بررسی آلودگی میکروبی صابون های مایع مصرفی در بیمارستان های شهر ایلام در سال 1389 The Survey of Microbial Contamination of Used Liquid Soaps in the Hospitala of Ilam City in 2010 1 1 مقدمه: شستن دست ها به طور بهداشتی قبل از تماس داشتن با بیمار یکی از ضروریات کنترل عفونت های بیمارستانی است به طوری که دست ها وسیله اصلی برای انتقال میکرو ارگانیسم ها در محیط بیمارستان می باشند. دست ها یک ظرفیت انتقال خیلی مهمی برای پناه دادن به میکرو ارگانیسم ها و انتقال آن ها به طور مستقیم یا غیرمستقیم دارند. در چنین شرایطی اگر خود عامل پیش گیرنده حاوی عوامل بیماری زا باشد، این مسئله می تواند باعث توسعه عفونت های بیمارستانی گردد. مواد و روش ها: در این مطالعه 84 نمونه از پنج بیمارستان شهر ایلام اخذ گردید. نمونه ها از داخل جاصابونی نصب شده بر روی دیوار، ترشحات اطراف مجرای خروجی جاصابونی و محل تماس دست به جاصابونی برداشت گردید. نمونه ها به کمک سواپ استریل در لوله های استریل حاوی سرم فیزیولوژی گرفته می شد. بعد از انتقال ابتدا نمونه ها بر روی محیط های کشت پایه و افتراقی کشت داده شد، بعد از گذشت 24-18 ساعت محیط های کشت اولیه از نظر میزان رشد باکتری مورد بررسی قرار گرفتند. در این جدا سازی و افتراق از روش هـــای معمــول میکروب شناسی(شامل تست های افتراقی و محیط های کشت اختصاصی) استفاده گردید. یافته های پژوهش: در این مطالعه 5/59 درصد نمونه ها از نظر آلودگی میکروبی مثبت و 1/38 درصد منفی و 4/2 درصد به صورت نامعلوم گزارش شدند که بیشترین آلودگی میکروبی در نمونه های مورد بررسی مربوط به سودوموناس(6/22 درصد) و کمترین آن مربوط به کلبسیلا(3/8 درصد) بود. از نظر آلودگی میکروبی در بخش های مختلف بیمارستان، اختلاف معنی داری بین بخش های بیمارستان و نوع میکروب وجود داشت،(P<0.002). از نظر آلودگی میکروبی، نیز اختلاف معنی داری بین بیمارستان های مختلف و نوع میکروب وجود داشت.(P<0.002) بحث و نتیجه گیری: به نظر می رسد به کار بردن(الصاق) دستورالعمل هایی در مورد نحوه به کاربردن صابون و نحوه شستن دست در محل های مربوط به مصرف صابون نقش مهمی در کاهش آلودگی آن داشته باشد. و با توجه به آلوده بودن مخزن اصلی نیاز است که بحث آلودگی صابون های تهیه شده در کارخانه های آن نیز به طور جدی مطرح شده و در صورت داشتن مشکل کنترل کیفیت محصولات در خطوط تولید با دقت بیشتری مد نظر باشد. 2 Introduction: Washing hand hygienically before having contact with patient is one of necessities for controlling of nosocomial infections because hands are main way for transferring of microorganism in hospital environments.In such a circumstance, if the protective agent contains pathogens, it can lead to nosocomial infections growth. Materials & Methods: In the study we dealt with microbial pollution of used liquid soaps in five hospitals of Ilam city in 2010. The samples were taken by sterile tubes containing physiology serum, after this they were cultivated on Differential and base the cultures. After 18-24 hours, the initials cultures were studied for the prtent of bacteria. In order to differential separation we used usual microbiology methods. Findings: In the study in respect of microbial pollution nearly 95% of samples were positive and 38.1% negative and 2.4% unknown. The most microbial pollution in all samples was for Pseud-omonas(22.6%) and the least was Klebsi-ella(8.3%). In different units of hospitals, there was a significant difference among the units(P=0.002), and also there was a significant among different hospitals and types of microbes(P=0.002). Discussion & Conclusion: It seems that the application of guidelines for how to use soaps and the conditions of hand washing has an important role in reduction of contamination, and with attention to the contamination of main reservoir, it is essential that contamination discussion of provided soaps in factory to be addressed certainly and in the case of having quality control problem, we do more attention on production lines. 1 7 2012/11/20 1391/8/30 2013/03/12 1391/12/22 اسرافیل عسگری s Asgari srafila@yahoo.com معصومه لطفی m Lotfi علی همتیان a Hematian cosonominal infection, micr-obial contamination, liquid soap, hospital, Ilam عفونت بیمارستانی، آلودگی میکروبی، صابون مایع، بیمارستان، ایلام ## ##

بررسی و مقایسه روند مصرف رنگ های خوراکی در محصولات قنادی شهر قم در سال های 88-1386 Evaluation and Comparison of Consumption Trend of Artificial Colors in Different Confectionary Products in the City of Qom in 2007-2009 1 1 مقدمه: استفاده از رنگ های خوراکی در صنعت قنادی نقش به سزایی در ایجاد حس رضایت مصرف کنندگان دارد. با این حال کاربرد رنگ های غیر مجاز اثرات سمی در بدن ایجاد می کنند. این ترکیبات می توانند موجب آلرژی و حتی ایجاد واکنش های منجر به سرطان در بدن شوند. با توجه به عوارض یاد شده و طیف گسترده کاربرد این ترکیبات در محصولات قنادی، هدف از این مطالعه بررسی و مقایسه روند مصرف رنگ های خوراکی در محصولات قنادی شهر قم در سال های 88-1386 می باشد. مواد و روش ها: فرآورده های قنادی به صورت تصادفی از بین مراکز عرضه محصولات قنادی سطح شهر قم نمونه برداری و مورد آنالیز نوع رنگ قرار گرفت. 342 نمونه در سال 1386، 291 نمونه در سال 1387 و 398 نمونه در سال 1388 مورد بررسی قرار گرفتند. مراحل آنالیز رنگ شامل چربی زدایی از نمونه ها، تخلیص و استخراج رنگ از مواد غذایی محلول در آب، کروماتوگرافی و مرحله تشخیص نوع رنگ انجام گرفت. یافته های پژوهش: بر اساس نتایج مطالعه 6/28 درصد نمونه ها در سال 1386، 9/28 درصد نمونه ها در سال 1387 و 1/28 درصد نمونه ها در سال 1388 حاوی رنگ های غیر مجاز بودند. بحث و نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که میزان قابل توجهی از نمونه‌ ها در هر سال غیر قابل مصرف می باشند. بالا بودن هزینه، ناپایداری و ارزش رنگی کم رنگ‌ های طبیعی از دلایل کاربرد بیـــشتر رنگ های غیر مجاز می باشد. اما با توجه به نتایج به دست آمده از این مطالعه به نظر می رسد که عدم آگاهی کاربران استفاده کننده از عوارض سوء این نوع رنگ ها یکی از مهم ترین دلایل تکرار مصرف این مواد است. 2 Introduction: The use of artificial colors plays a major role in creating a sense of customer satisfaction however the use of impermissible colors can cause toxic effects in the body. These compounds can lead to allergic reactions and even cancer disease in the body. According to the afore mentioned effects and the wide range of the applica-tion of these compounds in confectionary products, we sought to compare the consu-mption of food dyes in confectionary products in the city of Qom from 2007 to 2009. Materials & Methods: Confectionary products were randomly sampled from confectionary manufacturers in the city of Qom. 342 samples in 2007, 291 samples in 2008 and 398 samples in 2009 were analy-zed and investigated. The color analyzing included the defatted samples, purification and extraction of color compounds, chrom-atography, and determining the kind of the color. Finding: Based on the findings of the study among the samples, 28.6 % of them in 2007, 28.9% in 2008 and 28.1% in 2009 contained impermissable colors. Discussion & Conclusion: The Results showed that a significant amount of the confectionary products are unsafe for consumption, annually. The high cost, instability and low nutritional value of natural colors are the reasons for the excessive use of the impermissible colors. But according to the results of this study it is seemed that most of people are not aware about the toxic effects of these colors and this may be the main reasons for the repea-ted use of these materials in confectionary products. 8 15 2012/11/202012/11/20 1391/8/30 2013/03/122013/03/12 1391/12/22 یلدا ارست y Arast arast@muq.ac.ir مجید محمدیان m Mohammadian سمیه بهنامی پور s Behnamipour مهدی اسدی m Asadi زینب راموز z Ramuz مهدی نوروزی m Noruzi Artificial colors, confectionary products, chromatography رنگ های مصنوعی، فرآورده های قنادی، کروماتوگرافی ## ##

تاثیر تمرین های یوگا بر دامنه حرکتی ستون فقرات کمری، درد و ناتوانی عملکردی در زنان مبتلا به فتق مزمن دیسک کمر: مطالعه کنترل شده تصادفی The Effect of Yoga Exercises on Lumbar Range of Motion,Pain and Functional Disability in Women with ChronicLumbar Disk Herniation: A Randomized Controlled Study 1 1 مقدمه: کمر درد یکی از مهم ترین و شایع ترین مشکلات جوامع صنعتی و علت مهم ناتوانی افراد است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر تمرین های یوگا بر انعطاف پذیری ستون فقرات، درد و ناتوانی عملکردی در زنان مبتلا به فتق مزمن دیسک کمر بود. مواد و روش‌ها: این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در سال 1389 در زاهدان انجام شد. بیست و هشت بیمار با فتق دیسک مزمن کمر به صورت تصادفی در یکی از دو گروه تمرین‌های یوگا(14 نفر) و متداول(14 نفر) قرار گرفتند. درد با مقیاس دیداری درد، افسردگی با پرسش نامهBeck Depression Inventory II (BDI)، زاویه لوردوز کمر با خط‌کش انعطاف‌پذیر، دامنه حرکتی فلکسیون کمر با آزمون تغییر یافته شوبر و شدت ناتوانی با شاخص ناتوانی اسوستری قبل و پس از درمـــان اندازه‌گیری گردیدند. برنامه درمان شامل 16 جلسه تمرین طی 8 هفته و هر هفته 2 جلسه بود. داده ها با استفاده از نرم افزار آماریSPSS v.17 و آزمون های آماری t زوجی و t مستقل مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته‌های پژوهش: میانگین درد در گروه یوگا از 1/1±7/6 به 4/1±4/3 و در گروه متــداول از 9/0± 5/6 به 9/0±7/3 کاهش یافت،(P<0.0001). میانگین ناتوانی، افسردگی و لوردوز در هر دو گروه کاهش و دامنه فلکسیون کمر افزایش یافت، (P0.05). بحث و نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که تمرینهای یوگا و متداول سبب کاهش درد و ناتوانی و افزایش فلکسیون کمر در زنان مبتلا به فتق مزمن دیسک کمر می شوند. 2 Introduction: Chronic low back pain is one of the most important and common indust-rial societies’ problems and the significant cause of disability. The purpose of this study was to investigate the effect of yoga exercises on spinal flexibility, pain and functional disability in women with chronic lumbar disk herniation. Materials & Methods: This double-blind randomized controlled trial was performed in Zahedanin 2010. Twenty-eight patients with chronic lumbar disk herniation were randomly assigned to either a Yoga (n=14) or a general exercises group (n=14). Before and after intervention, we assessed pain through Visual Analogue Scale (VAS), Depression with Beck Depression Invent-ory II (BDI-II), lumbar lordosis with flexi-ble ruler, range of lumbar flexion using Modified Schober test, and disability with The Oswestry Disability Index (ODI). The treatment program was 16 sessions of exer-cise which lasted 8 weeks and was perfor-med twice per week.Data were analyzed using paired and independent t-test in SPSS Version 17 software. Findings: The mean pain was decreased from 6.7±1.1 to 3.4±1.4 in the yoga group and from 6.5±0.9 to 3.7±0.9 in the general group (P<0.0001). The mean disability, depression andlordosis were decreased and range of lumbar flexion was increased in both groups (P0.05). Discussion & Conclusion: The results showed that both yoga and general exerc-ises decreases pain, disability, depression and angle of lumbar lordosis and increases range of lumbar flexion in women with chronic lumbar disk herniation. 16 28 2012/11/202012/11/202012/11/20 1391/8/30 2013/03/122013/03/122013/03/12 1391/12/22 اضغر اکبری a Akbari akbari_as@yahoo.com صدیقه رضایی s Rezaei Low Back Pain, Yoga, General Exercise, Disk Herniation, Depression کمر درد، یوگا، تمرین متداول، فتق دیسک، افسردگی ## ##

