fa فراوانی کلبسیلا پنومونیه تولید کننده بتا لاکتاماز وسیع الطیف و مقاوم به چند دارو در عفونت های ادراری در شهر رشت پژوهشي Research <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;text-autospace:none;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b mitra;">مقدمه:</span></strong><span style="font-family:b mitra;"> <em>کلبسیلا</em></span> <em><span style="font-family:b mitra;">&nbsp;پنومونیه </span></em><span style="font-family:b mitra;">یک میکروارگانیسم فرصت طلب و از مهم ترین عوامل عفونت ادراری است. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی <em>کلبسیلا پنومونیه </em>مولد</span> <span style="font-family:b mitra;">بتا لاکتاماز وسیع الطیف</span><span style="font-family:b mitra;"> در عفونت ادراری و تعیین الگوی مقاومت دارویی آن ها انجام گرفت.</span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;text-autospace:none;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b mitra;">مواد و روش ها:</span></strong><span style="font-family:b mitra;"> تعداد 340 نمونه عفونت ادراری از نظر حضور <em>کلبسیلا پنومونیه</em> بررسی شدند. الگوی مقاومت دارویی جدایه های این باکتری و تولید </span><span style="font-family:b mitra;">بتا لاکتاماز وسیع الطیف</span><span style="font-family:b mitra;"> به روش های انتشار از دیسک و دیسک ترکیبی بررسی و فراوانی ژن های </span><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">TEM</span></span></span></em><span style="font-family:b mitra;"> و </span><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">SHV</span></span></span></em><span style="font-family:b mitra;"> در سویه های مولد بتالاکتاماز به روش </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">PCR</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> تعیین گردید.</span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;text-autospace:none;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b mitra;">یافته های پژوهش: </span></strong><span style="font-family:b mitra;">از 340 نمونه عفونت ادراری مورد مطالعه، در&nbsp; 65 مورد (12/19 %) <em>کلبسیلا پنومونیه</em> به عنوان عامل عفونت شناسایی شد. </span><span style="font-family:b mitra;">همه جدایه ها مقاومت دارویی چندگانه داشتند.</span><span style="font-family:b mitra;"> بیشترین میزان مقاومت این جدایه ها</span><span style="font-family:b mitra;"> نسبت به آنتی بیوتیک های پنی سیلین (%92)، آموکسی سیلین (%6/87) و اریترومایسین (%6/84) بوده است و جنتامایسین و آمیکاسین موثرترین آنتی بیوتیک ها بوده اند.</span><span style="font-family:b mitra;"> %3/52 جدایه ها (34 جدایه) از نظر فنوتیپی مولد بتا لاکتاماز وسیع طیف بوده اند. از این تعداد 26 جدایه (%76) واجد ژن </span><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">TEM</span></span></span></em><span style="font-family:b mitra;"> و 15 جدایه (%44) واجد ژن </span><em><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">SHV</span></span></span></em><span style="font-family:b mitra;"> بوده اند.</span></p> <p dir="RTL" style="margin-bottom:0in;margin-bottom:.0001pt;text-align:justify;line-height:normal;text-autospace:none;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b mitra;">بحث و نتیجه گیری: </span></strong><span style="font-family:b mitra;">نتایج</span> <span style="font-family:b mitra;">حاصل</span> <span style="font-family:b mitra;">نشان</span> <span style="font-family:b mitra;">دهنده ی &nbsp;شیوع بالای <em>کلبسیلا پنومونیه </em></span><span style="font-family:b mitra;">مولد </span><span style="font-family:b mitra;">بتا لاکتاماز وسیع الطیف</span> <span style="font-family:b mitra;">در عفونت های ادراری و میزان</span><span style="font-family:b mitra;"> بالای</span><span style="font-family:b mitra;"> مقاومت آنتی بیوتیکی چندگانه در این جدایه ها می باشد.</span></p> <p><em>Introduction</em>: Klebsiella pnemoniae is an opportunistic microorganism which is one of the most important causes of urinary infections. The present study aimed to investigate the frequency of extended spectrum beta lactamase producing and multi drug resistant K. pnemoniae in urinary tract infections.</p> <p></p> <p><em>Materials & methods</em>: A total of 340 urine samples were analyzed for the presence of K. pnemoniae. Drug resistance pattern of the K. pnemoniae isolates and production of extended spectrum beta lactamase (ESBL) were determined by agar disc diffusion and combined disc methods. Frequency of TEM and SHV genes in ESBL positive strains was determined by PCR.</p> <p></p> <p><em>Findings</em>: Out of 340 urine samples, in 65 (19.12%) samples K. pnemoniae were isolated as the causative agent of urinary tract infections. All of the isolates showed multi drug resistance and the most resistance was against penicillin (92%), amoxicillin (87.6%), and erythromycin (84.6%). Gentamycin and kanamycin showed the most antibacterial effects. Also, 32 (52.3%) of tested bacteria were recognized as extended spectrum beta lactamase producer isolates. Out of them 26 (76%) isolates were identified positive for the presence of TEM gene and 15 (44%) isolates were SHV positive.</p> <p></p> <p>&nbsp;<em>Discussion & conclusion</em>s: The results showed a high prevalence of K. pnemoniae in urinary tract infections and high amounts of drug resistance in the isolates.</p> <p></p> مقاومت دارویی, کلبسیلا پنومونیه, SHV , TEM, عفونت ادراری Drug resistance, Klebsiella pnemoniae, SHV, TEM, Urinay infection 82 90 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3145-1&slc_lang=fa&sid=1 Leila Asadpour لیلا اسدپور l.asadpour@yahoo.com 9600319475328460038617 9600319475328460038617 Yes Dept of Veterinary Science, Faculty of Agricultural Sciences, Islamic Azad University, Rasht Branch, Rasht, Iran گروه دامپزشکی، دانشکده علوم کشاورزی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد رشت، رشت، ایران Maryam Nahavandinejhad مریم نهاوندی نژاد nahavandinejhad@gmail.com 9600319475328460038618 9600319475328460038618 No Dept of Biology, Faculty of Basic Sciences, Islamic Azad University, Rasht Branch, Rasht, Iran گروه زیست شناسی، دانشکده علوم پایه، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد رشت، رشت، ایران