---

مقدمه: عفونت بیمارستانی با مقاومت چند دارویی به ویژه در بخش ICU از معضلات و مشکلات مهم پزشکی، اجتماعی و اقتصادی در تمام کشورها می باشد و موجب انتشار بیماری های عفونی در جامعه، اقامت طولانی مدت بیماران در بیمارستان، افزایش هزینه های درمانی و نیز مرگ و میر مبتلایان می شود. هدف از این مطالعه بررسی میزان شیوع عفونت های بیمارستانی با مقاومت چند داروئی بر حسب نوع میکروارگانیسم و نوع عفونت در بیماران بستری شده در بخش ICU بیمارستان بقیه الله الاعظم (عج) در طی یکسال می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی-توصیفی در مدت یکسال از ابتدای فروردین تا پایان اسفند ۱۳۸۴ در بیمارستان فوق تخصصی بقیه ا... (عج) انجام شد. ۱۵۵ بیمار که بدون هیچ گونه علائم عفونت در بخش ICU پذیرش شده و ۴۸ ساعت بعد از بستری شدن دچار علائم عفونت شده بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. باکتری ها طبق روش استاندارد باکتری شناسی جدا سازی شدند. داده ها به وسیله بسته نرم افزاری SPSS۱۴ و با استفاده از آزمون مجذور کای و ضریب کاپا تجزیه و تحلیل شدند و مقادیر P کمتر یا مساوی ۰۵/۰ بعنوان شاخص معنی دار بودن در نظر گرفته شد. یافته های پژوهش: میزان شیوع عفونت بیمارستانی با مقاومت چند داروئی ۴/۳ درصد محاسبه گردید. بیشترین میکروارگانیسم های جدا شده به ترتیب شامل استافیلوکوکوس ارئوس (۱/۳۸درصد) و سودوموناس آئروژینوزا (۳۱ درصد) بود. همچنین بیشترین موارد این عفــونت ها از نمونه های پنومونی(۸/۷۴ درصد) و زخــم (۹/۱۶ درصد) جدا گردیدند. بیشترین موارد عفونت از دستگاه تنفسی جدا گردید. همچنین بیشترین موارد عفونت در رده سنی بالای ۵۰ سال مشاهده گردید. بحث و نتیجه گیری: اقدامات لازم جهت شناخت، جلوگیری از انتشار، ریــشه کنی و بررسی مقــاومت ضد میکروبی این میکروارگانیسم ها امری ضروری می باشد

---

چکیده مقدمه: در سلولهای قلبی جریان پتاسیمی اصلاحی تاخیری سریع(Ikr) یکی از جریانهای مطرح در مرحله بالقوه عمل قطبی کردن پتانسیل عمل می باشد. مقایسه اثر مسدود کنندگی E-۴۰۳۱بر فعالیت تنظیم ضربان گره سینوسی- دهلیزی و دهلیزی- بطنی دست نخورده و سالم موش هدف این بررسی بوده است. مواد و روش ها: فعالیت خود به خودی هر دو گره جدا شده از هم با میکرو الکترودهای فلزی جداگانه که با سطح آندوتلیومی هر گره تماس داشت قبل و هنگام مصرف ۱ میکرومولار E-۴۰۳۱ ثبت گردید و طول دوره یا Cycle length اندازه گیری شد. یافته ها: مصرف ۱ میکرو مولار E-۴۰۳۱ باعث افزایش طول دوره قلبی در نمونه های گره سینوسی- دهلیزی ۵/۱۲± ۶/۶۷ درصد و در نمونه های گره دهلیزی- بطنی ۵/۳±۲۸درصد شد. در هر دو گره این تغییرات معنی دار بودند. بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج به دست آمده می توان بیان کرد که :۱) جریان پتاسیمی جبرانی تاخیری سریع در هر دو گره موجود بود,۲) اثر E-۴۰۳۱بر طول دوره قلبی بر هر دو گره متفاوت بود.

---

چکیده مقدمه: علوم پزشکی در کشور ما همگام با سایر علوم، نیازمند انجام پژوهش به منظور حفظ و تداوم سلامت آحاد جامعه است که تحقق این امر توسط محققان و دانشگاهیان کشور امکان ‌پذیر است. هدف از انجام این پژوهش، تعیین نقش عوامل درون سازمانی دانشگاه علوم پزشکی تبریز در انجام پژوهش به منظور پیشبرد پروژه های تحقیقاتی بود. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی-مقطعی است که جامعه آماری آن را کلیه اعضای هیات علمی و کارشناسان ارشد همتراز هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تبریز تشکیل می دادند که از میان آن ها ۱۲۱ نفر با توجه به فرمول نمونه گیری کوکران و به طور تصادفی انتخاب شدند. گرد آوری داده ها به وسیله پرسش نامه انجام گرفت. برای سنجش سازه ها از طیف لیکرت استفاده شد و نگرش نسبت به فرایند تصویب طرح ها، میزان آگاهی از تسهیلات پژوهش، وضعیت همکاری‌ های گروهی در انجام پژوهش ‌ها و توانمندی پژوهشگران در انجام پژوهش ارزیابی و مقایسه شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS صورت گرفت و از تحلیل ممیزی برای تبیین دو گروه از اعضاء هیئت علمی درگیر در پژوهش های کاربردی و بنیادی استفاده گردید. یافته‌های پژوهش : عمده ترین مشکل در راستای انجام پژوهش نداشتن وقت کافی بود از نظر دسترسی به امکانات و انجام پژوهش P=۰,۰۱ و ارزیابی فایده از انجام پژوهش P=۰.۰۲ و سطح آگاهی پژوهشی P=۰.۰۴ بیانگر تمایز بین اعضاء هیئت علمی بود ولی توان انگیزشی P=۰.۸، انسجام گروهی P=۰.۱۲، رضایت شغلی P=۰.۰۹ و انتظار فایده از پژوهش P=۰.۱۹ در بین دو گروه از اعضاء هیئت علمی فعال و غیرفعال در امور پژوهشی یکسان ارزیابی گردید. بحث و نتیجه گیری: از این ‌رو بر اساس آن چه ذکر شد مشخص گردید که مشکلات اعضای هیات علمی در انجام طرح‌ های پژوهشی از نظر آن ها بیانگر نقش کمتر عوامل درون سازمانی نسبت به عوامل فردی است؛ یعنی عمده ‌ترین مشکلات عدم انجام طرح ‌های پژوهشی، کمبود وقت کافی، نداشتن مهارت لازم در روش تحقیق، و مساله یابی می ‌باشد و عوامل سازمانی از قبیل طولانی بودن زمان تصویب طرح ‌ها و عدم آگاهی از اولویت ‌های پژوهشی در رده ‌های بعدی هستند؛ از طرفی، میزان دسترسی به امکانات، سطح آگاهی پژوهشی و میزان ارزیابی فایده پژوهشگران در گروه دارای پژوهش نیز بیشتر می باشد.

---

مقدمه: بیماری لیشمانیوز یکی از شش بیماری مهم گرمسیری است که سازمان بهداشت جهانی مطالعه و انجام تحقیقات درباره جنبه های مختلف آن را توصیه کرده و مورد حمایت قرار داده است. لیشمانیوز جلدی از جمله بیماری های انگلی بومی ایران است و استان اصفهان یکی از مهمترین کانون های آن در ایران می باشد. مواد و روش ها: برای صید مخازن از تله های زنده گیراستفاده شد. بعد از تعیین گونه، به روش سمباده زنی، از گوش های جوندگان سروزیته تهیه شد ودرمحیط کشت NNN وقاعده دمBalb/C تلقیح شد. همچنین پس از فیکس در لام وجود جسم لیشمن با استفاده از میکروسکوپ مورد بررسی قرار گرفت. با روش ISH_Horovize از گوش های جوندگان DNA استخراج، با Nested- PCR ژن ITS-RDNA انگل لیشمانیا تکثیر و ارزیابی شد. یافته های پژوهش: ۵۰ سر جونده از ۴ روستا در شهرستان اصفهان صید شد که ۴۰ سر رومبومیس اپیموس و ۱۰ سر مریونس لیبیکوس بودند. آلودگی لیشمانیایی در آزمایشات متداول (لام مستقیم، تزریق به Balb/C ودرمحیط کشت) (۵۷%) درگونه های رومبومبس اپیموس و مریونس لیبیکوس مشاهده گردید. وجود انگل لیشمانیا ماژور دراین جوندگان به روش مولکولی (۵۴%) تایید شد. نتایج تعیین توالی گونه ها وجود دو هاپلوتایپ متفاوت از لیشمانیا ماژور در جوندگان منطقه را ثابت کرد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به یافته ها و وفور بالای جونده رومبومیس اپیموس و آلودگی بیشتر این جونده میزبان مخزن اصلی لیشمانیا میجر در استان اصفهان است. مریونس لیبیکوس دومین مخزن ZCL و استان اصفهان یکی از کانون های لیشمانیازیس در ایران است.

---

---

مقدمه: در طب سنتی، استفاده از گیاهان دارویی برای معالجه بیماری‌ های مختلف گوارشی از جمله اسپاسم صورت می‌ گیرد، بعضی از این گیاهان دارای آثار گوارشی می ‌باشند که از آن جمله، آثار ضد اسپاسمی را می ‌توان نام برد و در روغن ‌های فرار بعضی از گیاهان وجود دارد یکی از این گیاهان که در طب سنتی ایران از آن یاد شده آویشن است. مطالعه حاضر نقش اسانس آویشن  را بر فعالیت مکانیکی عضلات صاف ایلئوم جدا شده از موش صحرائی مورد بررسی قرار داده است.

مواد و روش ها: در این مطالعه جهت بررسی آثار اسپاسمولیتیک اسانس آویشن، محلول های مختلف را پس از اعمال استیل کولین ^۴-۱۰ مولار، به حمام بافت اضافه کردیم و هم چنین جهت بررسی آثار آنتی اسپاسمودیک آن، محلول های مختلف را قبل از اعمال استیل کولین ^۶-۱۰تا ^۳-۱۰ مولار اضافه کردیم و سپس با استفاده از دستگاه فیزیوگراف و حمام بافت، انقباضات ایزوتونیک ایلئوم را در گروه های کنترل، آزمون و شاهد مورد بررسی قرار گرفت.

یافته های پژوهش: نتایج به دست آمده از اثر غلظت های مختلف این اسانس بر انقباض ناشی از استیل کولین ^۴-۱۰ مولار در ایلئوم موش نشان داد غلظت ۵۰ نانوگرم/میلی ‌لیتر و بالاتر آن منجر به کاهش انقباض ناشی از استیل کولین به میزان ۹۵ درصد شد که از لحاظ آماری معنی دار می باشد(P<۰,۰۵).

بحث و نتیجه گیری: اسانس آویشن دارای آثار اسپاسمولیتیک و آنتی اسپاسمودیک می باشد. این آثار ممکن است ناشی از وحود تیمول در اسانس باشد که باعث کاهش فعالیت کلسیم و رهایش آن از شبکه سارکوپلاسمی می شود.

---

مقدمه: افزایش مقاومت دارویی علیه آنتی ‌بیوتیک ‌ها در اکثر باکتری‌ ها منجر به توسعه ترکیب ‌های ضد میکروبی طبیعی شده‌ است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر ضد باکتریایی عصاره‌ های هیدروالکلی آنغوزه، زنیان و نعناع فلفلی برسویه‌ های بیماریزای استاندارد می ‌باشد.

مواد و روش‌ ها: عصاره‌ گیری از گیاهان فوق به روش خیساندن انجام شد. جهت بررسی اثر عصاره هیدروالکلی گیاهان فوق بر روی باکتری ‌های استاندارد استافیلوکوکوس اورئوس حساس و مقاوم به متی‌ سیلین، اشریشیاکلی  O۱۵۷H۷و سالمونلا تیفی‌ موریوم، از روش ‌های رقیق سازی در چاهک، دیسک دیفیوژن و میکرودایلوشن استفاده ‌گردید.

یافته‌ های پژوهش: حداقل غلظت بازدارندگی رشد عصاره‌ های آنغوزه، زنیان و نعناع فلفلی بر استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی ‌سیلین به ترتیب ۲۵، ۵۰ و ۲۵/۳ میلی‌ گرم بر میلی‌ لیتر و بر استافیلوکوکوس اورئوس حساس به متی‌ سیلین به ترتیب ۲۵، ۲۵ و ۲۵/۳ میلی ‌گرم بر میلی ‌لیتر تعیین شد. حداقل غلظت بازدارندگی رشد عصاره‌ های زنیان و نعناع فلفلی بر اشریشیاکلی O۱۵۷H۷ به ترتیب ۵۰ و ۲۵ میلی ‌گرم بر میلی ‌لیتر اندازه‌ گیری شد در حالی که عصاره آنغوزه هیچ گونه تاثیری بر روی رشد این باکتری نداشت. هم چنین حداقل غلظت بازدارندگی عصاره نعناع فلفلی بر سالمونلا تیفی‌ موریوم ۵/۱۲ میلی ‌گرم بر میلی ‌لیتر می ‌باشد.

بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده و در مقایسه با کنترل مثبت استفاده از اسانس ‌ها و عصاره‌ های این گیاهان جهت کنترل رشد باکتری‌ های استافیلوکوکوس اورئوس حساس و مقاوم به متی ‌سیلین، اشریشیاکلی O۱۵۷H۷ و سالمونلا تیفی موریوم پیشنهاد می ‌شود.

---

مقدمه: بافت بیضه از بافت ‌های حساس در برابر عوامل خطرزای محیطی می ‌باشد. تغییرات ساختاری و عملکردی در فرآیند اسپرم زایی از مهم‌ ترین فاکتورهای دخیل در اختلالات باروری می باشد. متیل‌ فنیدات از مشتقات آمفتامین بوده و برای درمان سندرم بیش ‌فعالی کودکان، سندرم تاکی ‌کاردی، افسردگی و اختلالات خواب مورد استفاده قرار می‌ گیرد. مطالعات اندکی اثرات متیل ‌فنیدات بر بافت‌ بیضه را بررسی نموده ‌اند. در تحقیق حاضر اثرات مصرف کوتاه‌ مدت و بلند مدت متیل‌ فنیدات بر ساختار میکروسکوپی و فراساختاری بافت بیضه در موش ‌های صحرایی نر بالغ مورد ارزیابی قرار گرفت.

مواد و روش ها: ۳۰ سر موش صحرایی نژاد ویستار در سه گروه کنترل، درمان کوتاه مدت به مدت دو هفته با متیل فنیدات (mg/kg/day۱۰) و درمان بلند مدت به مدت هشت هفته با متیل فنیدات(mg/kg/day۱۰) مورد استفاده قرار گرفت. در پایان دوره، ارزیابی های هیستومورفولوژی و فراساختاری بافت بیضه با استفاده از روش های رایج بافت شناسی و میکروسکوپ الکترونی صورت گرفت.

یافته های پژوهش: مصرف وابسته به زمان متیل فنیدات با بروز تغییراتی در بافت بیضه نظیر تغییر شکل لوله‌ های اسپرم ساز، بی ‌نظمی سلول های دیواره لوله های اسپرم ساز و آتروفی لوله ‌ها همراه شد. تغییر شکل میتوکندری ها و افزایش رشته های کلاژن و ضخامت غشای پایه از جمله تغییرات سلولی و ساختاری مشاهده شده در سطح فراساختاری بافت بیضه بود.

بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که فرآیند تولید سلول‌ های اسپرماتوزوئید متعاقب مصرف کوتاه مدت متیل ‌فنیدات به‌ صورت موقتی کاهش می ‌یابد، اما به مرور زمان و با تکرار بیشتر تجویز این ترکیب، نوعی عادت یافتگی و مقاومت بافتی به‌ متیل ‌فنیدات رخ می ‌دهد.

---

مقدمه: مونوسدیم گلوتامات به‌ عنوان تشدیدکننده طعم به مواد غذایی افزوده می ‌شود. در مطالعات مختلف، به برخی اثرات این ترکیب بر اختلالات ساختاری و عملکردی دستگاه تناسلی نر و کاهش باروری اشاره شده است. با توجه به وجود اثرات اکسیداتیو مونوسدیم گلوتامات و وجود خواص آنتی اکسیدانی برگ درخت به، در این تحقیق اثرات حفاظت کننده عصاره برگ به در کاهش تغییرات ساختاری و عملکردی بافت بیضه متعاقب مصرف مونوسدیم گلوتامات بررسی گردید.