واریاسیون نادر شریان اپی گاستریک تحتانی و شریان چرخشی رانی داخلی توسط یک تنه مشترک از شریان ایلیاک خارجی Rare Origin of the Inferior Epigastric and Medial Circumflex Femoral Arteries a Common Trunk from the External Iliac Artery 1 1 شریان چرخشی رانی داخلی معمولا از نمای پشتی داخلی شریان پرفوندا(شریان پرفوندا شاخه ای از شریان رانی است) جدا می شود، ولی اغلب از شریان رانی مستقیماً جدا می شود. این ناهنجاری در ناحیه لگنی چپ یک جسد مرد مشاهده شد. در این مورد، واریاسیون شریانی توصیف شده مربوط به وجـــــود یک تنه مشترک برای شــــریان های اپی گاستریک تحتانی و چرخشی رانی داخلی است. این تنه مشترک از شــــریان ایلیاک خارجی جدا شده است. منشاء شریان های اپی گاستریک تحتانی و چرخـــشی رانی داخلی بر مبنای تکامل جنینی و مسیرشان توضیح داد شده و واریاسیون های آن با گزارش موردی تشریح شده در این مقاله، مقایسه شده است. 2 The medial circumflex femoral artery usually originate from the posteromedial aspect of the profunda artery (a division from femoral artery), but often originate from the femoral artery itself. This anomaly observed in the left pelvic region of a male cadaver. In this case, arterial variation described the existence of a common trunk for inferior epigastric and medial circumflex femoral arteries. This common trunk arose from the external iliac artery. The origin of the inferior epigastric and medial circumflex femoral arteries are explained on the basis of the embryologic development and their course and variations are compared with reports in the literature. 29 32 2012/11/202012/11/202012/11/202012/11/20 1391/8/30 2013/03/122013/03/122013/03/122013/03/12 1391/12/22 فاطمه جوادنیا f Javadnia محمدرضا غلامی mr Gholami داریوش بیژن نژاد d Bizhannezhad محسن ژاله m Jaleh آنه محمد یانگ غراوی a Mohammad yang gharavi محمد حسن کریم فر mh Karimfar mhkarimfar@yahoo.com variation, inferior epigastric, medial circumflex femoral and artery واریاسیون، اپی گاستریک تحتانی، چرخشی رانی داخلی و شریان ## ##

بی حسی موضعی بوپیواکائین بر کاهش درد بعد از عمل ناشی از انسزیون هرنی اینگوینال Effect of Bupivacaine Local Anesthesia on Pain after Surgical Incision of Inguinal Hernia 1 1 مقدمه: کنترل دردهای بعد از عمل یکی از چالش برانگیزترین مشکلات در اغلب اعمال جراحی می باشد. یکی از روش های کاهش درد در اعمال جراحی مربوط به شکم بلوک ریشه اعصاب ناحیه است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیربی دردی موضعی قبل از عمل بر درد ناشی از انسزیون هرنی اینگوینال انجام گردید. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 80 بیمار نیازمند جراحی انسزیون هرنی اینگوینال دارای معیارهای سن بالای 10 سال، فتق عود نکرده، فتق اســـلایندینـــگ و فــــاقد عــوارض استرانگولاسیون-گانگرن انجام شد. روش نمونه گیری به صورت بلوک بندی چهار تایی بود و بیماران در دو گروه بوپیواکائین و دارونما تقسیم شدند. به بیماران گروه بوپیواکائینmg/kg 5/0 بوپیواکائین به 5 سی سی نرمال سالین افزوده شده و به صورت زیر جلدی به موضع تزریق گردید و در گروه دارونما فقط 5 سی سی نرمال سالین تزریق شد. بعد از انجام عمل انسزیون هرنی اینگوینال، در فاصله ساعت های صفر و 24 ساعت بعد از عمل شدت درد در دو گروه با استفاده از تکنیک VAS اندازه گیری گردید. داده های به دست آمده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS v.15 و آمار توصیفی(فراوانی مطلق، نسبی، میانگین و انحراف معیار) و آمار تحلیلی(کای دو، تی تست و آزمون دقیق فیشر) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت . مقدار آلفا() برای تمام آزمون ها 05/0 در نظر گرفته شد. یافته های پژوهش: میانگین شدت درد بلافاصله بعد از عمل در گروه بوپیواکائین 94/0±47/5 و در گروه دارونما 8/0±33/7 بود.(P<0.0001) میانگین شدت درد 24 ساعت بعد از عمل در گروه بوپیواکائین 77/0±87/2 و در گروه دارونما 94/0±13/5 بود(P0.05) بحث و نتیجه گیری: تزریق موضعی بوپیواکائینmg/kg 5/0 قبل از عمل جراحی هرنی اینگوینال می تواند در کاهش درد و هم چنین کاهش مصرف مسکن ها در بیماران موثر باشد. بنا بر این استفاده از این روش در جراحی های هرنی اینگوینال پیشنهاد می گردد. 2 Introduction: Postoperative pain control is the most challenging problem in surgeries. One of the reducing pain methods related to abdominal surgery is blocking nerve root of that region. The aim of this study was to determine the effect of preoperative local anesthesia on pain of inguinal hernia incision. Materials & Methods: This double-blind clinical trial was done on 80 patients that classified into four blocks and then divided in two groups including Bupivacaine and placebo. For Bupivacaine group 0.5 Mg/kg Bupivacaine added to 5 ml normal saline and injected subcutaneously in the region, for the placebo group only 5 cc of normal saline was injected. Between 0 and 24 hours after surgery pain in both groups using VAS technique was measured. By SPSS.15 data were analyzed using frequency, Mean, SD and also Chi-squares t-test and Fisher exact test .The α for all tests considered as 0.05. Findings: The mean of pain intensity after surgery in Bupivacaine group was 5.47±0.94 and in the placebo group was 7.33±0.8 (P<0.0001). The mean of pain intensity 24 hours after surgery in Bupivacaine group was 2.87±0.77 and in the placebo group was 5.13±0.93 (P 0.05). Discussion & Conclusion: Local injection of Bupivacaine 0.5 Mg/kg before inguinal hernia surgery could be reducing the pain and also taking painkillers, so using this technique in inguinal hernia surgery is recommended. 33 37 2012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/20 1391/8/30 2013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/12 1391/12/22 جعفر مبلغی j Mobaleghi فردین غریبی f Gharibi fardin_gharibi@yahoo.com علی نادری a Naderi سعیده شوشتری s Shoshtar Local anesthesia, inguinal hern-ia, postoperative pain, Bupivacaine بی حسی موضعی، هرنی اینگوئینال، درد پس از عمل، بوپیواکایین ## ##

بررسی خشونت فیزیکی در دوران بارداری و عوارض ناشی از آن A Survey on Physical Violence during Pregnancy 1 1 مقدمه: بارداری نه تنها مانعی برای خشونت فیزیکی محسوب نمی گردد بلکه باعث تشدید خشـــــونت نـیز می گردد. این مطالعه به منظور بررسی خشونت فیزیکی در دوران بارداری در افراد مراجعه کننده به مرکز پزشکی قانونی و شوراهای حل اختلاف شهر همدان در سال های 87-1385 انجام گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی-مقطعی بر روی 170 نفر زن باردار که از نواحی مختلف تحت خشونت بودند به روش در دسترس انجام گرفت. و ابزار جمع آوری داده ها با استفاده از پرســــش نامه بود و در نهایت اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS v.13 مورد آنالیز قرار گرفت. یافته های پژوهش: نتایج این نشان داد که بیشتر افراد مورد مطالعه(78/21 درصد) درگروه سنی 25 سال بودند و 58/20 درصد در سن شانزده سالگی ازدواج کرده بودند. 77/71 درصد خانه دار و 53/83 درصد ساکن شهر بودند. بیشتر افراد مورد مطالعه در منزل استیجاری(58/50 درصد) و زیر مساحت 70 متر زندگی می کردند. 12/54 درصد از زنان قبل از باداری تحت خشونت فیزیکی بودند و خشونت در زمان بارداری در آن ها به 7/88 درصد افزایش یافته بود. بیشترین خشونت فیزیکی در سه ماهه دوم بارداری و در نواحی اندام های فوقانی و تحتانی بود. بیشترین عامل خشونت فیزیکی فقر و حاملگی ناخواسته بود و بیشترین عارضه خشونت فیزیکی سقط بود. آزمون های آماری ارتباط معنی داری را بین عوارض ناشی از خشونت فیزیکی با سن بارداری و نواحی مورد خشونت نشان داد.(P<0.05) بحث و نتیجه گیری: با توجه به افزایش میزان خشونت در بارداری و عوارض آن، مشاوره و غربالگری منظم میزان خشونت فیزیکی در دوران بارداری توصیه می گردد. 2 Introduction: Pregnancy does not prevent from physical violence but instead increases it. The purpose of this study was to evaluate physical violence during pregnancy and its effect on pregnancy in those women who referred to medical legal center and dissolv-ing discrepancy councils in Hamadan city, from 2006 to 2008. Materials & Methods: This descriptive cross-sectional study was performed on 170 pregnant women who referred to medical legal center and dissolving discrepancy council in Hamadan city, Iran. Sampling method was as simple clustering and the data was gathered with a questionnaire. Data processing and statistical analyses were performed using SPSS 13.0. Findings: The results of this study showed that the majority of women (21.78%) were 25 years old. 20.58% of them had married in 16 years old. 71.77% of them were housewives and 83.53% of them lived in urban areas. The majority of samples lived in less than 70 meters rented homes (50.58%). 54.12% of them experienced physical violence before pregnancy and the rate of violence against them was raised to 88.7%. The majority of the violences were in the second trimester, in upper and lower organs. The most important risk factors were poverty and unwanted pregnancies. Their prevalent consequences were abor-tion. Based on statistical analyses, there was a significant relationship between the consequences of violences and gestational age as well as the organs under violence (P<0.05). Discussion & Conclusion: As the level of physical violence has increased, we recom-mend consulting and systematic screening for physical violence during pregnancy. 38 45 2012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/20 1391/8/30 2013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/12 1391/12/22 ناهید محمدی n Mohamadi فاطمه شبیری f Shobeiri fshobeiri@yahoo.com مسعود خداویسی m Khodaveisi Physical violence, Pregnancy, Consequences خشونت فیزیکی، دوران بارداری، عوارض ## ##

ارزیابی راحتی خودکار ارگونومیک penagain در مقایسه با خودکارهای معمولی(غیر ارگونومیک) Comfort Evaluation of Penagain Ergonomic Pen with Traditional Pen (non-ergonomic) 1 1 مقدمه: ارگونومی شامل، مباحث علمی است که محیط و شرایط مناسب برای عملکرد بهینه انسان را طـــراحی می نماید و یکی از مهم ترین نتایج آن ایجاد راحتی است. راحتی نقش مهمی در بکارگیری ابزار دستی از جمله خودکار، به عنوان یک وسیله نوشتاری دارد. هدف از اجرای این پژوهش، ارزیابی و مقایسه راحتی یک مدل خودکار ارگونومیک یعنی Penagain با دو مدل خودکار غیرارگونومیک موجود در بازار یعنی Bocheng و Stabilo می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه 30 نفر دانشجوی مرد که همگی راست دست بودند جهت انجام بررسی احساس راحتی به هنگام استفاده از سه نوع خودکار ارگونومیک Penagain و غیر ارگونومیک Bocheng و Stabilo شرکت کردند. با هر نوع خودکار در زمان 30 دقیقه متنی را به فارسی و انگلیسی نوشتند و در فواصل هر بار آزمون، استراحت داشتند. در انتها نظرات آنان با استفاده از پرسش نامه های LPD (ناراحتی وضعیتی موضعی) و CQH (راحتی ابزار دستی) جمع آوری و با استفاده از آزمون های آماری فریدمن و ویلکاکسون توسط نرم افزار SPSS، آنالیز گردید. یافته های پژوهش: مقایسه انواع سه خودکار نشان داد که مدل ارگونومیک برای نوشتن هر دو متن فارسی و انگلیسی، هم از نظر LPD و هم از نظر CQH بر مدل های دیگر ارجح بوده و میزان راحتی بیشتری، را در کاربر ایجاد می کند. اما نوشتن متن به فارسی و یا انگلیسی با هر یک از انواع خودکارهای ارگونومیک و غیرارگونومیک از نظر LPD و CQH، تفاوت معنی داری با یکدیگر نداشتند. بحث و نتیجه گیری: با در نظر گرفتن این که ابزارهای دستی طراحی شده بر مبنای اصول ارگونومیک، راحتی بیشتری را در کاربر ایجاد نموده و صدمات کمتری را به دست وارد می آورند، پیشنهاد می گردد تحقیقاتی جهت طراحی و تولید خودکارهای ارگونومیک بر مبنای مشخصات آنتروپومتری افراد ایرانی و اقشار مختلف انجام گیرد. 2 Introduction: Ergonomics involves sci-entific issues of the environment and conditions for the optimal design and comfort are the most important results. Comfort plays an important role in the use of hand tools including pen, is writ-en as a tool. The goal of this research is evaluating and comparing the comfort one model of ergonomic pen e.g. Pena-gain with two models of none-ergono-mic available pen in market e.g. Stabilo and Bocheng. Materials; Methods: The 30 men right-hand students were participate in this study and evaluating the comfort of three types of Penagain ergonomic pen and Bocheng and Stabilo as none-er-gonomic pens. They wrote a text in Persian and English with two types of pen during 30 minutes and they had a rest after each test. A Local Posture Dis-comfort (LPD) questionnaires and Com-fort Questionnaire for Hand tools (CQH) were fill out by participants and were analyzed based on Friedman and Wilcoxon statistical tests at the end of the test in SPSS software. Findings: The compare of three types of pens showed that according to both LPD and CQH, the ergonomic model provided more comfort and it was better than the others for both Persian and English passages. Discussion & Conclusion: Considering that hand tools are designed based on ergonomic principles, making the user more comfort and less damage to get in, research is suggested for designing and manufacturing ergonomic pen on ant-hropometric characteristics and differ-ent segments of the Iranian people are doing. 46 54 2012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/20 1391/8/30 2013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/12 1391/12/22 محمد امین موعودی ma Mououdi mououdi2006@yahoo.com comfort, pen, ergonomics, loc-al posture discomfort خودکار ارگونومیک، خودکار غیرارگونومیک،راحتی ## ##

سرواپیدمیولوژی آنتی بادی های( IgMو IgG) ضد توکسوپلاسما در زنان باردار مراجعه کننده به مرکز پرشکی الزهرا(س) تبریز Sero-epidemiology of Toxoplasma Infection in PregnantWomen Referred to Al Zahra Hospital in Tabriz 1 1 مقدمه: ایمنی مادران نسبت به عفونت توکسوبلاسماگوندیی در طول دوره بارداری دارای اهمیت فراوانی است. زنان غیر ایمن در دوره بارداری ممکن است در معرض خطر ابتلا به توکسوپلاسموز قرار گیرند. انگل قادر است از طریق جفت به جنین منتقل شده و عوارض شدیدی در جنین ایجاد نماید. هدف از مطالعه حاضر بررسی سرواپیدمیولوژی آلودگی به توکسوپلاسما در زنان باردار تبریز است. مواد و روش ها: از زنان باردار 35-18 ساله مراجعه کننده به بیمارستان الزهرا(س) تبریز در طول یک سال مجموعاً 300 نمونه خون گرفته شد. تیتر آنتی بادی های IgM و IgG سرم ها با روش الایزا مورد بررسی قرار گرفت. خصوصیات دموگرافیکی زنان نیز از طریق پرسش نامه اخذ گردید. یافته های پژوهش: در 3/26 درصد خانم های تحت مطالعه، تیتر مثبت IgG و در 33/0 درصد آن ها تیتر مثبتIgM تشخیص داده شد. با ازدیاد سن افراد، فراوانی تیتر مثبت IgG افزایش نشان داد. بالاترین تیتر در گروه سنی 31-35 با 9/78 درصد مشاهده شد. علاوه بر این 46/97 درصد زنان دارای تیتر آنتی بادی بر علیه توکسوپلاسما سابقه تماس با گربه داشته اند. بحث و نتیجه گیری: با توجه به این که 7/73 درصد زنان باردار در تبریز فاقد آنتی بادی بر علیه توکسوپلاسما بوده اند، لذا رعایت اصول بهداشتی در تغذیه و تماس و مواجهه با گربه، برای آن ها کاملاً ضروری است و تـــــوصیه می شود این گونه خانم ها حداقل یک بار و به خصوص در سه ماهه اول بارداری مورد آزمایش آلودگی به توکسوپلاسما قرار گیرند. 2 Introduction: Immunity to Toxoplasma gondii infection is known to be a critical point for women during pregnancy. Non immune pregnant women may at risk to be infected with the parasite. The par-asite can be transmitted via placenta and causes adverse effects in fetus. The main objective of the present work was to study sero-epidemiology of Toxopla-sma infection in pregnant women refer-red to Al Zahra hospital in Tabriz. Materials & Methods: Totally 300 blood samples were collected from 18-35 years pregnant women referred to Al-Zahra hospital in Tabriz during one year. The sera were tested for IgG and IgM titration with ELISA kits. In addition, demographic cha-racteristics of the women were obtained through appropriate questionnaires. Findings: Positive IgG and IgM titers were identified in the sera of 26.33% and 0.33% of the pregnant women, res-pectively. The higher frequency of positive titers was associated with older age. In addition, 97.46% of the women with positive titer had a history of contact with cats. Discussion & Conclusion: Regarding the prevalence rate of 73.33% in non-imm-une pregnant women in Tabriz, the preventive measurements in nutrition and contact with cats should be cons-idered by the women. We recommend the sera of the pregnant women should be monitored for Toxoplasma infection at least once a year, particularly during the first trimesters of pregnancy. 55 62 2012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/20 1391/8/30 2013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/12 1391/12/22 عبدالحسین دلیمی اصل a Dalimiasl dalimi_a@modares.ac.ir مهدی ارشد m Arshad toxoplasma gondii, IgG, IgM, pregnant women, Tabriz توکسوپلاسما گوندی، IgGو IgM، زنان باردار، تبریز ## ##

