fa بررسی فراوانی مارکرهای بیولوژیک و ارتباط آنها با برخی عوامل تعیین کننده پیش آگهی در زنان مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به کلینیک انکولوژی بیمارستان امام سجاد (ع) رامسر طی سال‌های1390-1381 بخش زنان و زایمان departmet of gynecology and obstetrics پژوهشي Research چیکده مقدمه: سرطان پستان شایع‌ترین سرطان و عامل عمده مرگ ناشی از سرطان در زنان 59-20 سال می‌باشد. شناخت فاکتورهای پروگنوستیک در سرطان پستان و دانستن رابطه بین آن‌ها می‌تواند در تصمیم‌گیری بالینی و انتخاب درمان مفید واقع گردد. روش کار:پژوهش اخیر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی گذشته‌نگر می‌باشدکه بر روی 220 زن مبتلا به سرطان اولیه پستان مراجعه کننده به کلینیک انکولوژی بیمارستان امام سجاد (ع) رامسر طی سال‌های 1390- 1381 صورت گرفته است. جمع آوری اطلاعات با استفاده از چک لیست و با بهره گیری از اطلاعات موجود در پرونده پژشکی بیماران انجام شد. به منظور تجزیه و تحلیل اطلاعات از نرم‌افزار آماری SPSS 18 و آزمونهای آماری توصیفی و تحلیلی( مجذور کای،درصد فراوانی و...) استفاده گردید. سطح معنی داری در این مطالعه کمتر از05/0در نظر گرفته شد. یافته‌ها: 3/77٪ بیماران سن کمتر از 55 سال داشتند، 35٪ بیماران یائسه بودند. بیان بیش از حد HER-2/neu در 2/38٪ وجهش ژن P53 در 3/52٪ بیماران وجود داشت. ER در 1/69٪ و PR در 6/63٪ موارد مثبت بود. در مطالعه اخیر بین بیومارکر HER-2/neu با اندازه تومور (0001/0= P)، بین وضعیت بیومارکر P53 با پاتولوژی تومور(042/0=(p ،بیومارکر ER با مرحله بیماری (034/0=P) و درجه آسیب‌شناسی تومور (004/0=P)، بیومارکر PR با مرحله بیماری (037/0=P) و درجه آسیب‌شناسی تومور (011/0= P) رابطه آماری معنی‌داری وجود داشت. در سایر موارد ارتباط آماری معنی داری بین وضعیت بیومارکرها با فاکتورهای پروگنوستیک در این مطالعه وجود نداشت.(P>0/05) بحث و نتیجه گیری: با توجه به یافته‌های پژوهش که بیانگر وجود ارتباط بین بیومارکر HER-2/neuو اندازه تومور، بیومارکرهای ER&PR بامرحله بیماری و درجه آسیب شناسی تومور و همچنین بیومارکر P53 با پاتولوژی تومور بوده است تعیین وضعیت مارکرهای بیولوژیک HER-2/neu) PR, ER, P53,) در بیماران مبتلا به سرطان پستان و شروع درمان ضد استروژن در بیماران دارای گیرنده استروئیدی و همچنین درمان ضد HER-2/neu در بیمارانی که تومورشان بیان بیش از حد HER-2/neu دارد توصیه می‌شود. Introduction: Breast cancer is the most common kind of cancer in women and the major cause of cancer death in women 20-59 years. Identification of prognostic fac-tors in breast cancer, and knowing the rel-ationships between them can be useful in clinical decision-making and choosing ap-propriate treatment. Materials & Methods: This study was an across-sectional retrospective one that was conducted on 220 women with primary breast cancer who referred to oncology clinic of Immam Sajjad hospital in Ramsar during 2002-2012. Data were collected by a Checklist and using the information in the patients' medical records. Information had been analyzed by using statistical software SPSS 16 with descriptive - analytic statistical tests (frequency percentage and Chi square test). The significance level was considered < 0.05 in this study. Findings: 77.3% of patients were aged less than 55 years, and 35% of patients were po-stmenopausal. HER-2/neu over expression in 38.2%, and P53 gene mutation in 52.3% of patients were found. ER on 69.1% and PR in 63.6% of cases were positive. In this study, there was a statistically significant relationship between HER-2/ neu bio-marker status with tumor size (P=0.0001), P53 biomarker status with tumor pathology (P=0.042), ER biomarker status with disease stage (P=0.034), ER status with pathological grade (P=0.004), PR biom-arker status with pathological grade (P=0. 011) and PR biomarker status with disease Stage and pathological grade (P=0.037). In the other cases, there was not any statis-tically significant relationship between biomarker status and other prognostic fac-tors in this study (P>0.05). Discussion & Conclusion: According to the findings of this study, there was a rel-ationship between HER-2/neu status with tumor size, ER& PR status with disease Stage and pathological grade, P53 with tumor pathology. So determining the biolo-gical markers status (HER-2/neu, PR, ER, P53) in patients with breast cancer, and the onset of anti-estrogen therapy in patients with steroid receptors and anti HER-2/neu treatment of those tumors with HER-2/neu over expression is recommended. سرطان پستان, مارکرهای بیولوژیک, عوامل تعیین کننده پیش آگهی Breast cancer, Biological markers, Prognostic factors 115 128 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1438-1&slc_lang=fa&sid=1 shahrbano Keyhanian شهربانو کیهانیان zalipoor50@yahoo.com 9600319475328460018962 9600319475328460018962 No Tonekabon Islamic Azad University دانشگاه آزاد اسلامی واحد تنکابن zahra Jannat alipoor زهرا جنت علیپور zalipoor@gmail.com 9600319475328460018963 9600319475328460018963 Yes Babol University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی بابل elnaz Lohrasbi الناز لهراسبی zalipoor50@yahoo.com 9600319475328460018964 9600319475328460018964 No Tonekabon Islamic Azad University دانشگاه آزاد اسلامی واحد تنکابن zahra Fotoukian زهرا فتوکیان zfotukian@gmail.com 9600319475328460018965 9600319475328460018965 No Babol University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی بابل mohammad mansour Saravi محمد منصور ساروی zalipoor50@yahoo.com 9600319475328460018966 9600319475328460018966 No MazandaranUniversity of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی مازندران