مواد و روش ها: تعداد ۶۰  سر موش صحرایی بالغ به شش گروه ۱) گروه کنترل؛ ۲) گروه مونوسدیم گلوتامات(۳۰ mg/kg/day i.p.)؛ ۳) گروه مونوسدیم گلوتامات(۶۰ mg/kg/day i.p.)؛ ۴) گروه مونوسدیم گلوتامات(۳۰ mg/kg/day i.p.)+عصاره برگ به (۵۰۰ mg/kg/day p.o.)؛ ۵) گروه مونوسدیم گلوتامات(۶۰ mg/kg/day i.p.)+عصاره برگ به(۵۰۰ mg/kg/day p.o.) و ۶) گروه کنترل+عصاره برگ به(۵۰۰ mg/kg/day p.o.) تقسیم‌ بندی شدند. در پایان هفته هشتم، مطالعات هیستومورفومتری و ارزیابی اسپرماتوژنز بر روی نمونه ‌های بافت بیضه انجام شد.

یافته های پژوهش: نتایج این مطالعه نشان داد که مصرف مونوسدیم گلوتامات موجب ایجاد تغییرات ساختاری و عملکردی نظیر تغییر شکل لوله های اسپرم ساز و اختلالات اسپرماتوژنز در بافت بیضه می گردد و استفاده از عصاره برگ به، باعث کاهش تغییرات ایجاد شده می شود.

بحث و  نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه استنباط می شود که استفاده از ترکیبات آنتی اکسیدانی نظیر برگ به، می تواند در کاهش اختلالات ساختاری بافت بیضه به دنبال مصرف مونوسدیم گلوتامات موثر باشد.

---

مقدمه: پیش  آگهی بیماری یکی از اطلاعات حائز اهمیت برای ارائه دهندگان خدمات پزشکی، بیماران و بستگان آن ها در بیمارستان است. در این راستا برای پیش بینی میزان مرگ و میر و ناخوشی روش های مختلف مانند سیستم های گوناگون نمره دهی وضعیت فیزیولوژیک و شدت ناخوشی و نیز ارتباط سطح منیزیم سرم با مرگ و میر مطرح و بررسی شده است. ولی ارتباط این عوامل با یکدیگر و با پیامد بیماری به خوبی مشخص نیست.  هدف مطالعه حاضر «مقایسه پیش  آگهی بیماران دارای سطح منیزیم طبیعی و پایین بدو پذیرش در بخش مراقبت ویژه در ارتباط با نمره APACHE II, APACHE III, SOFA» است.

مواد و روش ها: این مطالعه مشاهده ای هم گروهی آینده نگر طی ۱۸ ماه در بخش مراقبت ویژه جنرال بزرگسال انجام شد. بیماران واجد شرایط(۱۸۰ نفر) در دو گروه سطح منیزیم سرم طبیعی یا پایین به روش سرشماری وارد مطالعه و تا زمان ترخیص یا فوت پیگیری شدند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه و چک لیست بود. اطلاعات با نرم افزار SPSS نسخه ۱۵ تجزیه و تحلیل شد.

یافته های پژوهش: طبق نتایج بیش از نیمی از کل بیماران، مذکر بودند. بیماران دچار هیپومنیزیمی در مقایسه با بیماران دارای سطح منیزم سرم طبیعی، نمره SOFA  و  APACHE III  بالاتری داشتند. ولی نمره APACHE II  دو گروه اختلاف معنادار آماری نداشت.  بعلاوه مرگ و میر بیماران دچار هیپومنیزمی(۳/۵۳ % ) نسبت به بیماران با سطح منیزم سرم طبیعی(۳/۲۳%) بیشتر بود(۰۰۰۱/۰>р ).

بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه می تواند تأکید دیگری بر  نقش هیپومنیزیمی بدو پذیرش در بخش مراقبت ویژه در پیش بینی ناخوشی و مرگ و میر باشد. به نظر می رسد با توجه به محدودیت امکانات در بیمارستان های کشور، مانیتورینگ دقیق منیزیم سرم و جایگزینی به موقع آن برای اولویت بندی بیماران، تخصیص منابع و کاهش خطر مناسب باشد.

---

 مقدمه: در سال‌ های اخیر طوفان‌های گرد و غبار مکرراً به مناطق وسیعی از نیمه غربی ایران وارد شده اند. ذرات گرد و غبار اثرات منفی بر روی محیط زیست و حیات پستانداران و زندگی انسان دارند. مطالعه حاضر با هدف بررسی میکرو ارگانیسم‌ های هوا برد و غلظت کل ذرات معلق و قابل استنشاق ناشی از طوفان ریز گرد‌ها در هوای شهر ایلام در طی یک دوره بررسی ۶ ماهه انجام شد.

مواد و روش ‌ها: این مطالعه توصیفی- تحلیلی، از نوع مقطعی  می‌باشد که در سال ۱۳۹۱ در شهر ایلام  انجام گرفت. جهت نمونه برداری و قرائت مقادیر کل ذرات معلق گرد و غبار (TSP) از دستگاه قرائت مستقیم ذرات گرد و غبار در طیف غلظتی µg/m۳۱ تا mg/m۳۲۵۰۰ استفاده شد. سیکلون مجهز به فیلتر به همراه پمپ نمونه برداری، جهت اندازه گیری ذرات قابل استنشاق با قطر کم تر از mµ ۱۰ استفاده شد. هم چنین جهت تعیین وضعیت میکروبی گرد و غبار از فیلتر ممبران سلولزی (۳۷ میلی متری با پور سایز ۴۵/۰ میکرون) و پمپ نمونه برداری استفاده شد. داده‌ ها توسط نرم افزار SPSS نسخه ۱۹ مورد آنالیز قرار گرفتند.

یافته‌ های پژوهش: یافته‌ها نشان داد که بیش ترین غلظت کل ذرات معلق (TSP) و ذرات قابل استنشاق (PM۱۰) در خرداد ماه به ترتیب با مقدار ۲۲/۵ و ۱/۳ میلی گرم بر متر مکعب ثبت شده است. مقایسه کیفیت هوای شهر ایلام از نظر وجود ذرات قابل استنشاق و کل ذرات معلق با مقدار استاندارد ( رنج g/m۳μ ۱۵۰ > ) به تفکیک ماه ‌های مورد بررسی نشان داد که به جز در مرداد ماه که میانگین غلظت TSP‌ ها زیر حد استاندارد بوده در سایر ماه ‌های مورد بررسی غلظت PM۱۰‌ ها و کل ذرات معلق بالای مقدار استاندارد بوده است. 

بحث و نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که حدود غلظت ذرات از مقادیر استاندارد بالا تر بوده و هم چنین حاوی میکرو ارگانیسم‌ هایی است که  می‌ توانند سلامتی انسان را تهدید نمایند، لذا لزوم کنترل آن‌ ها امری ضروری به نظر  می‌ رسد. 

---

مقدمه: آسپرژیلوزیس مهاجم، تهدیدآمیزترین بیماری در بیماران دارای نقص سیستم‌ ایمنی بوده که بیشترین میزان مرگ و میر در بین عفونت های قارچی مهاجم را در بیمارستان دارد. هدف از این تحقیق تعیین حساسیت دارویی بر روی گونه های آسپرژیلوس جدا شده از بیمارستان ها بوده است.
مواد و روش ها: پس از جمع آوری ۱۶۰ پلیت حاوی محیط سابورود دکستروز آگار از هوا و محیط بخش مراقبت های ویژه بیمارستان ها، شناسایی فنوتیپی و مولکولی کلنی ها به منظور شناسایی گونه های آسپرژیلوس انجام شد. پس از استخراج DNA، شناسایی مولکولی با استفاده از پرایمرهای یونیورسال قارچ ها(ناحیه ژنی  ITS) و نهایتاً توالی یابی  DNAصورت گرفت. تست حساسیت دارویی به روش براث میکرودایلوشن(CLSI-M۳۸A۲) برای ایزوله های آسپرژیلوس انجام گرفت.
یافته های پژوهش: از ۱۶۰ نمونه محیط بیمارستان، ۱۱ گونه Aspergillus به دست آمد. ۱۱ ایزوله پس از توالی‌ یابی ۵ مورد آ.فلاووس، ۳ مورد آ.سیدویی، ۱ مورد آ.فومیگاتوس و ۲ مورد آ.اوریزه شناسایی شدند. نتایج تست ارزیابی حساسیت داروی ضد قارچی مطالعه حاضر نشان داد که آ.سیدویی و آ.فومیگاتوس به آمفوتریسین ب و وریکونازول حساس و به ایتراکونازول مقاوم بودند. آ.سیدویی مقاوم به کاسپوفانژین بوده در حالی که آ.فومیگاتوس به این دارو حساس بود. آ.فلاووس ها به همه داروهای مورد مطالعه حساس بودند.
بحث و نتیجه گیری: به تاخیر افتادن تشخیص قطعی، عدم درمان مناسب و به موقع، وجود بیماری های مختلف زمینه ایی و نوتروپنی از دلایل بالا بودن مرگ و میر بیماران مبتلایان به آسپرژیلوزیس به خصوص در بیماران بستری در بخش مراقبت ‌های ویژه بیمارستان ها می باشد.

---

---

مقدمه: برنامه آموزشی دکترای علوم تشریحی به عنوان فراهم کننده زمینه برای تربیت افراد متخصص که دارای مهارت­ های لازم ­اند از اهمیت ویژه ای برخوردار است. از این رو، هدف این مطالعه بررسی مقایسه ­ای برنامه آموزشی دکترای علوم تشریحی در ایران با دیگر کشورها بر اساس استاندارهای اروپایی می­ باشد.
مواد و روش ها: در این پژوهش توصیفی-مقایسه ای، ابتدا برنامه آموزشی دوره دکترای علوم تشریحی دانشگاه­ های ایران را بررسی و سپس با استاندارد اورفئوس اروپایی در ۸ مولفه­ مختلف مقایسه گردید و درصد تطابق هر مولفه با استانداردها بررسی شد.
یافته های پژوهش: دانشگاه­ های ایران با استاندارد اورفئوس در ۸ مولفه مقایسه گردید. که در ۵ مولفه تطابق ۱۰۰ درصد با استاندارد اروپایی داشته است و این ۵ مولفه شامل برنامه آموزشی، اهداف آموزشی، شیوه­ های آموزشی، مقاطع آموزشی و نقش و جایگاه دانش ­آموختگان بودند. در حالی که مولفه ساختار کلی برنامه آموزشی و مولفه محتوای آموزش محوری و انتخابی دکترای علوم تشریحی در ایران مطابقت ۶۶ درصد با استاندارد اروپایی را کسب کردند. در نهایت مولفه طول دوره آموزشی دکترای علوم تشریحی تنها مطابقت ۵۰ درصد با استاندارد اورفئوس را کسب کرد.
بحث و نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که ۳ آیتم از مولفه­ های بررسی شده برنامه درسی ایران با استاندارد اورفئوس مطابقت نداشته اند. این سه مورد شامل عدم وجود کمیته نظارت دوره ای و منظم بر پایان­ نامه ها، عدم تطابق طول دوره با برنامه درسی و نیز عدم توانایی برنامه درسی برای حضور دانش ­آموختگان در عرصه­ های بین ­المللی بودند. بنا بر این پیشنهاد می ­شـــود تشکیل کمیته­ های نظارت دوره­ ای و منظم بر روند کار پایان ­نامه ها و نیز بازنگری کوریکولوم دکترای تخصصی علوم تشریحی در ایران در صدر کار قرار بگیرد.

---

مقدمه: سرطان سینه شایع ترین سرطان در زنان می باشد. دوکسوروبیسین یکی از مهم ترین داروهای شیمی درمانی می باشد که اثرات جانبی متعددی به همراه دارد. امروزه ترکیبات گیاهی تقریباً یک سوم کل داروهای موجود را تشکیل می دهند. گیاه گلپر(Heracleum persicum) دارای خاصیت ضد سرطانی می باشد. هم چنین در سال های اخیر بررسی تارگت های دارویی جدید هم چون استفاده از ترکیبات انگلی در درمان سرطان مورد توجه قرار گرفته است. بنا بر این هدف از مطالعه حاضر، بررسی اثرات ضد سرطانی عصاره گیاه گلپر و پروماستیگوت لیشمانیا ماژور در مقایسه با دوکسوروبیسین در رده سلولی سرطان سینه MCF۷ و فیبروبلاست HU۰۲ می باشد.
مواد و روش ها: رده های سلولی سرطان سینه و فیبروبلاست در معرض غلظت های لگاریتمی دوکسوروبیسین، عصاره الکلی گیاه گلپر و پروماستیگوت لیشمانیا به صورت مجزا و ترکیبی قرار گرفتند. به منظور بررسی مقدار IC۵۰ (Inhibitory Concentration) برای عصاره گیاه، دارو و انگل از روش MTT استفاده شد. در نهایت با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل نتایج صورت پذیرفت.
یافته های پژوهش: نتایج نشان می ‌دهد که با افزایش غلظت دوکسوروبیسین، عصاره گلپر و پروماستیگوت لیشمانیا به طور مجزا و ترکیبی درصد سلول های زنده فیبروبلاست و MCF۷ کاهش می یابد. بیشترین کاهش درصد سلول های زنده در اعمال توام عصاره گلپر، پروماستیگوت لیشمانیا و دوکسوروبیسین می باشد.
بحث و نتیجه گیری: عصاره گلپر و پروماستیگوت لیشمانیا می توانند اثر مهارکننده قابل توجهی بر درصد سلول های زنده فیبروبلاست و MCF۷ داشته باشند که این کاهش در سلول های زنده MCF۷ چشمگیرتر می باشد.

---

مقدمه: دیابت شایع­ ترین بیماری اندوکرین است. آپوپتوز و نکروپتوزیس نقش عمده‌ ای در فرآیند بیماری‌ های قلبی ناشی از دیابت دارند، اما اثرات تمرین تداومی و تناوبی بر آپوپتوز و نکروپتوزی سلول ‌های قلب افراد دیابتی مشخص نیست. هدف از پژوهش حاضر بررسی اثر شدت‌ های مختلف تمرین هوازی بر آپوپتوز و نکروپتوزیس در بافت قلبی موش‌ های دیابتی بود.
مواد و روش­ ها: بدین منظور، ۳۲ سر موش صحرایی نر بالغ سفید نژاد ویستار(سن۲±۱۲هفته، وزن ۱۵±۱۷۵گرم) به طور تصادفی به ۴ گروه همگن ۸ سری شامل: گروه کنترل سالم(C)، گروه کنترل دیابتی(D)، گروه دیابتی به‎ همراه تمرین تداومی با شدت متوسط روزانه ۵۵ دقیقه ۲۶ متر در دقیقه(D+MICT) و گروه دیابتی به ‌همراه تمرین تناوبی(D+HIIT) با شدت ۸۵ تا ۹۰ درصد سرعت بیشینه ۵ روز در هفته به مدت ۸ هفته تقسیم شدند، البته قبل از شروع پروتکل تمرینی سرعت دویدن برای به دست آوردن حداکثر اکسیژن مصرفی محاسبه شد. برای بررسی تغییرات در بیان پروتئین‌ های‎ مرتبط با مسیر مرگ آپوپتوتیک و نکروپتوتیک در میوکارد عضله قلبی دیابتی شده از روش مبتنی ‌بر روش وسترن بلات استفاده شد. از تجزیه و تحلیل واریانس یک طرفه(One-Way ANOVA) برای بررسی تفاوت بین گروه ها استفاده شد و سطح معنی داری(P≤۰,۰۵) تعیین شد.
یافته‌ های پژوهش: نتایج نشان داد القای دیابت نوع ۲ سبب افزایش مرگ سلولی آپوپتوتیک و نکروپتوتیک می‌ گردد(P=۰,۰۰۱). در حالی که، هر دو نوع تمرین هوازی تداومی و تناوبی شدید موجب تعدیل مرگ سلولی آپوپتوتیک می ‌شود(P≤۰,۰۵). اما تاثیر تمرین تناوبی از تمرین تداومی بیشتر بود. با این حال فقط تمرین تناوبی بر مرگ نکروپتوزیس تاثیر کاهشی معنی ‌داری داشت(P≤۰,۰۵).
بحث و نتیجه‌ گیری: به ‌نظر می ‌رسد که، انجام تمرینات تداومی و تناوبی بر مرگ آپوپتوتیک تاثیر دارند. ولی تمرینات تناوبی شدید بر مرگ نکروپتوتیک موثر می‌ باشد.
 

---

مقدمه: کروناویروس‌‌ها جزء ویروس‌های پوشش‌‌دار با منشأ جانوری هستند که علاوه بر بیماری تنفسی و گوارشی، در بیماری‌های عصبی نیز دیده شده‌‌اند؛ همچنین برخی از گونه‌های آن‌‌ سبب نفریت گشته‌ و یا در بیماران مبتلا به ام‌اس و هپاتیت موش نیز دیده شده‌اند؛ اما در مجموع، مهم‌ترین تأثیر کروناویروس‌ها بر سیستم تنفسی و گوارشی است. هدف از تحقیق حاضر مقایسۀ ژنوم ویروس SARS-CoV-۲ با سایر ویروس‌‌های خانوادۀ کروناویروس، بررسی احتمال ساختگی بودن آن و درنهایت، ارزیابی تأثیر لینالول و تیمول بر فعالیت نداشتن پروتئین orf۱ab ویروس SARS-CoV-۲ است.
مواد و روش‌‌ها: توالی ژنوم ویروس‌های خانوادۀ Coronaviridae از پایگاه NCBI تهیه و پس از هم‌ردیف شدن، تعداد جهش‌‌ها، تنوع نوکلئوتیدی، تعداد جایگاه‌هایی که در آن‌ها جایگزینی مشابه اتفاق افتاده، خوشه‌بندی، تعیین شباهت و فاصلۀ ژنتیکی و شاخص dN/dS ارزیابی شد. ساختار سه‌بعدی پروتئین orf۱ab پیش‌‌بینی و دقت الگوی پیش‌بینی‌شده بررسی گردید. موتیف و دومین‌‌های حفاظت‌شده برای ژن orf۱ab در همۀ ویروس‌‌های خانوادۀ Coronaviridae و همچنین دومین‌های غشایی، سیتوپلاسمی و کینازی در orf۱ab ویروس SARS-CoV-۲ بررسی شد. برای داکینگ مولکولی، از لینالول (مهم‌ترین مادۀ تشنه‌‌داری Scrophularia striata) گیاه مدل یعنی آرابیدوپسیس و تیمول (Thymol) (مهم‌ترین مادۀ زنیان) برای فعالیت نداشتن پروتئین orf۱ab کروناویروس SARS-CoV-۲ استفاده گردید.
یافته‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌های پژوهش: ویروس SARS-CoV-۲، ۱۱ دومین حفاظت‌‌شده و از سویی، ۱۱ ژن دارد. حضور دومین‌های NSP۱۳ super family و SUD-M super family در ژنوم ویروس SARS-CoV-۲، نشان‌دهندۀ توانایی و تلاش این ویروس برای پایداری بیشتر در محیط است. بر اساس مقدار عددی شاخص‌های dN/dS (۰۳۶/۱) و Tajima´s D (۳۹/۴) برای orf۱ab، شیب تغییرات در طول تکامل برای ژن orf۱ab بسیار کند و عدم انتخاب جهت‌دار در تغییرات ویروس‌‌ها است. بر اساس بیشترین اثر متقابل میان پروتئین لینالول و پروتئین orf۱ab (۰/۴۱-) و بیشترین دقت (۱۷۲/۰) و بر اساس کمتـــرین سطــــح انــــرژی (Kcal/mol۲۳/۶-ΔG=) و بهترین ترکیب (Kcal/mol۱۸/۱۳۴۰-Full Fitness=) میان مادۀ فیتوشیمیایی تیمول و پروتئین orf۱ab، نتایج داکینگ مولکولی نشان داد که هم پروتئین لینالول و هم مادۀ تیمول بر پروتئین orf۱ab پیوند گردیده و مانع فعالیت آن خواهند شد.
بحث و نتیجه‌گیری: لینالول و تیمول بر فعالیت نداشتن پروتئین orf۱ab ویروس SARS-CoV-۲ مؤثر بوده‌اند، هرچند برای اثبات این قضایا، باید تست بالینی خاصیت درمانی لینالول و تیمول انجام و در صورت تائید، استفاده از آن پیشنهاد شود. ضمناً با بررسی شاخص dN/dS، شاخص D و ارزیابی سینگلتن‌‌‌‌‌‌ها، دومین‌‌ها و مناطق حفاظت‌‌شدۀ همۀ ویروس‌‌ها مشخص شد که ویروس SARS-CoV-۲ نمی‌تواند ساختگی باشد.
 

---

مقدمه: گیاهان دارویی منابع ارزشمندی از ترکیبات آنتی‌اکسیدانی و ضدمیکروبی مختلف هستند. در این مطالعه، تأثیر روش‌های مختلف عصاره‌گیری با حلال‌های آبی و متانولی بر فعالیت‌های آنتی‌اکسیدانی و ضدمیکروبی گیاه مریم‌نخودی خزری بررسی‌شده است.
مواد و روش ها: این تحقیق یک مطالعۀ پایه‌ای تجربی است. در این مطالعۀ آزمایشگاهی، عصاره‌گیری آبی و متانولی با سه روش مگنت، بن ماری و شیکر از نمونۀ خشک انجام شد؛ سپس اثر آنتی اکسیدانی با روش های حذف رادیکال آزاد DPPH (۲,۲-diphenyl-۱-picrylhydrazyl.) و میزان قدرت کاهندگی (Reducing power) به همراه تعیین میزان فنل تام و فلاونوئید تام تعیین گردید. بررسی اثر ضدباکتریایی عصارۀ آبی و متانولی علیه باکتری‌های استافیلوکوکوس اورئوس، باسیلوس سرئوس و اشریشیاکلای به روش دیسک دیفیوژن صورت گرفت.
یافته‌ها: بررسی خواص آنتی‌اکسیدانی نشان داد که عصارۀ متانولی اثر قوی‌‌تری نسبت به عصارۀ آبی دارد. در میان روش‌‌های مختلف عصاره گیری، روش مگنت نسبت به دو روش دیگر برتری داشت. این نتایج دربارۀ مقدار فنل تام و فلاونوئید تام نیز به همین صورت بود. بررسی خواص آنتی باکتریایی مشخص کرد که عصارۀ متانولی فعالیت آنتی باکتریایی داشت، درحالی‌که عصارۀ آبی اثر آنتی باکتریایی از خود نشان نداد.
بحث و نتیجه‌گیری: نتایج به‌دست‌آمده از این بررسی نشان داد که عصاره‌گیری به روش مگنت، بالاترین کارایی را در گیاه مریم‌نخودی خزری داشت. هر دو عصارۀ آبی و متانولی خواص آنتی‌اکسیدانی داشتند، درحالی‌که تنها عصارۀ متانولی خواص آنتی‌باکتریایی از خود نشان داد؛ بنابراین می‌توان گفت عصارۀ متانولی به روش مگنت، بهترین خاصیت آنتی‌اکسیدانی و ضدمیکروبی را دارد.
 