کیفیت زندگی و عوامل مرتبط با آن در زنان نابارور اصفهان سال 1387 Quality of Life and Its Related Factors in Infertile Women of Isfahan 2008 1 1 مقدمه: شواهد حکایت از آن دارند که نازایی یک حالت کاملاً بحرانی است و زنان در مقایسه با مردان فشار سنگین تری در ارتباط با نازایی تحمل می کنند. اگر چه مطالعات بر روی افسردگی و اضطراب خانم های نازا پیشرفت کرده است، اما تحقیقات کمی در زمینه کیفیت زندگی آن ها انجام شده است. تحقیق حاضر به منظور بررسی کیفیت زندگی زنان بارور و ارتباط آن با مشخصات دموگرافیک، انجام شده است. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی تعداد 137خانم که جهت درمان نازایی به کلینیک باروری و ناباروی اصفهان مراجعه کرده بودند، شرکت کردند. اهداف مطالعه برای افراد توضیح داده شد و افراد موافق وارد مطالعه شدند. ایزار جمع آوری اطلاعات یک پرسش نامه دو قسمتی شامل اطلاعات دموگرافیک و سوالات مربوط به کیفیت زندگی بود. داده های جمع آوری توسط نرم افزار آماری SPSS و آزمون های ANOVA, t اسپیرمن و پیرسون مورد قضاوت آماری قرار گرفت. یافته های پژوهش: میانگین کیفیت زندگی شرکت کنندگان در مطالعه 8/0±7/1 بود به طوری که کیفیت زندگی در 34 درصد زنان خوب، 47 درصد متوسط و 19 درصد ضعیف بود. بین کیفیت زندگی و شغل همسر، مشکلات مالی ناشی از درمان، میزان امیدواری به درمان، شدت تمایل به داشتن فرزند، فشار اطرافیان برای بچه دار شدن و وضعیت اقتصادی خانواده ارتباط آماری معنی داری وجود داشت.(P<0.05) بحث و نتیجه گیری: نتایج به دست آمده حاکی از اهمیت فرزند دار شدن درمیان زنان نابارور و نیز تأثیر آن بر کیفیت زندگی می باشد. هم چنین با توجه به مشخصات دموگرافیک مرتبط با کیفیت زندگی، حمایت های روانی، اقتصادی و اجتماعی همین طور جلسات مشاور انفرادی، گروهی و خانوادگی و نیز ارائه خدمات بیمه ای درمان نازایی، به زنان نابارور ضروری به نظر می رسد. 2 Introduction: Anecdotal evidence sug-gests that infertility is a stressful state: Women seem to carry a heavier burd-en and appear to be more vulnerable to its negative social and economical con-sequences, although studies on symp-tomatology for anxiety and depression in infertility women have been developed since the 1980s few recent investigations have focused on the impact of infertility on QOL. The aim of this study was to investigate the QOL of infertility women and its rela-tion to demographic characteristics. Materials & Methods: This cross- sectional study included 137 infertile women who had referred to Fertility and Infertility Clinic Isfahan. Patients were introduced to the study objectives and were enrolled in study. The question-nnaire was distributed and was self ad-ministered by study subjects. 2 types of question were used in this question-naire: the first were demographic data and second part included 33 questions for measuring QOL. Data were analy-zed using the SPSS. The results were evaluated using t-test, ANOVA, Spir-man and Pierson test. Findings: The mean of QOL was 1.7+0.8. 34% of the women had good, 47% moderate and 19% poor QOL. There was a correlation between QOL and husband's job, cost of treatment, pressure from community for bearing children, economic status, hoping to treatment and interest in having child. Discussion & Conclusion: The results represent importance of childbearing among the infertile women and its impact on QOL. Considering demo-graphic characteristics related to QOL recommends to perform counseling and insurance of treatment to these women. 63 70 2012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/202012/11/20 1391/8/30 2013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/122013/03/12 1391/12/22 مرجان گلی m Goli m.goli@pmi.iaun.ac.ir فرح فیروزه f Firozeh سید مهدی احمدی sm Ahmadi demographic characteristics, infertility, quality of life, women زنان، کیفیت زندگی، ناباروری ## ##