fa تاثیر حامی همتا بر میزان بارداری هم زمان با شیردهی در زنان نخست زا مامائی midwifery پژوهشي Research <p dir="RTL"><strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بارداری های متوالی و با فاصله کمتر از 2 سال با پیامدهای نامطلوب مادر و نوزاد همراهند. آموزش و حمایت زنان در زمان شیردهی یکی از راهکارهایی است که برای رعایت فاصله مناسب بین موالید به کار گرفته شده است. لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر حامی همتا بر استفاده از روش های تنظیم خانواده و میزان بارداری هم زمان با شیردهی در زنان نخست زا در شهر ایلام انجام گرفت. </span></span><br> <strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش ها:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه مداخله ای، تعداد 240 زن نخست زا با روش نمونه در دسترس انتخاب شد و به صورت تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند. برنامه گروه شاهد شامل آموزش های معمولی بود و گروه آزمون علاوه بر آن از حمایت 30 مشاور طی 6 ماه پس از زایمان برخوردار بودند. پرسش نامه توسط 154 نفر از شرکت کنندگان(79 نفر گروه آزمون و 74 نفر گروه شاهد) تکمیل گردید. این مطالعه مداخله ای</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در&nbsp; زایشگاه ها و مراکز بهداشتی درمانی سطح شهر ایلام از تیر ماه 1389 تا فروردین ماه 1391 انجام شد. داده ها با استفاده از پرسش نامه در پایان ماه 6، 12 و 24 جمع آوری شد سپس با استفاده از </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">16 vol.SPSS</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> و تست های آماری تعیین میانگین، درصد، آزمون کای دو، تست فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. </span></span><br> <strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته های پژوهش:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج نشان داد که در پایان 24 ماه بعد از زایمان، میزان حاملگی هم زمان با شیردهی در گروه شاهد به طور معنی داری بیشتر از گروه آزمون بود(گروه شاهد 20 درصد در مقایسه با 1/5 درصد گروه آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">P=0.005</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">). زمان وقوع حاملگی در گروه شاهد به طور معنی داری زودتر از گروه آزمون بود(56/3</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">6/9 ماهگی در مقایسه</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">با 25/1</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">25/18 ماهگی در گروه آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">P=0.01</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">). دو گروه از نظر زمان شروع روش پیشگیری از بارداری تفاوت آماری معنی دار داشتند(گروه شاهد</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">35/61</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">71/72 روزگی در مقایسه با 71/36</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">&plusmn;</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">02/10</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">روزگی گروه آزمون </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:8.0pt;">P=0.001</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">).</span></span><br> <strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بحث و نتیجه گیری:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">آموزش و مشاوره به موقع به زنان جوان و کم تجربه، می تواند از وقوع حاملگی در دوران شیردهی جلوگیری کند.</span></span></p> <div> <div> <div id="_com_1" uage="JavaScript"><p></p></div> </div> </div> <p></p><p dir="RTL"></p> <div><div></div> <hr align="left" size="1" width="33%" > <div> <div id="_com_1" style="text-align: justify;" uage="JavaScript"><p></p></div> </div> </div> <div style="text-align: justify;"><p></p><p align="right" dir="RTL"></p><p dir="RTL"></p><p align="center" dir="RTL"></p></div> <p style="text-align: justify;"><em>Introduction:</em> Consecutive pregnancies with an of interval less than two years is associated with adverse consequences for the mother and child. Education and support of women during breastfeeding is one of strategies that have been used for appropriate spacing between pregnancies. This study aimed to investigate the effect of peer support on the incidence of pregnancy during breastfeeding and the use of family planning methods in Ilam, Iran.<br> &nbsp;<br> <em>Materials </em><em>&</em><em> Methods: </em>This interventional study was conducted in birth and health centers of Ilam between 2010 and 2012 among 240 nulliparous women who were randomly divided into case and control groups. The control group received the standard educational programs, while the case group received both the standard education and peer support from 30 consultants for six months after delivery. One hundred fifty-four participants (79 subjects in the case group and 74 in the control group) completed the questionnaires.. The collected data were analyzed using decriptive statistics such as mean and percentage and chi-square test and Fisher&#39;s exact test in SPSS, version 16.<br> &nbsp;<br> <em>Findings:</em> The results showed that 24 months after delivery,&nbsp; pregnancy rate during breastfeeding in the control group was significantly higher than the case group (20% v.s&nbsp; 1.5%; P=0.004). The time of pregnancy in the control group was significantly earlier than the case group(9.6&plusmn;3.56 months postpartum vs. 18.26<span dir="RTL">&plusmn;</span>1.25; p=0.01). The two groups were statistically different in terms of onset of use of contraceptive methods (72.71&plusmn;61.35 vs. 10.02<span dir="RTL">&plusmn;</span>36.71 days post-partum; P=0.001).<br> &nbsp;<br> <em>Discussion & Conclusions:</em> Appropriate education and consultation programs for young and inexperienced women can prevent pregnancies during breastfeeding.</p> <p style="text-align: justify;"></p> حامی همتا, نخست زا, شیردهی, روش های تنظیم خانواده Peer support, Nulliparous, Breastfeeding, Family planning methods 64 73 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-349-5&slc_lang=fa&sid=1 Zolaykha Karamelahi ذلیخا کرم الهی mohamad20101@gmail.com 9600319475328460037185 9600319475328460037185 Yes Dept of Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Shahnaz Tork zahrani شهناز ترک زهرانی zahranishahnaz@yahoo.com 9600319475328460037186 9600319475328460037186 No Dept of Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Shaheed Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Alireza Akbarzade baghban علی رضا اکبرزاده باغبان akbarzad@gmail.com 9600319475328460037187 9600319475328460037187 No Dept of Biostatistics, Faculty of Allied Medical Sciences, Shaheed Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه آمار زیستی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Hashemieh Chehreh هاشمیه چهره hashemieh_chehreh@yahoo.com 9600319475328460037188 9600319475328460037188 No Student Research Commitee, Faculty of Nursing and Midwifery, Shaheed Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Monireh Mohammad hasan nahal منیره محمد حسن نهال monirehnahal@yahoo.com 9600319475328460037189 9600319475328460037189 No Dept of Midwifery, Faculty of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran گروه مامایی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران