fa ارائه روش تلفیقی جهت رتبه ‌بندی شهرستان‌ های استان ایلام در زمینه برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی پژوهشي Research <p dir="RTL" style="text-align:justify;">&nbsp;<strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مقدمه:</span></span></em></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> برخورداری و توزیع عادلانه خدمات بهداشتی و درمانی در نواحی مختلف جغرافیایی لازمه موفقیت برنامه ‌های توسعه ملی هر کشور می‌ باشد. این مطالعه به رتبه ‌بندی شهرستان ‌های استان ایلام در زمینه برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی پرداخته است.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;"><strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">مواد و روش‌ها:</span></span></em></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> در این مطالعه مقطعی، برخورداری از 14 شاخص خدمات بهداشتی و درمانی در شهرستان‌ های استان ایلام در سال 1390 مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ‌ها به روش کتابخانه‌ای و از طریق مرکز آمار ایران جمع آوری شد. رتبه بندی شهرستان‌ها با استفاده از 5 روش (اسکالوگرام، تاکسونومی عددی، امتیاز استاندارد شده، نا موزونی موریس و تاپسیس) با بهره گیری از نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">Excel 2010</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> صورت گرفت و از آنجایی که رتبه ‌بندی روش‌های مذکور با یکدیگر متفاوت بود، از یک روش ترکیبی، به نام کپ لند برای ارزیابی نهایی بهره گرفته شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;"><strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">یافته‌های پژوهش:</span></span></em></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> نتایج حاکی از آن است که برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی در استان ایلام به صورت متوازن نبوده و اختلاف زیادی بین شهرستان ‌ها مشاهده گردید. نتایج روش کپ لند &nbsp;نشان داد که بالا ترین میزان برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی براساس امتیاز در استان (برخوردار ترین شهرستان) متعلق به شهر ایلام و پایین ‌ترین میزان برخورداری (محروم ‌ترین شهرستان) به شهر ملکشاهی تعلق داشت.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;"><strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;">بحث و نتیجه‌گیری:</span></span></em></strong><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:11.0pt;"> همان طور که نتایج نشان می ‌دهد، خدمات بهداشتی و درمانی در مرکز استان تجمیع شده و مهم‌ ترین عامل در توزیع نا برابر خدمات بهداشتی و درمانی، اغلب سیاست‌هایی هستند که منجر به ایجاد و توسعه خدمات در مراکز استان‌ ها و شهر های بزرگ می ‌شوند. نتایج این مطالعه می‌تواند ضمن ارائه تصویری از وضعیت فعلی برخورداری از خدمات بهداشتی و درمانی، تصمیم گیری آگاه از شواهد (هم در سطح ملی و هم در سطح محلی) را برای سیاست گذاران تقویت نماید.&nbsp;</span></span></p> <p><em>Introduction</em>: Equitable distribution of health care services is prerequisite of success to the national development programs. This study was conducted to assess the townships of Ilam province in terms of enjoyment of health care services.</p> <p></p> <p><em>Materials & methods</em>: This cross-sectional study was carried out in Ilam province using 14 health care services indices. Data were collected by a data collection form made by the researcher using statistical yearbook of Statistical Center of Iran (SCI) in 2011. Ilam townships were assessed with 5 methods using Microsoft Excel 2010 (disharmonious index of Morris; standardized score; Scalogram; Numerical Taxonomy; TOPSIS) and given the different methods did not reach a general consensus, Copeland&#39;s method was used.</p> <p></p> <p><em>Findings</em>: The findings indicated that there existed unequal distribution of health care services across the townships of Ilam province. According to the Copeland method, Ilam and Malekshahi townships have been ranked the first and last regarding the enjoyment of health care services, respectively.</p> <p></p> <p><em>Discussion & conclusion</em>s: As a result, health care services have been settled in the provincial center (Ilam Township). The policies leading to the development of health care services in large cities are the major important factors in the unequal distribution of health care services. The results of this study can provide illustration of current situation of enjoyment of the health care services and promote the evidence-informed decision making (in national and local levels) for policymakers.</p> روش تلفیقی, رتبه‌بندی, برخورداری, خدمات بهداشتی و درمانی, استان ایلام Integrated method, Ranking, Enjoyment, Health care services, Ilam province 144 155 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-2105-1&slc_lang=fa&sid=1 Mehdi Jafari مهدی جعفری mejafaris@gmail.com 9600319475328460038572 9600319475328460038572 No Health Management and Economics Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات علوم مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Seyyed Meysam Mousavi سید میثم موسوی m-mousavi@razi.tums.ac.ir 9600319475328460038573 9600319475328460038573 No Dept of Health Management and Economics, Faculty of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Mina Anjomshoa مینا انجم شعاع minashoa@gmail.com 9600319475328460038574 9600319475328460038574 No Dept of Health Services Management, Faculty of Health Management and Information Sciences, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران mohamad ezati asar محمد عزتی اثر aliezati42@gmail.com 9600319475328460038575 9600319475328460038575 No Dept of Health Management and Economics, Faculty of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه علوم مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران ghasem rajabi vasokolaei قاسم رجبی واسوکلایی gh_rajabii@yahoo.com 9600319475328460038576 9600319475328460038576 No Dept of Health Care Management, Faculty of Allied Medical Sciences, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران jamil sadeghifar جمیل صادقی فر jamil.sadeghifar@gmail.com 9600319475328460038577 9600319475328460038577 Yes Dept of Health Education, Faculty of Public Health, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran گروه آموزش بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران