Journal of Ilam University of Medical Sciences

fa تأثیر تمرینات عصبی-عملکردی بر کیفیت زندگی و عملکرد جسمانی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس با اختلال شناختی The Effect of Neuro-Functional Training on the Quality of Life and Physical Performance of Multiple Sclerosis Patients with Cognitive Impairment تربیت بدنی Physical Education پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">مقدمه: در شرایطی همچون پاندمی کووید-19، تمرینات در منزل به‌عنوان جایگزین مناسبی برای تمرینات در مرکز در بیماران مبتلا به ام‌اس توصیه‌شده است. هدف از پژوهش حاضر بررسی تأثیر شش ماه تمرینات عصبی- عملکردی در منزل بر کیفیت زندگی و عملکرد جسمانی بیماران مبتلا به ام‌اس دارای اختلال شناختی است. مواد و روشها: در این مطالعۀ نیمه‌تجربی، 62 بیمار مبتلا به ام‌اس (سن 03/9±79/38 سال، مدت بیماری 66/5±53/8 سال و نمرۀ مقیاس ناتوانی 22/1±32/4)، پس از تشخیص اختلال شناختی به‌صورت تصادفی به دو گروه تمرینات عصبی-عملکردی و کنترل تقسیم شدند. پس از یک ماه تمرین در مرکز، بیماران به مدت شش ماه تمرینات در منزل را به‌صورت سه جلسه در هفته انجام دادند. در ویزیت‌‌های ماهانه ارزیابی عملکرد جسمانی انجام گردید و برنامۀ تمرین ماهانه ارائه شد. یک هفته پیش و یک هفته پس از دستورالعمل‌ شاخص‌‌های تن‌سنجی و کیفیت زندگی انجام گردید. یافته های پژوهش: نتایج نشان داد، شش ماه تمرینات عصبی-عملکردی در منزل موجب بهبود معنی‌دار توانایی راه رفتن (P≤0.001)، عملکرد اندام تحتانی-پای برتر (P=0.009) و پای غیر برتر (P≤0.001) نسبت به گروه کنترل می‌شود. تفاوت معنی‌‌داری در متغیر‌‌ کیفیت زندگی میان گروه‌‌های پژوهش مشاهده نشد (P≥0.059). بحث و نتیجه‌گیری: تمرینات عصبی-عملکردی بلندمدت در منزل با رعایت اصل اضافه‌بار تدریجی با شیب کم می‌‌تواند مداخله‌‌ای مؤثر برای بهبود توانایی راه رفتن در بیماران مبتلا به ام‌اس باشد.</div> <div style="text-align: justify;">Introduction:  In conditions such as the COVID-19 pandemic, home-based exercises have been recommended as a suitable alternative to center-based exercises in patients with MS. The aim of the present study was to investigate the effect of six months of home-based neuro-functional training on the quality of life and physical performance of patients with MS with cognitive impairment. Materials & Methods: In this quasi-experimental study, 62 patients with MS (age 38.79±9.03 years, disease duration 8.53±5.66 years, and disability scale score 4.32±1.22) were randomly divided into two groups of neuro-functional exercises and control after diagnosis of cognitive impairment. After one month of training in the center, the patients performed home-based exercises in three sessions per week for six months. Physical performance was assessed during monthly visits and a monthly exercise program was presented. Anthropometric and quality of life indicators were measured one week before and one week after the protocol. Inter-group comparisons of anthropometrics and quality of life were performed with independent t-tests, and physical function was performed with two-way ANOVA (group*time). Analyses were performed with SPSS V.25 and GraphPad Prism 7 at the 0.05 level. Results: The results showed that six months of home-based neuro-functional training significantly improved walking ability (P≤0.001), lower limb-dominant leg function (P=0.009), and non-dominant leg (P≤0.001) compared to the control group. No significant difference was observed in the quality-of-life variable between the study groups (P≥0.059). Conclusion: Long-term home-based neuro-functional training, following the principle of gradual overload with a low gradient, can be considered as an effective intervention to improve walking ability in patients with MS.</div> مالتیپل اسکلروزیس, اختلال شناختی, تمرین عملکردی, کیفیت زندگی, توانایی راه رفتن Multiple sclerosis, Cognitive impairment, Functional training, Quality of life, Walking ability 1 17 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-8225-1&slc_lang=fa&sid=1 Majid Mardaniyan Ghahfarrokhi مجید مردانیان قهفرخی m-mardanian@araku.ac.ir 9600319475328460050128 9600319475328460050128 Yes Dept of Exercise Physiology, Faculty of Sport Sciences, Arak University, Arak, Iran گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکده علوم ورزشی، دانشگاه اراک، اراک، ایران Samin Fallahi ثمین فلاحی samiiiinh73@gmail.com 9600319475328460050129 0009-0002-8892-2001 No Dept of Sport Science, Shahrekord University, Shahrekord, Iran گروه علوم ورزشی، دانشگاه شهرکرد، شهرکرد، ایران Ebrahim Banitalebi ابراهیم بنی طالبی banitalebi.e@gmail.com 9600319475328460050130 9600319475328460050130 No Dept of Sport Science, Shahrekord University, Shahrekord, Iran گروه علوم ورزشی، دانشگاه شهرکرد، شهرکرد، ایران Mahbod Rezaei مهبد رضایی mahbodrezaei21@gmail.com 9600319475328460050131 0009-0007-5932-675x No Dept of Sport Science, Shahrekord University, Shahrekord, Iran گروه علوم ورزشی، دانشگاه شهرکرد، شهرکرد، ایران Robert Motl رابرت موتل 9600319475328460050132 9600319475328460050132 No Dept of Kinesiology and Nutrition, College of Applied Health Sciences, University of Illinois Chicago, Chicago, USA گروه علوم حرکت‌شناسی و تغذیه، دانشکده علوم بهداشتی کاربردی، دانشگاه ایلینوی شیکاگو، شیکاگو، ایالات متحده آمریکا