Journal of Ilam University of Medical Sciences

fa بررسی وضعیت بیماران با عفونت تنفسی و مداخلات پیشگیری‌کننده از مصرف آنتی‌بیوتیک در این بیماران Evaluation of the Patients’ Conditions with Respiratory Tract Infections and Interventions to Prevent Taking Antibiotics in these Patients باکتری شناسی Bacteriology پژوهشي Research مقدمه: استفادۀ بیش‌ازحد و تجویز نامناسب آنتی‌بیوتیک‌ها برای عفونت‌های حاد دستگاه تنفسی ARIs)) یکی از عوامل اصلی مشکلات فعلی مقاومت آنتی‌بیوتیکی است. عفونت‌های حاد دستگاه تنفسی (ARIs) جزو شایع‌ترین عفونت‌ها هستند و نظر به انتشار بسیار گستردۀ آن‌ها، اهمیت بالایی دارند و می‌توانند به مرگ‌ومیر کودکان و بزرگ‌سالان منجر شوند؛ بنابراین، هدف از این مطالعه آموزش مهارت‌های ارتباطی پزشک با بیماران برای کاهش مصرف آنتی‌بیوتیک، کاهش مقاومت آنتی‌بیوتیکی و استفادۀ مناسب از آنتی‌بیوتیک‌ها در مواردی که مصرف آن ضروری است و نیز کاهش خوددرمانی و درنهایت، کاهش هزینه‌ها است. مواد و روشها: پژوهش حاضر، مطالعه‌ای مقطعی دربارۀ مدیریت مصرف آنتی‌بیوتیک از سوی بیماران مبتلا به عفونت تنفسی مراجعه‌کننده به پزشک است. یافته‌های پژوهش: نتایج این مطالعه نشان داد که آنتی‌بیوتیک کو-آموکسی‌کلاو بیشترین تجویز و سفکسیم کمترین تجویزی آنتی‌بیوتیکی بوده‌اند که به‌ترتیب متخصصان کودکان و متخصصان گوارش و کبد تجویز کرده‌اند؛ همچنین نتایج این مطالعه نشان داد که آنتی‌بیوتیک سفکسیم که پزشکان تجویز نموده‌اند، از لحاظ آماری معنی‌دار بود (P< 0.05). بحث و نتیجه‌گیری: خوشبختانه در میان پزشکان عمومی آنتی‌بیوتیک آموکسی‌سیلین و سفکسیم و در میان متخصصان کودکان آموکسی‌سیلین، سفکسیم و آزیترومایسین و متخصصان بیماری‌های عفونی کو-آموکسی‌کلاو کاهش تجویز در نسخ داشته است؛ اما متأسفانه برای متخصصان گوارش و کبد افزایش تجویز نسخ آنتی‌بیوتیکی گزارش‌شده است و این امر می‌تواند به افزایش مقاومت‌ها و به‌تبع آن، شکست درمان منجر گردد؛ بنابراین، راهکاری که بتواند باعث شکل گرفتن دستورالعملی اجرایی برای تجویز منطقی آنتی‌بیوتیک‌ها و به‌تبع آن کنترل عفونت‌ها، کاهش مقاومت‌های آنتی‌بیوتیکی، کاهش مدت‌زمان بستری بیماران و نیز میزان مرگ‌ومیر ناشی از عفونت و کاهش هزینه‌های درمان برای بیمار و بیمارستان گردد، ضروری است..   Introduction: Overuse and inappropriate antibiotic prescription for acute respiratory infections (ARIs) are among the major contributors to the current antibiotic resistance problem. ARIs are among the most common infections, and due to their high prevalence, they are of great importance and can play a vital role in mortality among children and adults. Therefore, this study aimed to train physicians in terms of communication skills with patients to reduce the use of antibiotic, which results in minimizing antibiotic resistance, proper use of antibiotics when it is necessary to use, and minimize self-medication, which ultimately leads to reducing costs. Material & Methods: This cross-sectional study was conducted to control antibiotic consumption in patients with respiratory infections referring to physicians. (Ethic Code: IR.Medilam.Rec.1395.112) Findings: The results of this study showed that cefixime and co-amoxiclav antibiotics were the least and the most prescribed by gastroenterologists and hepatologists, as well as pediatricians, respectively. In addition, according to the results, cefixime antibiotic showed statistically significant results (P<0.05). Discussion & Conclusion: The results revealed a reduction in the prescriptions of cefixime and amoxicillin by general physicians, amoxicillin, cefixime, and azithromycin by pediatricians, and co-amoxiclav by infectious disease specialists. However, there was an increase in antibiotic prescriptions by gastroenterologists and hepatologists which could lead to resistance increase, and consequently, the treatment failure. Accordingly, it is of necessary importance to take measures and implement instructions for logical prescription of antibiotics leading to infection control, reducing antibiotic resistance, reducing the length of patients’ hospital stay, as well as mortality due to infection, and reducing treatment costs for patients and hospitals.   تجویز آنتی‌بیوتیک, عفونت تنفسی, مداخله, نسخ پزشکان Antibiotics prescription, Intervention, Respiratory infection, Physician prescriptions 42 51 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5192-1&slc_lang=fa&sid=1 Nourkhoda Sadeghifard نورخدا صادقی فرد sadeghifard@gmail.com 9600319475328460046341 9600319475328460046341 No Clinical Microbiology Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Sobhan Ghafourian سبحان غفوریان sobhan.ghafurian@gmail.com 9600319475328460046346 9600319475328460046346 No Dept of Microbiology, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran گروه میکروب، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Jasem Mohamadi جاسم محمدی mohammadi-j@medilam.ac.ir 9600319475328460046344 9600319475328460046344 No Dept of Pediatrics, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran گروه اطفال، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام ، ایلام، ایران Ali Nazari علی نظری nazari-a@medilam.ac.ir 9600319475328460046345 9600319475328460046345 No Dept of Infectious Disease, Faculty of Medicine, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran گروه بیماریهای عفونی و طب گرمسیری، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Mahtab Shahmari مهتاب شاهماری pourmirza.f64@gmail.com 9600319475328460046342 9600319475328460046342 No Food and Drugs Administration, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran معاونت غذا و دارو، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Reza Pakzad رضا پاکزاد rezapakzad2010@yahoo.com 9600319475328460046343 9600319475328460046343 No Dept of Epidemiology, Faculty of Health, Ilam University of Medical sciences, Ilam, Iran گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Hassan Valadbeigi حسن ولدبیگی hasan.valadbeigi@gmail.com 9600319475328460046340 9600319475328460046340 Yes Clinical Microbiology Research Center, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran مرکز تحقیقات میکروب شناسی بالینی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران