fa بررسی اثر کبد چرب با یا بدون هپاتومگالی بر روی مقاومت شریان کلیوی رادیوبیولوژی radiobiology پژوهشي Research <strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">کبد چرب می تواند با تاثیر بر روی عروق بدن به واسطه بیماری سندروم متابولیک منجر به آسیب عروقی شود. از طرفی می تواند منجر به تغییر سطح میزان فیلتراسیون گلومرولی و یا احتمالاً مقاومت شریان کلیوی شود. لذا پژوهش حاضر با هدف بررسی اثر کبد چرب با یا بدون هپاتومگالی بر روی مقاومت شریان کلیوی طراحی گردید.</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش ها: </span></span></em></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه که شامل دو گروه(40 نفر در گروه شاهد و 40 نفر در گروه مورد) به صورت مقطعی انجام شد، بیماران پس از تشخیص کبد چرب با سونوگرافی(هپاتومگالی هیپراکوژنیک با هیپواکوژنیسیتی دورسال) به همراه افزایش آنزیم های کبدی که از نظر سنی و جنسی همسان سازی شده اند وارد مطالعه شدند. از بیماران اطلاعات دموگرافیک و اطلاعات انتروپومتریک پرسیده شد و سپس بیماران تحت سونوگرافی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">B mode</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> و داپلر شکمی(طول کلیه، ضخامت کلیه، اندازه کبد و طحال) محاسبه شد. اندکس مقاومت شریان کلیه از اختلاف میان سرعت جریان حداکثری و حداقلی(انتهای دیاستولی) به حداکثر سرعت جریان به دست آمده از یافته های داپلر عروق کلیـــــوی می باشــــد و بر اســـــاس فرمول </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">VminDiastole] VmaxSystole</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">.</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RI=[VmaxSystole</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> به دست آمد. سپس تمامی اطلاعات بیماران وارد نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> شده و آنالیز شد.</span></span><br> <strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته های پژوهش:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته ها نشان داد که میانگین سنی تمامی افراد شرکت کننده در مطالعه 11</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">42 سال بود. میزان </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RI</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> کلیه راست در گروه مورد 05/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">061/0 و در گروه شاهد 11/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">059/0 بود(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P=0.155</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">). میزان </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RI</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> کلیه چپ هم در گروه مورد 05/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">062/0 و در گروه شاهد 05/0</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">061/ بوده است که این اختلاف از نظر آماری معنادار نمی باشد(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P=0.389</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">). ضریب همبستگی بین سن و میزان </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RI</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> کلیه راست 249/0 (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P=0.027</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) و این ضریب بین سن و </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RI</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> کلیه چپ&nbsp; 325/0 (</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P=0.003</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) بوده است که هر دو ارتباط از نظر آماری معنادار می باشد.</span></span><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> <strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">&nbsp;بحث و نتیجه گیری: &nbsp;</span></span></em></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتیجه تحقیق نشان داد که بین میزان </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RI</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> کلیوی و کبد چرب ارتباط معناداری وجود ندارد و استفاده از </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">RI</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> کلیوی در تشخیص زود هنگام بیماری کلیوی در بیماران کبد چرب سودمند نمی باشد.</span></span><span style="font-family:arial,sans-serif;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span><br> &nbsp; <em>Introduction:</em> Fatty liver can cause vascular damage due to metabolic syndrome. On the other hand, the onset of fatty liver disease is expected to lead to a change in the level of GFR or possibly the resistance of the renal artery. According to the above, we aimed to study the effect of fatty liver with or without hepatomegaly on the resistance of the renal artery by designing this study.<br> &nbsp;<br> <em>Materials & Methods:</em> In this cross-sectional study, patients after diagnosis of fatty liver by ultrasound (hyper echogenic hepatomegaly with dorsal hypo echogenicity) and elevated liver enzymes enrolled the study. Also, as patients in the case group, healthy subjects with no liver problems that were matched for age and sex were included. Subsequently, patients were asked about demographic information and anthropometric information, and then the patients underwent sonography of B mode and Doppler. Renal length, kidney thickness, liver size and spleen size were also calculated by abdominal sonography. In this study, the renal artery resistance index was obtained based on the formula RI= [VmaxSystole-VminDiastole]/Vmax-Systole. All patients&#39; information was entered into SPSS software and analyzed.<em> Ethics code:</em> IR.TBZMED.REC.1396.906<br> &nbsp;<br> <em>Findings: </em>In this study,The mean age of all participants in the study was 42&plusmn;11 years. Right kidney RI was 0.61&plusmn;0.05 in the fatty liver group and 0.59&plusmn;0.11 in the normal group (P=0.155). The RI value of the left kidney was 0.62&plusmn;0.05 in the fatty liver group and 0.59&plusmn;0.0.03 in the healthy subjects group. This difference was not statistically significant (P=0.389). Correlation coefficient between age and right renal RI was 0.249 (P=0.027) and this factor between age and left kidney RI was 0.325 (P=0.003). Both relationships were statistically significant.<br> &nbsp;<br> <em>Discussion & Conclusions:</em> There is no meaningful relationship between renal RI and fatty liver, and the use of renal RI in early diagnosis of kidney disease in patients with fatty liver is not beneficial.<br> &nbsp; Resisatance Index, کبد چرب, سونوگرافی داپلر Renal resistance, Index fatty liver, Doppler ultrasound 90 98 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5121-1&slc_lang=fa&sid=1 Abolhassan Shakeri Bavil ابوالحسن شاکریباویلعلیائی shakeri.ab@gmail.com 9600319475328460040434 9600319475328460040434 No Dept of Radiology, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Shahin Azari شهین آذری sh.azari1219@gmail.com 9600319475328460040433 9600319475328460040433 No Dept of Radiology, Faculty of Medicine, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran گروه رادیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تبریز، تبریز، ایران Mahnaz Azari مهناز آذری m.azari7980@yahoo.com 9600319475328460040432 9600319475328460040432 Yes Dept of Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Ardabil University of Medical Sciences, Ardabil, Iran گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی اردبیل، اردبیل، ایران