Journal of Ilam University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
J. Ilam Uni. Med. Sci.
Medical Sciences
http://sjimu.medilam.ac.ir
96
journal96
1563-4728
2588-3135
doi
fa
jalali
1392
9
1
gregorian
2013
12
1
21
6
online
1
fulltext
fa
بررسی نگرش و عملکرد پزشکان خانواده درباره پیشگیری و درمان بیماریهای قلبی- عروقی
Family Physicians' attitudes and practice toward prevention and treatment of cardiovascular disease
بهداشت عمومی
public health
پژوهشي
Research
مقدمه و هدف : بیماریهای قلبی- عروقی (CVD) Cardiovascular disease مهمترین دلیل مرگ از بیماریها در زنان و مردان ایرانی است. شناخت دیدگاه و عملکرد پزشکان در قبال CVD می تواند در هماهنگ سازی عملکرد آنان و در نتیجه پیشگیری و درمان این بیماری بسیار موثر باشد لذا هدف از این مطالعه تعیین دیدگاه و عملکرد پزشکان خانواده در ارتباط با پیشگیری و درمان بیماریهای قلبی عروقی است.
مواد و روشها: نوع مطالعه توصیفی تحلیلی و جامعه پژوهش شامل پزشکان خانواده شاغل در مراکز درمانی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی ایلام در سال 1391 بود. داده ها با استفاده از یک پرسشنامه معتبر در یک دوره سه ماهه و توسط پزشکان تکمیل گردید.
یافته ها: از 67 پزشک خانواده 55 نفر پرسشنامه را تکمیل کردند (میزان پاسخدهی 83%). بیش از دو سوم پزشکان مقادیر خونی LDL را برای ارزیابی اولیه لازم می دانستند. برای بیمارانی که سطح کلسترول رضایت بخش داشتند، 26 نفر (3/47%) از پزشکان تکرار آزمایش را سالانه، 2 نفر (6/3%) دو سال یکبار و 27 نفر (1/49%) بصورت 5-3 سال توصیه می کردند. برای افراد با کلسترول طبیعی 1/5% تکرار آزمایش بصورت سالانه، 5/48% دو سال یکبار و 5/45%، 5-3 سال توصیه می کنند. پزشکان شاغل در شهر نسبت به پزشکان شاغل در روستا ارتباط منظم با بیماران را عاملی تاثیرگذارتر در کاربرد اقدامات پیشگیرانه توسط پزشکان دانسته اند(008/. , p= 99/10-57/1: %95CI، 59/3: OR).
نتیجه گیری با وجود اشتراک دیدگاه پزشکان خانواده درباره عوامل خطر بیماریهای قلبی عروقی، آنها دیدگاههای متفاوتی در مورد کارایی درمان هر یک از این عوامل دارند. عملکرد پزشکان درباره اهداف درمانی پرفشاری خون LDL وTG متفاوت است. این تفاوت عملکرد می تواند بر استراتژی مبارزه و کنترل عوامل خطر بیماریهای قلبی عروقی موثر باشد.
Background: Cardiovascular diseases (CVD) are the main cause of mortality in both men and women in Iran. The present study aimed to determine family physicians' attitude and practice toward prevention and treatment of cardiovascular diseases.
Methods: A descriptive analytical study of 67 family physicians working in urban and rural health centers of Ilam University of Medical Sciences was conducted. A validated questionnaire completed by GPs in three months interval was used for data collection.
Findings: From physicians contributing to the project, 55 completed questionnaires (response rate 78%). They knew important risk factors for CVD but had different attitudes toward efficacy of treatment. Majority of physicians (75.8%) had regularly ordered cholesterol measurement as part of their initial assessment for patients. When patients have an initial satisfactory cholesterol level, (26)47.3% re-measured it annually, (2)3.6% after 2 years, and (27)49.1% every 5 years. Urban physicians compared to rural physicians, were more likely to believe the effectiveness of relationship with patients to influencing preventive practices (OR = 3.59, CI95%: 1.57 to 10.99, P= 0.008).
Conclusions: Despite of common attitudes about risk factors of CVDs, family physicians had different views on effectiveness of those methods. Family physicians' practice was different about the goals for treatment of hypertension, LDL and TG. Variations that were observed in family physicians' attitudes and practice could influence intervention strategies.
بیماریهای قلبی- عروقی، پزشکان خانواده، پیشگیری
Cardiovascular diseases (CVD), family physician, prevention
268
275
http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1136-1&slc_lang=fa&sid=1
Ali
Sohrabnejad
علی
سهراب نژاد
asnsohrabi@gmail.com
9600319475328460011123
9600319475328460011123
No
Ilam University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی ایلام
Yousef
Veisani
یوسف
ویسانی
yousefveisani@yahoo.com
9600319475328460011124
9600319475328460011124
No
Ilam University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی ایلام
Abdorrahim
Afkhamzadeh
علی
دل پیشه
alidelpisheh@yahoo.com
9600319475328460011125
9600319475328460011125
Yes
Ilam University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی ایلام
Abdorrahim
Afkhamzadeh
عبدالرحیم
افخم زاده
afkhamzadeh@yahoo.com
9600319475328460011126
9600319475328460011126
No
Kourdestan University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی کردستان
Shahab
Rezaeian
شهاب
رضاییان
shahab-fs@yahoo.com
9600319475328460011127
9600319475328460011127
No
Shiraz University of Medical Sciences
دانشگاه علوم پزشکی شیراز