1395/1/30 احمدرضا باغستانی Ahmad Reza Baghestani گروه آمار زیستی، دانشکده پیرا پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ایران baghestani.ar@gmail.com سیدحسین سیدآقا Seyed Hossein Seyed Agha کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ایران hosseinseyedagha@gmail.com معین یوسفی Moein Yoosefi کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران ایران moein.yoosefi@yahoo.com محمود بختیاری Mahmood Bakhtiyari گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ایران Mahmood.bakhtiyari@ymail.com Survival analysis Weibull model Molar pregnancy Trophoblastic بقا مدل وایبل حاملگی مولار بچه خوره تروفو بلاستیک 1. Feng F, Xiang Y, Li L, Wan X, Yang X. Clinical parameters predicting therapeutic response to surgical management in patients with chemotherapy resistant gestational trophoblastic neoplasia. Gynecol Oncol2009 Jun; 113:312-5. ##2. Seckl MJ, Sebire NJ, Berkowitz RS. Gestational trophoblastic disease. Lancet 2010; 376:717-29. ##3. Wolfberg AJ, Feltmate C, Goldstein DP, Berkowitz RS, Lieberman E. Low risk of relapse after achieving undetectable HCG levels in women with complete molar pregnancy. Obstet Gynecol2004; 104:551-4. ##4. Palmer JR. Advances in the epidemiology of gestational trophoblastic disease. J Reprod Med1994; 39:155-62. ##5. Berek JS. Novaks B. Gynecology. Lippincott Williams Wilkins Publication. 2007; P.1712. ##6. Parazzini F, La Vecchia C, Mangili G, Caminiti C, Negri E, Cecchetti G, et al. Dietary factors and risk of trophoblastic disease. Am J Obstet Gynecol1988; 158:93-9. ##7. Berkowitz RS, Cramer DW, Bernstein MR, Cassells S, Driscoll SG, Goldstein DP. Risk factors for complete molar pregnancy from a case-control study. Am J Obstet Gynecol 1985; 152:1016-20.##8. Semer DA, Macfee MS. Gestational trophoblastic disease epidemiology. Semin Oncol 1995; 22:109-12. ##9. Schorge JO, Goldstein DP, Bernstein MR, Berkowitz RS. Recent advances in gestational trophoblastic disease. J Reprod Med 2000; 45:692-700. ##10. Altieri A, Franceschi S, Ferlay J, Smith J, La Vecchia C. Epidemiology and aetiology of gestational trophoblastic diseases. Lancet Oncol2003; 4:670-8. ##11. Hancock BW, Tidy JA. Current management of molar pregnancy.1th ed. 2015; New York Springer Publication. P.432-5.##12. Moodley M, Tunkyi K, Moodley J. Gestational trophoblastic syndrome: an audit of 112 patients. A South African experience. Int J Gynecol Cancer J Int Gynecol Cancer Soc2003; 13:234-9. ##13. Klein JP. Survival analysis techniques for censored and truncated data. 2th ed. New York Springer Publication. 2005; P. 538. ##14. Kleinbaum DG. Survival analysis a self-learning text. 3th ed. 2012 edition. New York Springer Publication. 2011; P.716.##15. Kashanian M, Baradaran HR, Teimoori N. Risk factors for complete molar pregnancy a study in Iran. J Reprod Med2009; 54:621-4. ##16. Steigrad SJ. Epidemiology of gestational trophoblastic diseases. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol2003; 17:837-47. ##17. Rozenholc A, Dodge J, Breguet M, Sauthier P. Gestational Trophoblastic Disease: Opportunities for a National Registry Collaboration. Int J Gynecol Cancer 2016;26:1182-5.##18. Jr P. Oral contraceptive use and gestational choriocarcinoma. Cancer Detect Prev1990; 15:45-8. ##19. Bagshawe KD. Risk and prognostic factors in trophoblastic neoplasia. Cancer 1976; 38:1373-85. ######## ##

بررسی رخداد هم زمان زبان جغرافیایی یا شیار دار با التهاب بافت ‌های لنفوییدی Evaluation of Coincidence of Geographic or Fissured Tongue with Inflammation of Lymphoid Tissue 1 1 مقدمه: زبان جغرافیایی و زبان شیاردار از شایع ترین اختلالات تکاملی زبان محسوب می‌شوند. یکی از علت‌ های بروز این ضایعات، آلرژی است. آلرژی معمولاً با نا هنجاری های مختلفی هم چون خلط ته حلق  و‌ هایپر پلازی لنفوئیدی همراه است. هدف از این مطالعه بررسی بروز هم زمان لنفادنو پاتی حفره دهان و خلط ته حلق  با زبان جغرافیایی و شیار دار بود. مواد و روش‌ ها: این مطالعه مورد- شاهدی  بر روی 190 نفر از مراجعه کنندگان به بخش بیماری ‌های دهان دانشکده دندان پزشکی یزد به روش نمونه گیری آسان انجام گرفت. نمونه‌ها به دو گروه 95 نفره تقسیم شدند که یکی دارای زبان جغرافیایی یا شیار دار و گروه دیگر فاقد آن بودند. بعد از کسب رضایت نامه اخلاقی، بیماران از نظر درگیری حلقه والدیر و PND معاینه شدند. داده ‌ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 17 و آزمون Chi-square تجزیه و تحلیل شد. یافته‌ های پژوهش: از مجموع افراد مورد بررسی 19(10%) نفر درگیری لوزه زبانی داشتند. درگیری لوزه حلقی به ترتیب در30 (5/31%) و 21 (1/22%) نفر از گروه مورد و شاهد دیده شد. با توجه به نتایج مشخص می ‌شود که بین درگیری حلقه والدیر و حضور زبان جغرافیایی یا شیار دار رابطه معنی داری بر قرار است (015/0=P) .20 نفر (1/21%) از گروه مورد خلط ته حلق  داشتند. با توجه به نتایج بین حضور PND و وجود زبان جغرافیایی یا شیار دار ارتباط معنی داری مشاهده نشد (562/0=P). بحث و نتیجه گیری: بر اساس تفاوت معنی دار درگیری حلقه والدیر دردو گروه، باید وجود نشانه ‌های بعدی آلرژی را در این بیماران در نظر داشت و نیز با پیگیری مکرر این بیماران مستعد، می ‌توان به  تشخیص و درمان به موقع آن ‌ها دست یافت. 2 Introduction: Geographic tongue and fissured tongue are the most common developmental tongue disorders. One of their causes is allergy. Allergy usually is accompanied by different abnormalities such as lymphoid hyperplasia and post nasal discharge (PND). The purpose of this study was assessing coincidence of oral lymphatic condition and PND in patients with geographic or fissured tongue.   Materials & methods: This case control study was done on 190 patients referring to oral medicine department of Yazd dental school with convenience sampling method. All patients were divided into two groups, the first group with geographic or fissured tongue and the other one without it. After taking informed consent, all of them were examined for PND and involvement of Waldeyer's lymphatic ring. Finally the results of both groups were compared with Chi-Square test and SPSS 17 software.   Findings: 19 persons of examined patients (10%) in this study had tongue tonsils. Involvement of pharyngeal tonsils were seen in 30 and 21 persons in case and control group respectively.According to the results, it was found that, there was a significant relationship between the involvement of Waldeyer's lymphatic ring and the presence of geographic or fissured tongue (Pvalue=.015). 20 persons in case group (21.1%) had PND, and there was no significant relationship between PND and geographic or fissured tongue (Pvalue=.562).   Discussion & conclusions: According to significant difference in Waldeyer's lymphatic ring involvement in groups, the probable signs and symptoms of allergy should be considered in these patients. Also, with regular follow up in these susceptible persons well-timed diagnosis and treatment could be achieved.   133 140 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/142016/02/232015/09/272016/03/3 1394/12/13 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/262016/06/52016/04/182016/07/23 1395/5/2 فاطمه اولیاء Fatemeh Oliya گروه آموزشی بیماری ‌های دهان، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران ایران dr.owlia@gmail.com محمد حسن اخوان کرباسی Mohammad Hasan Akhavan karbasi گروه آموزشی بیماری ‌های دهان، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران ایران pooriakarbassi@gmail.com فاطمه کارگر شورکی Fatemeh Kargar Shorki دندانپزشک بخش خصوصی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران ایران dents1390@gmail.com رقیه حکیمیان Roghayeh Hakimiyan کتابخاته و مرکز اطلاع رسانی، دانشکده دندانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید صدوقی یزد، یزد، ایران ایران hakimianr@gmail.com Geographic tongue Fissured tongue Allergy Lymphoid tissue زبان جغرافیایی زبان شیار دار آلرژی بافت لنفوئیدی 1.Mumcu G, Cimilli H, Sur H; Hayran O, Atalay T.Prevalence and distribution of oral lesions a cross sectional study in Turkey. J Oral Dis2005;11:81-7##2.Miloglu O, Goregen M, Muratakgul H, Acemoglu H, Erzurum C. The prevalence and risk factors associated with benign migratory glossitis lesions in 7619 Turkish dental outpatients. J Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2009;107:29-33##3.Vorosbalog T, Vincze N, Banoczy J. Prevalence of Tongue lesions in hungarian children J Oral Dis2003;9:84-7##4.Geographic tongue: clinical characteristics of 188 cases. J Contemp Dent Pract 2005;6:123-35.##5.Nevil BW, Damm DD, Allen CM. Oral and maxillofacial pathology. 3th ed. Saunders Elsevier Publication.2009; P.473-90.##6.Greenberg M, Glick M, Ship J.Oral medicine berket.11th ed. BC Hamilton Publication.2008; P. 673-890.##7.Rezaei F, Safarzadeh M, Mozafari H, Tavakoli P. Prevalence of geographic tongue and related predisposing factors in 7-18 year old students in Kermanshah Iran 2014. Glob J Health Sci 2015; 24:91-5. ##8.Wood NK, Goaz PW. Oral and maxillofacial lesion. 5th ed. St Louis CV Mosby Publication.1997; P. 528-9.##9.Qasami sh. Cervical lymphadenopathy a common diagnostic dilemma. Surg Pak2012;7:67-72.##10.Goregen M, Melikoglu M, Miloglu O, Erden T. Predisposition of allergy in patients with benign migratory glossitis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2010;110:470-4.##11.Ghapanchi J, Rezazadeh F, Kamali F, Rezaee M, Ghodrati M, Amanpour S. Oral manifestations of asthmatic patients. J Pak Med Assoc 2015 ;65:1226-7.##12.Aberu R, Rocha R, Lamounier J, Marques A. Etiology, clinical manifestations and concurrent findings in mouth-breathing children. J Pediatr 2008;84:529-35.##13.Vaughan K, Peters B, Larche M, Pomes A, Broide D, Sette A. Strategies to Query and Display Allergy-Derived Epitope Data from the Immun e Epitope Database. Inte Arc Allergy Immunol2013;160:334 -45.##14.-Shulman JD, Carpenter WM. Prevalence and risk factors associated with geographic tongue among US adults. J Oral Dis 2006;12:381-6.##15. Tarakji B, Umair A, Babaker Z, Sn A, Gazal G, Sarraj F. Relation between psoriasis and geographic tongue.J Clin Diagn Res2014 :607-9.##16.Barton DH, Spier SK, Crovello TJ. Benign migratory glossitis and allergy. Pediatr Dent1982; 4:249-50.##17.Dafar A, Çevikaras H, Robledosierra J, Mattsson U, Jontell M. Factors associated with geographic tongue and fissured tongue. Acta Odontol Scand2015 ;18:1-7. ##18.Huamei Y, Yu Z, Xin Z, Ga L, Qianming C. Research progress on the risk factors of geographic tongue.Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi2015;33:93-7.##19.Mariet AS, Retel O, Avocat H, Serre A, Schapman L, Schmitt M, Charron M, Monnet E. Estimated incidence of erythema migrans in five regions of France and ecological correlations with environmental characteristics.Vector Borne Zoonotic Dis2013;13:666-73. ##20. Miloglu O, Goregen M, Akgül HM, Acemoglu H. The prevalence and risk factors associated with benign migratory glossitis lesions in 7619 Turkish dental outpatients. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod2009 ;107:29-33.##21.Modrzynski M, Mierzwinski J, Zawisza E. The occurrence of food allergy and bacteria allergy in chiidren with tonsilar hypertrophy.Przegl Lek2004;61:1330-3. ##22.Bosshard S, Gerber V. Evaluation of coughing and nasal discharge as early indicators for an increased risk to develop equine recurrent airway obstruction. J Vet Intern Med2014 ;28:618-23##23. Irfan M, Hasme Zam H, Mohd Khairi M.Unilateral foul smelly nasal discharge in an adult. Malays Fam Phys2012 ;30;7:28-30. ##24.Geertsema RS, LaFrancoscheuch L, Jenné KJ, Richter PJ. Sneezing nasal discharge dyspnea and sudden death in rabbits. Lab Anim2008;37:17. ##25. Marks R, Scarff CE, Yap LM, Verlinden V, Jolley D, Campbell J. Fungiform papillary glossitis: atopic disease in the mouth? Br J Dermatol2005 ;153:740-5.##26. Binmadi NO, Jham BC, Meiller TF, Scheper MA. A case of a deeply fissured tongue. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2010;109:659-63.##27. Hooda A, Rathee M, Gulia J, Yadav S. Benign migratory glossitis a review. Int J Family Prac200 ;9:2-6. ## ##

مقایسه تأثیر استا مینوفن وریدی با ترکیب شیاف دیکلو فناک و بوپیو اکائین داخل زخم بر درد 24 ساعت اول پس از عمل جراحی سزارین: کار آزمایی بالینی The Comparison of the Effect of Intravenous Acetaminophen with Combination of Suppository Diclofenac and Incisional Bupivacain on the First 24 - Hour Postoperative Pain after Cesarean Section 1 1 مقدمه: درد از مهم ترین عوارض پس از زایمان است که شکایت خانم های بار دار را به همراه دارد. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه‌ی تاثیر استا مینوفن وریدی با ترکیب شیاف دیکلو فناک و بوپیو اکایین داخل زخم بر کنترل درد پس از جراحی سزارین بود. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع کار آزمایی بالینی سه سو کور بود. تعداد 100 بیمار کاندید سزارین به صورت تصادفی به دو گروه A (استا مینوفن وریدی) و B (شیاف دیکلو فناک+ بوپیو اکائین داخل زخم) تقسیم شدند. درد خانم های بار دار در حالت های سکون و حرکت و میزان رضایت مندی آن ها بر اساس معیار NRS و هم چنین میزان آرام بخشی بر اساس معیار ویلسون و در زمان های 6، 12، 18 و 24 پس از جراحی، ثبت و مقایسه گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شدند. یافته های پژوهش: میانگین سن و میانگین وزن دو گروه تفاوت معنا داری با هم نداشت (p value به ترتیب 15/0 و 41/0). شدت درد (p<0.001) و میزان مورفین مصرفی (p<0.001) در گروه  B کم تر از گروه A  بود و شروع درد در گروه B نسبت به گروه A دیر تر بود(p<0.001). بحث و نتیجه گیری: تجویز شیاف دیکلو فناک در ترکیب با بوپیو اکایین موضعی در پایان عمل سزارین باعث درد کم تر و میزان مصرف مورفین کم تر نسبت به استامینوفن وریدی می شود. 2 Introduction: The aim of this study was to compare the effect of intravenous acetaminophen with combination of suppository diclofenac and incisional bupivacaine on post cesarean section pain.   Materials & methods: This was a double blinded randomized clinical trial study. Patients were randomly allocated to the intravenous acetaminophen group (A) and combination of incisional bupivacaine and diclofenac (B) group. Secondary outcomes included: assessment of the time of first request for analgesic, 24 hr morphine consumption, patient's sleep, sedation score (by Wilson criteria), drug side effects (nausea and vomiting and pruritus) and pain intensity during ambulation and global satisfaction of the patients. Data analysis was done by SPSS software.   Findings: There were no significant difference between the mean age and mean weight of groups (p value was 0.15 and 0.41 respectively). During this study, pain score (p<0.001) and morphine sparing effect (p<0.001) in group B was significantly less than group A and in group A patient's  pain started earlier than group B (p<0.001).   Discussion & conclusions: We noted that combination of suppository diclofenac and intraincisional bupivacaine could relieve pain better than intravenous acetaminophen and can be used for post cesarean delivery analgesia with more efficacy than intravenous acetaminophen for an opioid-sparing effect.      141 150 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/142016/02/232015/09/272016/03/32016/04/27 1395/2/8 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/262016/06/52016/04/182016/07/232016/10/16 1395/7/25 آرش فربود Arash Farbood گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ایران farboda@sums.ac.ir سولماز حیدری Solmaz Heidari پزشک عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شیراز، شیراز، ایران ایران heidarisolmaz@yahoo.com Intraincisional bupivacaine Post-operative pain Cesarean section بوپیو اکایین داخل زخم درد بعد از عمل سزارین 1.Hacker NF, DO JCG, Hobel CJ. Essentials of obstetrics and gynecology. 5th ed. Williams Saunders Publication. 2009; P. 113-7.##2.Cunningham FG, Williams JW. Obstetrics. 3th ed. Williams Saunders Publication. 2007; P. 211-20.##3.Festin MR, Laopaiboon M, Eriksson C, Rubertsson C, Astrid A, Hildingsson I. Cesarian section. Birth 2011;47:12-8.##4.Karlstrom A, Radestad I, Eriksson C, Rubertsson C, Astrid A, Hildingsson I. Cesarian section without medical reason, 1997 to 2006 a Swedish register study. Birth 2010;37:11-20.##5.Festin MR, Laopaiboon M, Pattanittum P, Ewens MR, Henderson-Smart DJ, Crowther CA, et al. Cesarian section four South East Asian countries reasons for rates associated care practices and health outcomes. BMC Pregnant Childbirth 2009;9:1-11.##6.Moayed MS, Sohrabi Z. [Do anticipate an increase in the cesarian section rate has been realized]? Payesh 2010;9:171-7.(Persian)##7. Moayed MS, Sohrabi Z. [Do anticipate an increase in the cesarian section rate has been realized]? Payesh 2008;11:271-6.(Persian)##8.Ghadamgahi HB. Prevalence and causes of cesarian section in Semnan 2001. Arch J 2007;41:52-8.##9.Ahmadi G. Cesarian section statistic in Iran are unconventional. Arch J 2009;41:42-9.##10.Gholi S, Mohammadi D. [Cesarian section statistic in Iran is three times the global average]. Pajohesh 2011;4:32-7.(Persian)##11.Afolabi BB, Lesi FE, Merah NA. Regional veasus general anesthesia for cesarian section. Cochrane Database Syst Rev 2006;4:32-6.##12. Foruzeshfard M, Validad E, Mirmohamadkhani M, Moradan S. [Anesthesia chosen by Mothers for cesarean section in their first delivery and its related factors in selected hospitals in year 2012]. Iranian J Obst Gynecol Infertil2013; 15:1-8.(Persian)##13.Martin TC, Bell P, Ogunbiyi I. Comperation of general anesthesia and spinal anesthesia for cesarian section in Antigua and Babuda. West Indian Med J 2007;56:330-3.##14.Shang AB, Gan TJ. Optimising postoperative pain management in the ambulatory patient. Drugs 2003;63:855-67.##15.Agah M, Dabbagh A, Hashemi M. [Evaluation of the effect of intravenous magnesium on acute postoperative pain in elective orthopedic surgeries of the lower limb]. Pajoohande 2006;11:149-52.(Persian)##16.Brainready L. Acute preoperative pain in miller Ronald D. 5th ed. New York USA Publication.2000;P.70-8. ##17.Gramke HF, de Rijke JM, van Kleef M. the prevalence of postoperative pain in a cross sectional group of patients after day case surgery in a university hospital. Clin J Pain 2007;23:543-8.##18.Miller R. Basics of anesthesia. 6th ed. Saunders Publication.2011;P.134-8.##19.Dahl JB Jepassen IS, Jorgensen H, et al. Intraoperative and postoperative analgesic efficacy and advers effects of intrathecal opioids in patients undergoing cesarean section with spinal anesthesia. Anesthesiology 1999;91:1919-27.##20.Ribeiro I, Nunes F, Ghira M. Evaluation of analgesia after cesarian section . Acta Med Port 2001;14:395-8.##21.Rashid M, Jaruidi HM. The use of rectal diclofenac for post cesarian section analgesia. Saudi Med J 2000;21:145-9.## 22.Ruetsch YA, Boni T, Borgeat A. From cocaine to ropivacaine the history of local anesthetic drugs. Curr Top Med Chem 2001; 1: 175-82.##23.Wattwil M, Thoren T, Hennerdal S. Epidural analgesia with bupivacaine reduces postoperative paralytic ileus. Anesth Analg 1989 ;68:353-8.##24.Chander R, Liddle D, Kaur B, Varghese M. Wound infiltration with plain bupivacaine as compared with bupivacaine fentanyl mixture for postoperative pain relief after abdominal surgery. Anesth Essays Res 2011; 5: 142-6.##25.Remy C, Marret E, Bonnet F. Effects of Acetaminophen on Morphine side effects and consumption after major surgery. BJA 2004; 94:505-13.##26.Ohanlon J, Beers H, Huss K, Milligan R. A comparison of the effect of intramuscular diclofenac ketorolac or piroxicam on postoperative pain following laparoscopy. Eur J Anaesthesiol1996; 13: 404-7.##27. Burns W, Aitken A, Bullingham S, Macardle S, Kenny C. Doubleblind comparison of the morphine sparing effect of continuous and intermittent i.m. administration of ketorolac. Br J Anaesth 2001; 67: 235-8.##28. Alwaili NS . Efficacy and safety of repeated postoperative administration of intramuscular diclofenac sodium in the treatment of post cesarean section pain a double blind study. Arch Med Res 2001; 32: 148-54.##29. Bush J, Lyons G, Mc Donald R . Diclofenac for analgesic after caesarean section. Anesthesia 2004; 47: 1075-7.##30.Cronin A, Keifer J, Davies M, King T, Bixler E. Postoperative sleep disturbance: influences of opioids and pain in humans. Sleep 2001; 24: 39-44.##31. Varrassi G, Marinangeli F, Agro F, Aloe L, De Cillis P, De Nicola A, et al. A double-blinded evaluation of propacetamol versus ketorolac in combination with patient controlled analgesia morphine: analgesic efficacy and tolerability after gynecologic surgery. Anesth Analg1999;88:611-6.##32. Jeffri A, Connie CH, Shilpa M, Tong G. Post-operative pain experience results from a national survey suggest post-operative pain continues to be undermanaged. Anesth Analg 2003; 97: 534-40.## ## ## ##

بررسی فراوانی آللی و ژنوتیپی نشانگر rs67992843 واقع در ناحیه ژنی SMPD1 مرتبط با بیماری نیمن پیک در جمعیت اصفهان Analysis of Allele Frequency and Genotyping of rs67992843 Marker in SMPD1 Gene Region Associated with Niemann Pick Disease in Isfahan Population 1 1  مقدمه: بیماری نیمن پیک(NPD)  Niemann-Pick Disease یک بیماری ذخیره ­ی لیپیدی با وراثت اتوزومی مغلوب است. این بیماری اساسا به دلیل نقص در ژن SMPD1 (11p15.4) که رمز­کننده ­ی آنزیم اسید اسفنگو میلیناز Acid sphingomyelinase (ASM) می­باشد، بروز می­یابد. نقص در این آنزیم منجر به تجمع اسفنگو  میلین در مغز و کبد می­شود، که نتیجه­ی آن اختلال در عملکرد یا آسیب این دو بافت است. نشانگر های چندشکلی مانند چند شکلی ­های تک نوکلئوتیدی(SNP)   Single Nucleotide Polymorphismدر تشخیص مولکولی بیماری­ های ژنتیکی از طریق بررسی پیوستگی یا نقشه ­یابی همو زیگوسیتی استفاده می ­شوند. فراوانی آللی و درجه­ ی هترو  زیگوسیتی یک نشانگر معمولا وابسته به جمعیت است. هدف از این مطالعه، بررسی فراوانی آللی و درجه ­ی هترو زیگوسیتی نشانگر rs67992843 واقع در ناحیه ژن SMPD1 در جمعیت ایرانی بود. این نشانگر از نوع SNP بوده و دارای دو آلل C/G می­باشد. مواد و روش ها: تعداد 113 فرد سالم غیر خویشاوند برای انجام این مطالعه انتخاب گردیدند شانگر   rs67992843با استفاده از تکنیک ARMS PCR و طراحی پرایمر های جدید بر اساس این تکنیک مورد بررسی قرار گرفت. نتایج به دست آمده با استفاده از نرم ­افزار تحت وب Genepop و نرم­افزار Powermarker جهت تعیین فراوانی آللی و هترو زیگوسیتی، وجود تعادل هاردی- واینبرگ و محتوای اطلاعاتی چند شکلی Polymorphic Information Content (PIC)، تحت آنالیز های آماری قرار گرفتند. یافته ­های پژوهش: آنالیز اطلاعات به دست آمده نشان داد که در جمعیت ایرانی فراوانی آلل مغلوب این نشانگر ( آلل C) برابر 42/31% می­ باشد. هم چنین درجه­ی هترو زیگوسیتی و PIC این نشانگر به ترتیب 82/39% و 338/0 محاسبه گردید. بحث و  نتیجه­گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که می ­توان از نشانگر rs67992843 برای آنالیز پیوستگی و تشخیص مولکولی ژن SMPD1  در ارتباط با بیماری NPD استفاده نمود. 2 Introduction: Niemann Pick Disease (NPD) is a lipid storage disorder with an autosomal recessive inheritance. The disease occurs mainly due to defects in SMPD1 gene (11p15.4), encoding sphingomyelinase. Disruption of this enzyme leads to the accumulation of sphingomyelin in brain and liver resulting in dysfunction or damage of the brain tissues.   Polymorphic markers such as Single Nucleotide Polymorphisms (SNPs) are used in molecular diagnosis of genetic disease through linkage analysis or homozygosity mapping. The allele frequency and degree of heterozygosity of the markers are usually population dependent. The aim of this study was to investigate the allele frequency and degree hetereozygosity of rs67992843 marker located in the SMPD1 gene region in the Iranian population.   Materials & methods: 113 unrelated individuals were selected for this study. The marker was genotyped using ARMS PCR with newly designed primers. The results were analyzed by Genepop database and Power Marker software to estimate allelic frequency, heterozygosity rate, presence of Hardy Weinberg Equilibrium (HWE) and polymorphism information content (PIC).   Findings: The data showed 31.42% Minor Allele Frequency (MAF), 39.82% heterozygosity rate and PIC 0.338 for rs67992843 marker in the Iranian population.   Discussion & conclusions: The results of this study showed that rs67992843 marker could be suggested for linkage analysis and molecular diagnosis of SMPD1 gene in the Iranian population.   151 160 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/142016/02/232015/09/272016/03/32016/04/272016/04/23 1395/2/4 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/262016/06/52016/04/182016/07/232016/10/162016/08/13 1395/5/23 نسیم ابراهیمی Nasim Ebrahimi گروه زیست شناسی، دانشکده علوم ، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران ایران nasimeb69@gmail.com صادق ولیان بروجنی Sadegh Vallian borujeni گروه زیست شناسی، دانشکده علوم ، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران ایران svallian@sci.ui.ac.ir Single nucleotide polymorphism Niemann pick disease SMPD1 ASM Iranian population چند شکلی تک نوکلئوتیدی بیماری نیمن پیک ASM SMPD1 جمعیت ایرانی 1. Schuchman EH, Wasserstein MP. Types A and B Niemann pick disease. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab2015;29:237-47.##2. Acuña M, Martinez P, Moraga C, He X, Moraga M, Hunter B, et al. Epidemiological, clinical and biochemical characterization of the p. Ala359Asp SMPD1 variant causing Niemann pick disease type B. European J Hum Genet 2016;24:208-13.##3. Wasserstein MP, Desnick RJ, Schuchman EH. Types A and B Niemann pick disease lysosomal storag 4. schuchman EH, Wasserstein MP. Types A and B Niemann pick disease. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab2015;29:237-47.##4. Rezaei H, Vallian S. BanI/D13S141/D13S175 represents a novel informative haplotype at the GJB2 gene region in the Iranian population. Cell Mole Neurobiol2011;31:749-54.##5. Nadeali Z, Karimi A, Vallianborujeni S. Analysis of genetic variation of rs4148326 marker located in UGT1A1 gene region an informative marker for molecular diagnosis of crigler-najjar syndrome. J Isfahan Med Sch 2014;31:260.##6. Selmer KK, Brandal K, Olstad OK, Birkenes B, Undlien DE, Egeland T. Genome-wide linkage analysis with clustered SNP markers. J Biomole Screen 2009;14:92-6.##7. Miller S, Dykes D, Polesky H. A simple salting out procedure for extracting DNA from human nucleated cells. Nucleic acids research. 1988;16:1215.##8. Sherry ST, Ward MH, Kholodov M, Baker J, Phan L, Smigielski EM, et al. DbSNP the NCBI database of genetic variation. Nucleic Acids Res2001;29:308-11.##9. Cheung KH, Osier MV, Kidd JR, Pakstis AJ, Miller PL, Kidd KK. Alfred an allele frequency database for diverse populations and DNA polymorphisms. Nucleic Acids Res2000;28:361-3.##10. Little S. Amplification refractory mutation system analysis of point mutations. Current Prot Hum Genet2001:9.8. 1-9.8. 12.##11. Gaudet M, Fara AG, Beritognolo I, Sabatti M. Allele specific PCR in SNP genotyping. Sin Nucle Pol Meth Prot2009;2:415-24.##12. Ye S, Dhillon S, Ke X, Collins AR, Day IN. An efficient procedure for genotyping single nucleotide polymorphisms. Nucleic Acids Res2001;29:88.##13. Collins A, Ke X. Primer design web service for tetra primer ARMS-PCR. Open Bioinform J 2012;6:55-8.##14. Rousset F. Genepop 007 a complete re implementation of the genepop software for Windows and Linux. Mole Ecolo Res 2008;8:103-6.##15. Lui K, Muse S. Powermarker integrated analysis environment for genetic marker data. Bioinformatics2005;21:2128-9.##16. Raymond M, Rousset F. Genepop version 1.2 population genetics software for exact tests and ecumenicism. J Heredit1995;86:248-9.##17. Engels WR. Exact tests for hardy weinberg proportions. Genetics 2009;183:1431-41.##18. Cunningham F, Amode MR, Barrell D, Beal K, Billis K, Brent S, et al. Nucle Acids Res2015;43: 662-9.##19. Galehdari H, Tangestani R, Ghasemian S. New single nucleotide deletion in the SMPD1 gene causes niemann pick disease type A in a child from Southwest Iran a case report. Iranian J Pediatr2013;23:233.##20. Vanier M. Niemann-pick diseases. Clin Neurol2012;113:1717-21.##21. Aykut A, Karaca E, Onay H, Ucar SK, Coker M, Cogulu O, et al. Analysis of the sphingomyelin phosphodiesterase 1 gene in Turkish Niemann pick disease patients mutation profile and description of a novel mutation. Genetics2013;526:484-6.##22. Elder DE, Ferrell LD, Kakar S. Liver pathology. 3th ed. Demos Medical Publication.2011;P.133-6.##23. Karimi A, Vallian S. [Analysis of genetic variation of rs11658369 marker in AIPL1 gene as an informative marker for molecular diagnosis of leber congenital Amaurosis in Isfahan population]. Genet Third Mille2014; 11:3260-9. (Persian)##24. Kalantarmotamedi M, Khoddami M, Naseri M. Type B Niemann pick disease report of a case with miliary pattern on chest x-ray. Arch Iranian Med2005;8:223-5.##25. Farzaneh M, Maryam M, Soroush S, Mandana A, Fatemeh M. Liver storage disease in Iran a ten year study of liver biopsies in children medical center hospital in Tehran Iran. Hepat Month2011;2011:652-5.##26. Rhein C, Muhle C, Kornhuber J, Reichel M. Alleged detrimental mutations in the SMPD1 gene in patients with Niemann-pick disease. Int J Mole Sci2015;16:13649-52.## #### ##

بررسی تأثیر لیگاتور بندی عصب نخاعی بر بیان ژن نورو تروفین-4 عضلانی در موش‌ های صحرایی ویستار نر Investigation of Spinal nerve Ligation Effect on Muscular Neurotrophin-4 Gene Expression in Male Wistar Rats 1 1 مقدمه: نورون ­های حرکتی در طناب نخاعی ویژگی ­های انقباضی و ساختاری عضلات را دیکته می ­کنند. آسیب به نورون ­های حرکتی موجب تغییر الگوی بیان ژن در عضلات می­ گردند. با توجه به این که نورو تروفین-4 (NT-4) جهت حیات و علمکرد طبیعی تار های عضلانی مورد نیاز است، هدف از مطالعه حاضر بررسی تأثیر کاهش فعالیت به شکل لیگاتور بندی عصب نخاعی بر بیان ژن NT-4 در عضله نعلی است. مواد و روش­ ها: 10سر موش صحرایی نر نژاد ویستار با میانگین وزن20±250 گرم به دوگروه شاهد سالم (C) و گروه لیگاتور بندی عصب نخاعی (SNL) تقسیم شدند. در طول 6 هفته پس از ایجاد SNL، آزمون­ های رفتاری درد نورو پاتیک در گروه ­های پژوهشی به طور مستمر انجام شد. در پایان هفته ششم تغییرات بیان ژن­ NT-4 در عضله نعلی با تکنیکReal time  اندازه ­گیری شد. یافته ­های پژوهش: آزمون ­های رفتاری نشان دادند که SNL موجب آلوداینیای مکانیکی و پر دردی حرارتی در گروه SNL می ­شود که این آستانه کاهش درد در تمام طول تحقیق مشاهده گردید (05/0 p<) هم چنین در مقایسه با گروه شاهد میزان بیان ژن NT-4 عضله نعلی در گروه SNL بالا تر بود (05/0 p<). بحث و نتیجه گیری: پژوهش حاضر نشان داد که کاهش فعالیت به شکل SNL با کاهش آستانه درد و افزایش جبرانی بیان ژن NT-4 در عضله نعلی همراه است. با این حال سازوکار ها و پیامد های پاتو فیزیو لوژیک این افزایش نا مشخص باقی مانده است.   2 Introduction: Motor neurons in spinal cord dictate the structural and contractile properties of muscles. Damage to motor neurons change muscles gene expression pattern. Given that Neurotrophin-4 (NT-4) is required for survival and normal function of muscle fibers, the aim of present study is investigation effect of Decreased activity model as Spinal Nerve Ligation on muscular NT-4 gene expression.   Materials & methods: Ten adult male wistar rats in the weight range of 250±20 gr randomly were divided into two groups including healthy control (C), Spinal nerve ligation (SNL). Over the six weeks after SNL, neuropathic pain behavior tests were conducted continually in groups. In the end of Sixth weeks, change of NT-4 gene expression in soleus muscle was measured with Real time technique.   Findings: Behavioral tests demonstrated that spinal nerve ligation induce thermal Hyperalgesia and mechanical Allodynia in the SNL group which decreased pain threshold seen in allover period of study (P≤0.05). Also, compared to the C group, NT-4 gene expression in soleus muscle was higher in SNL group significantly (P≤0.05).   Discussion & conclusions: The present study demonstrated that decreased activity in the form of SNL is associated with increased NT-4 gene expression in soleus muscle. However, the mechanisms and pathophysiologic issues of this increase are remaining elusive.   161 170 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/142016/02/232015/09/272016/03/32016/04/272016/04/232016/01/31 1394/11/11 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/262016/06/52016/04/182016/07/232016/10/162016/08/132016/08/17 1395/5/27 محمد پوررنجبر Mohammad Pourranjbar گروه تربیت بدنی، دانشکده پزشکی و مرکز تحقیقات علوم اعصاب دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران ایران سمانه مهری Samaneh Mehri گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد کرمان، کرمان، ایران ایران mehri.samaneh@yahoo.com مسعود رحمتی Masoud Rahmati گروه تربیت بدنی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه لرستان، خرم آباد، ایران ایران masud.rahmat@yahoo.com عبدالرضا کاظمی Abdolreza Kazemi گروه تربیت بدنی، دانشکده ادبیات و علوم انسانی، دانشگاه ولی عصر (عج) رفسنجان، رفسنجان، ایران ایران rkazemi22@yahoo.com Decreased activity NT-4 gene expression Neuropathic pain Soleus muscle کاهش فعالیت بیان ژن NT-4 درد نوروپاتی عضله نعلی 1.Biering Sorensen B, Kristensen IB, Kjaer M, Biering F. Muscle after spinal cord injury. Muscle Nerve 2009; 40: 499-519.##2. Bogdanis, GC. Effects of physical activity and inactivity on muscle fatigue. Front Physiol 2012;3:142-56.##3. Bostock EL, Morse CI, Winwood K, Mcewan I, Onambele GL. Hypo activity induced skeletal muscle atrophy and potential nutritional interventions a review. World J Transl Med 2013 2:36-48.##4. Gomez A, Escobar ML. Neurotrophins and synaptic plasticity. Curr Top Behav Neurosci 2013;117-36.##5. Hennigan A, Ocallaghan R, Kelly A. Neurotrophins and their receptors: roles in plasticity, neurodegeneration and neuroprotection. Biochemical Society 2007; 35: 424.##6. Griesbeck O, Parsadanian AS, Sendtner M, Thoenen H. Expression of neurotrophins in skeletal muscle: quantitative comparison and significance for motoneuron survival and maintenance of function. J Neurosci Res 1995; 42: 21-33.##7. Funakoshi H, Belluardo N, Arenas E, Yamamoto Y, Casabona A, Persson H. Muscle-derived neurotrophin-4 as an activity-dependent trophic signal for adult motor neurons. Science 1995;268:1495-9.##8. Ibanez, CF. Neurotrophin-4: the odd one out in the neurotrophin family. Neurochem Res 1996;21:787-93.##9. Belluardo N, Westerblad H, Mudo G, Casabona A, Bruton J, Caniglia G, et al. Neuromuscular junction disassembly and muscle fatigue in mice lacking neurotrophin-4. Mol Cell Neurosci 2001;18:56-67.##10. Sakuma K, Yamaguchi A. The recent understanding of the neurotrophins role in skeletal muscle adaptation. J Biomed Biotechnol 2011; 201696: 1-12.##11. Vanhecke O, Austin SK, Khan RA, Smith B, Torrance N. Neuropathic pain in the general population a systematic review of epidemiological studies. pain 2014; 155:654-62.##12. Perruchoud C, Buchser E, Johanek LM, Aminian K, Paraschiv A, Taylor RS. Assessment of physical activity of patients with chronic pain. Neuromodulation 2014; 17:42-7.##13. Vanberg RJ, Schasfoort FC, Vos LA, Bussmann JB, Stam HJ. Impact of chronic pain on everyday physical activity. Eur J Pain 2007; 11:587-93.##14. Warburton DE, Nicol CW, Bredin SS. Health benefits of physical activity: the evidence. CMAJ2006; 174: 801.##15. Baldwin KM, Haddad F. Skeletal muscle plasticity: cellular and molecular responses to altered physical activity paradigms. Am J Phys Med Rehabil 2002; 81:40-51.##16. Kim SH, Chung JM. An experimental model for peripheral neuropathy produced by segmental spinal nerve ligation in the rat. Pain 1992; 50:355-63.##17. Hargreaves K, Dubner R, Brown F, Flores C, Joris JA. new and sensitive method for measuring thermal nociception in cutaneous hyperalgesia. Pain 1998;32:77-88.##18. Kust B, Copray J, Brouwer N, Troost D, Boddeke H. Elevated levels of neurotrophins in human biceps brachii tissue of amyotrophic lateral sclerosis. Exp Neurol 2002;177: 419-27.##19. Funakoshi H, Frisen J, Barbany G, Timmusk T, Zachrisson O, Verge V. Differential expression of mRNAs for neurotrophins and their receptors after axotomy of the sciatic nerve. J Cell Biol 1993;123: 455-65.##20. Greensmith L, Hind A, Vrbova G. Neonatal paralysis of the rat soleus muscle selectively affects motoneurones from more caudal segments of the spinal cord. Brain Res Dev 1997;98:281-6.##21. Simon M, Porter R, Brown R, Coulton GR, Terenghi G. Effect of NT-4 and BDNF delivery to damaged sciatic nerves on phenotypic recovery of fast and slow muscles fibres. Eur J Neurosci 2003; 18: 2460-6.##22. Deschenes MR, Wilson MH. Age related differences in synaptic plasticity following muscle unloading. J Neurobiol 2003; 57:246-56.##23. Walker UA, Schon EA. Neurotrophin-4 is up regulated in ragged red fibers associated with pathogenic mitochondrial DNA mutations. Ann Neurol 1998; 43: 536-40.##24. Ogborn DI, Gardiner PF. Effects of exercise and muscle type on BDNF, NT-4/5 and TrKB expression in skeletal muscle. Muscle Nerve 2010; 41: 385-91.## #### ## ##

تخمین درصد چربی بدن افراد با استفاده از تکنیک ‌های یاد گیری ماشین Stimated Body Fat Percentage using Mechine Learning Techniques 1 1  مقدمه: پزشکان با استفاده از دستگاه BIA (Bioelectrical Impedance  Analysis) نسبت به محاسبه درصد چربی بدن افراد مبادرت می ­نمایند. مطالعه حاضر با هدف تخمین درصد چربی بدن افراد بدون استفاده از دستگاه صورت گرفته است. در این پژوهش سعی شده است که با استفاده از شبکه عصبی به پیش بینی میزان چربی بدن افراد پرداخته شود. مواد و روش ­ها:داده مورد استفاده در این تحقیق اطلاعات بیماران مراجعه کننده به یکی از کلینیک های تغذیه درشهرتهران است. این مجموعه دارای 400 رکورد است که از آنها برای آزمایش و ارزیابی شبکه عصبی پرسپترون چندلایه برای تخمین درصد چربی بدن افراد استفاده شده­ است. شبکه عصبی مورد استفاده دارای پنج نرون ورودی و ده نرون میانی است. هم چنین از روش ارزیابی متقاطع برای سنجش کارایی روش پیشنهادی این تحقیق استفاده شده است. یافته ­های پژوهش: نتایج نشان دهنده 5.2 واحد خطا بر اساس روش ارزیابی متقاطع است که بیان کننده کارایی روش پیشنهادی است. نتایج آزمایش­ ها نشان می­دهد که شبکه عصبی پیشنهادی برای تخمین درصد چربی بدن افراد دارای دقت میانگین 93% می­باشد. بنابراین روش پیشنهادی می ­تواند میزان دقیق درصد چربی بدن افراد را به خوبی تخمین بزند. بحث و نتیجه گیری: نتایج حاصل از این تحقیق نشان می ­دهد که روش پیشنهاد شده به عنوان اولین روشی که از تکنیک های داده کاوی برای این منظور استفاده می کند، برای تخمین دقیق درصد چربی از دقت بالایی برخوردار بوده و می­تواند به عنوان یک ابزار کارآمد مورد استفاده قرار گیرد. استفاده از راهکار پیشنهادی می­ تواند نیاز به دستگاه BIA یا روش­ های مشابه دیگر به منظور تخمین درصد چربی بدن را بر طرف نماید.   2  Introduction: Doctors undertake calculation of body fat percentage by using BIA (Bioelectrical Impedance Analysis) equipment. In this study, we measured body fat percentage without using equipment. For this purpose, an artificial neural network has been used to estimate the exact amount of fat.   Materials & methods: The sample was selected from patients admitted in a nutrition clinic in Tehran. 400 patients took part in this study. MLP neural network was used to estimate body fat percentage. The used neural network had five input neurons and ten neurons in the hidden layer. Also, cross validation method for evaluating the proposed method has been used.   Findings: The proposed method is efficient because of the results that demonstrate 2.5 units error based on cross validation. The results of experiments show that the proposed neural network for estimating body fat percentages has an average accuracy of 93%. Therefore the proposed method can accurately estimate body fat percentage of people with very high accuracy.   Discussion & conclusions: The results of this research show that the proposed method as the first method used in machine learning technique, can estimate fat percentage with high accuracy. This method can be used as a useful method without using BIA device.     171 178 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/142016/02/232015/09/272016/03/32016/04/272016/04/232016/01/312016/08/30 1395/6/9 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/262016/06/52016/04/182016/07/232016/10/162016/08/132016/08/172017/03/5 1395/12/15 رسمیه عسگری Rasmiyeh Asgari گروه کامپیوتر، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد ایلام، ایلام، ایران ایران r.asgari92@yahoo.com محمدرضا ولی زاده Mohammad Reza Valizadeh گروه کامپیوتر، دانشکده فنی، دانشگاه ایلام، ایلام، ایران ایران valizadehmr@gmail.com کوروش جعفریان Korosh Jafariyan گروه تغذیه، دانشکده علوم تغذیه و رژیم شناسی، دانشگاه علوم پزشکی تهران , تهران، ایران ایران kdjafarian@tums.ac.ir Learning algorithm Body fat percentage Data mining Neural network الگوریتم یاد گیری درصد چربی بدن داده‌کاوی شبکه عصبی 1.Myint PK, Kwok CS, Luben RN, Wareham NJ, Khaw KT. Body fat percentage body mass index and waist-to-hip ratio as predictors of mortality and cardiovascular disease. Heart 2014 Oct;100:1613-9.##2.Mohammadi S, Shakerhosseini R, Rastmanesh R, Jafarian K, Amiri Z, Jahangir F. [Effects of melatonin supplementation on weight and body fat mass percentage in overweight or obese people]. JQUMS 2015; 19:24-31. (Persian)##3.Hand D, Mannila H, Smyth P. Principles of Data Mining.1th ed. MIT Publication.2001; P.128-15.##4.Han J, Kamber M, Pei J. Data Mining concepts and techniques. 3th ed. Elsevier Publication. 2012; P.368- 75.##5.Soni J, Ansari U, Sharma D, Soni S. Predictive data mining for medical diagnosis an overview of heart disease prediction. IJCSE 2011; 17:43-8.##6. Rajkumar A, Reena GS. Diagnosis of heart disease using data mining algorithm. GJCST 2010; 10:38-43.##7.Dursun D, Walker G, Amit, K. Predicting breast cancer survivability: a comparison of three data mining methods. Art Intell Med 2005; 34:113-127.##8.Kara S,Guvenb A, Oner AO. Utilization of artificial neural networks in the diagnosis of optic nerve diseases. Comp Bio Med 2006; 36:428-37.##9.Kumar M. Prediction of chronic kidney disease using random forest machine learning algorithm. Int J Comp Sci Mob Com 2016; 5:24-33.##10. Kupusinac A,Stokic E, Doroslovacki R, Predicting body fat percentage based on gender age and BMI by using artificial neural networks. Comput Meth Prog Biomed 2014; 113: 610-9.##11.Kehoe SH, Krishnaveni GV, Lubree HG, et al. Prediction of body fat percentage from skinfold and bio impedance measurements in Indian school children. European J Clin Nutrition 2011; 65:1263-70.##12. Noradilah MJ. Assessing body fat of children by skinfold thickness, bioelectrical impedance analysis, and dual energy x-ray absorptiometry a validation study among malay children aged 7 to 11 years. Asia Pac J Public Health 2016; 28: 74-84.## ## ## ##

برآورد شاخص های D‌MFT و dmft و عوامل موثر بر آن در دانش آموزان شهرستان هشترود در سال 1392 Evaluationof DMFT and dmft Indexes and Affecting Factors in Students of Hashtrood City in 2013-2014 1 1 مقدمه:از مهم ترین شاخص های اپیدمیو لوژیک در دندان پزشکی شاخص dmft (معادل شاخص DMFT برای دندان های شیری) و شاخص DMFT (Decay-missing-filled teeth index) هستند که وضعیت بهداشت دهان و دندان در افراد جامعه  را نشان می دهند این مطالعه با هدف ارزیابی شاخص هایDMFT  و dmft در دانش آموزان 6 ، 9 و 12 ساله شهرستان  هشترود در سال 92  انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی_تحلیلی  که به روش مصاحبه، معاینه و ثبت اطلاعات بر روی 355 دانش آموز 6 ، 9 و 12 ساله مدارس ابتدایی شهرستان هشترود می باشد. روش نمونه گیری به روش خوشه ای تصادفی بود و عوامل جنس، درآمد ماهیانه والدین، دفعات  استفاده از مسواک و دفعات استفاده از کربو هیدرات  به عنوان متغیر زمینه در فرم اطلاعاتی ثبت شد. نتایج داده های حاصله با استفاده از SPSS  نسخه 20 ارزیابی شد . یافته های پژوهش: میانگین شاخص  DMFTدانش آموزان 6 ساله 87/0±13/0، 9 ساله 39/1 ±86/2 و 12 ساله 17/2±4 و میانگین شاخص dmft دانش آموزان 6 ساله 57/2±4، 9 ساله 36/2±83/3 و  12ساله 26/1±483/0 به دست آمد. آزمون کروسکال والیس اختلاف معنی داری را در میزان شاخص های dmft و DMFT دانش آموزان بر اساس دفعات مسواک زدن و نیز دفعات استفاده از تنقلات نشان داد )05/0.(P < ولی ارتباط معنی داری با جنسیت و میزان درامد خانواده مشاهده نشد. بحث و نتیجه گیری : شهرستان هشترود از نظر میزان شاخص های dmft و DMFT با توجه به اهداف سازمان جهانی بهداشت وضع مناسبی ندارد. 2 Introduction: DMFT (Decay-missing-filled teeth index) and dmft (the equivalent of DMFT index for deciduous teeth) indexes are dental epidemiological indicators showing the status of oral health in the population. This study evaluated the DMFT index of 6, 9 and 12-year-old students in Hashtrood city in 2013.   Materials &  methods: The present descriptive-analytical study using interview, examination and recording of information, in the study population included students aged 6, 9 and 12 -year-old conducted in Hashtrood city. Gender, parents’ income, toothbrushing frequency and carbohydrates intake frequency were recorded. Data analysis was done using SPSS 18.   Findings: The average DMFT index of 6 years old children was 0.13 ± 0.78, for 9 years old children was 2.86±1.39 and for 12 years old children was 4±2.17. The average dmft index of 6 years old children was 4±2.57, for 9 years old children was 3.83±2.36 and for 12 years children was 0.483±1.26. The analysis of Kruskai Wallisfound, significant differences between the amount of dmft and DMFT indexes of students based on brushing frequency and carbohydrate consumption (p <0.05). However, no significant association was found between gender and amount of family income .           Discussion & conclusions: DMFT and dmft indexes of students of Hashtrood city according to WHO goals were not in good condition.   179 186 2016/12/312015/10/132016/06/62016/02/142016/01/52016/05/272016/07/122016/03/272015/12/152017/01/282015/07/122016/01/142016/02/232015/09/272016/03/32016/04/272016/04/232016/01/312016/08/302016/09/30 1395/7/9 2017/06/202016/04/202016/10/172016/07/202016/09/62016/07/172016/08/202016/07/132016/07/122017/08/212016/07/132016/06/262016/06/52016/04/182016/07/232016/10/162016/08/132016/08/172017/03/52016/12/18 1395/9/28 فرناز جعفری Farnaz Jafari گروه اندو دنتیکس، دانشکده دندان پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تبریز، تبریز، ایران ایران dr.jafarif@gmail.com جعفر سجادی اسکویی Jafar Sadjadi Askouee گروه ترمیمی، دانشکده دندان پزشکی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تبریز، تبریز، ایران ایران drsadjadi@yahoo.com ساناز جعفری Sanaz Jafari گروه ارتودنسی، دانشکده دندان پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ایران dr.snz.jafari@gmail.com محسن طالبی Mohsen Talebi دندان پزشک عمومی، تبریز، ایران ایران chemistry_saba@yahoo.com DMFT Dmft Oral health Environmental factors Dental caries Oral hygiene Epidemiology DMFT dmft سلامت دهان عوامل محیطی پوسیدگی دندان بهداشت دهان اپیدمیو لوژی 1.Naderifar M, Peyrovi H, Galgay F. Mothers´ Attitude Towards Orodental Health of Their 1-6 Years Old Children Referred To Medical Centers of Zahedan City, 2006. Iran J Nurs2007;20:75-86.##2.Zafarmand A. [The study of knowledge and attitude of guidance school students in Tehran about orodental health]. Tehran Uni Med Sci J2000;2:32-6. ( Persian)##3.Taheri JB, Baharvand M, Gholami Koohestani M. [Evaluation of oral and dental health condition of 13-15 years old students of Rezvanshahr city in 1380]. Dent J Islam Commun Iranian 2003; 15:59-67. (Persian)##4. Pakpoor HAA, Noroozi S, Yekaninejhad MS, Mansoori A, Chaybakhsh S. [Evaluation the effect of the charting of oral and dental health related behaviour messenger on Ghazvin city students]. J Isfahan dental Faculty 2013; 8:512-21. (Persian)##5.Toomarian L, Soori s, Farhadi H. Evaluationof DMFT index in 12 years old students of Qom city in 2004. J Dent Facult Shahid Beheshti Uni Med Sci2005;23: 467-74.(Persian)##6.Jaberiansari Z. [Review study on DMFTstudies on Iranian population 1990-1992.] J Dent Facult Shahid Beheshti Uni Med Sci 2005;23:61-71.(Persian)##7.Pourhashemi S. A Longitudinal study on caries reduction rate of 12 year old children In Tehran. 2001.J Dent Sch Winter 2001;18: 323- 7.##8.AshrafiZadeh SS, Severi H, AshrafiZadeh M. [Oral health assessment and 12 year old DMFT students guidance in Ahwaz]. Med J Ahwaz2002; 34:60-6. (Persian)##9.Seyedein S, Zali M, Golpaigani M, Yazdani H, Nourhalouchi S. Oral health survey in 12 year old children in the Islamic Republic of Iran 1993-1994. East Mediterr Health J 1998;4:338-42.##10.Khayrinamin A. [Parents knowledge about orodental health referred to unit peadiatric of dentistry]. Tehran Uni Med Sci JS2002;4:71-7. (Persian)##11.Delshadnoghabi A. [Mouth and dental health in manner and instructions of Islam prophet]. J Rafsanjan Uni Med Sci 2007;6:7-14. (Persian)##12. Torabi M, Karimi AS, Sheikhzadeh A, Karimi Afshar M. [Evaluation of oral and dental health indexes of 35-44 years old people of Kerman city]. J Isfahan Dent Fac2009; 5: 93-8. (Persian) ##13. Hazaveee SMM, Shirahmadi S, Taheri M, Noghan N, Rezaee Nik N. [Improvement of oral and dental health of 6-12 years old dtudents asystematic review]. Ins Commun Health2015; 1:66-84 (Persian)##14.Mohebbi S, Ramezani A, Matlabi M, Mohammadpoor L, Noornematshahi A, Hoseini E. [Oral health status of third grade students in Gonabad city in 2007]. J Gonabad Uni Med Sci 2008;14:33-45. (Persian)##15.Kumarihamy SL, Subasinghe LD, Jayasekara P, Kularatna SM, Palipana PD. The prevalence of Early Childhood Caries in 1-2 yrs olds in a semi urban area of Srilanka. BMC Res Note2011;4:1.##16. Ahmadimotamayel F, Seif N, Mortazavi H. [Comparision of dental caries status between medical sciences students versus other students of Hamedan city in 2010]. J Isfahan Dent Fac2013; 8: 34-40. (Persian)##17.Samadzadeh H, Hesari H, Nori M. [A survey on the DMFT trend in 6 12 year olds Iranian school children]. Beheshti Uni Dent J 2001;19:229. (Persian) ##18.Axelsson P. Diagnosis and risk prediction of dental caries. 3th ed. Quintessence Company Publication. 2000;P.133.##19.Axelsson P. External modifying factors involved in dental caries. 2th ed. Chicago Illinois. Quintessence Publication. 2000; P.69-74.##20.Medina W, Hurtig AK, Sansebastián M, Quizhpe E, Romero C. Dental caries in 6-12 year old indigenous and non-indigenous schoolchildren in the Amazon basin of Ecuador. Brazilian DentJ2008;19:83-6.##21.Kazem M. Fedaral dental association goals assessment by 2000. Med J Islam Rep Iran1986;5:32-7. ##22.Hobdell M, Petersen PE, Clarkson J, Johnson N. Global goals for oral health 2020. Int Dent J 2003;53:285-8.##23.Persson RE, Persson GR, Kiyak DHA, Powell L. Oral health and medical status in dentate low income older persons. Special Care Dent 1998;18:70-7.##24.Nematollahi H, Mehrabkhani M, Esmaeeli H. [Studying of dental caries experience in 2-6 years old kindergardens children and its relation with parents social economic condition in Birjand city in 2006]. J Mashhad Dent Fac2008;32:325-32. (Persian) ##25.Alhosani E, Rugg Gunn A. Combination of low parental educational attainment and high parental income related to high caries experience in pre school children in Abu Dhabi. Commu Dent Oral Epidemiol 1998;26:31-6. ##26.Radic M, Benjak T, Vukres VD, Rotim Z, Zore IF. Presentation of DMFT/dmft Index in Croatia and Europe. Acta Stomatol Croat2015; 49: 275-84.## ###### ##