---

مقدمه: ویژگی‌های منحصربه‌فرد نانوذرات نقره که به‌وسیلۀ عصاره‌های گیاهی تولید می‌شود، به استفادۀ چشمگیر آن‌ها در کاربردهای پزشکی و صنعتی منجر شده است. گیاه Bunium Persicum از خانوادۀ Apiaceae، بومی ایران، افغانستان، پاکستان و برخی از کشورهای آسیای شرقی است که نام محلی آن در ایران، زیرۀ سیاه است. در این مطالعه، برای اولین بار از عصارۀ متانولی زیرۀ سیاه به‌عنوان عامل احیاکننده و پایدارکننده برای سنتز نانوذرات نقره استفاده شد و سپس ویژگی‌های ساختاری و خصوصیات بیولوژی آن بررسی گردید.
مواد و روش ها: نانوذرات نقره به‌وسیلۀ عصارۀ زیرۀ سیاه سنتز شد. طیف‌سنجی مرئی-فرابنفش برای بررسی حضور نانوذرات صورت گرفت و با استفاده از میکروسکوپ الکترونی روبشی، مورفولوژی سطحی، شکل و اندازۀ نانوذرات مشخص گردید. طیف‌سنجی مادون‌قرمز تبدیل فوریه، به مواد شیمیایی سطح نانوذرات بسیار حساس است و برای شناسایی گروه‌های عملکردی در نانوذره استفاده شد. میزان سمیت روی سلول‌های سرطانی و خاصیت ضد لیشمانیا با استفاده از روش MTT بررسی گردید و روش انتشار از چاهک برای بررسی ویژگی ضدباکتریایی نانوذرات سنتزشده انجام شد.
یافته‌ها: طول‌موج ۴۵۰-۴۰۰ نانومتر در طیف‌سنجی مرئی-فرابنفش بر تشکیل نانوذرات نقره گواهی می‌دهد. میکروسکوپ الکترونی روبشی نشان‌دهندۀ شکل کروی و قطر بین ۷۰-۲۰ نانومتر هستند. مقدار IC۵۰ بر ردۀ سلول انسانی گلیوبلاستوما A-۱۷۲ و سرطان سینه MCF-۷ طی ۴۸ ساعت، به‌ترتیب ۶/۷ و ۲/۷ میکروگرم در میلی‌لیتر بود. نانوذرۀ نقره فعالیت ضدباکتریایی بر باکتری‌های گرم مثبت و گرم منفی نشان داد. مطالعۀ حاضر فعالیت ضد لشمانیایی مناسبی را علیه مراحل پروماستیگوت و آماستیگوت لیشمانیا ماژور تأیید کرد. مقادیر IC۵۰ نانوذره و گلوکانتیم به‌ترتیب ۸۹/۷۳ و ۱۷/۱۶ میکروگرم در میلی‌لیتر برای پروماستیگوت و ۰۲/۱۷۱ و ۲۱/۳۹۸ میکروگرم بر میلی‌لیتر برای آماستیگوت بود.
بحث و نتیجه‌گیری: عصاره زیرۀ سیاه توانایی احیای یون‌های نقره به نانوذرات نقره را دارد و سمیت و فعالیت ضدباکتریایی و ضد لیشمانیایی مناسبی نشان می‌دهد.
 

---

مقدمه: دریچۀ آئورت به‌صورت طبیعی سه لت دارد. باز و بسته شدن طبیعی دریچۀ آئورت موجب تنظیم مؤثر جریان خون می‌شود و به خون اجازه دهد که در فاز سیستول، از قلب به‌سوی آئورت جریان یابد و در فاز دیاستول، از برگشت خون به درون قلب جلوگیری گردد.
مواد و روش ها: دریچۀ آئورت دو لتی نوعی بیماری شایع مادرزادی است که در آن، دریچۀ آئورت تنها دو لت دارد. به علت این اختلال و باز و بسته شدن غیر قرینه، دریچه عملکرد مناسبی نخواهد داشت، البته معمولاً عملکرد به‌اندازه‌ای کافی است که مبتلایان تا چندین سال، بدون ایجاد علائم یا نشانه‌های قابل‌مشاهده، شرایط کلینیکی طبیعی داشته باشند. این بیماری به‌صورت اسپورادیک یا ارثی مشاهده می‌گردد و در ۹ درصد نزدیکان درجۀ اول مبتلایان دیده‌شده است. دریچۀ آئورت دو لتی معمولاً در سنین بزرگ‌سالی به‌صورت اتفاقی و حین اکوکاردیوگرافی که به علت دیگری انجام‌شده است یا پس از ایجاد عوارض تشخیص داده می‌شود. این عوارض غالباً تنگی و نارسایی دریچۀ آئورت، اتساع پیش‌روندۀ آئورت صعودی و ایجاد انوریسم، پارگی در آئورت، اندوکاردیت یا عفونت دریچۀ آئورت است؛ همچنین در افرادی که دچار بیماری دریچۀ آئورت دو لتی هستند، ممکن است مسیر شریان‌های کرونری غیرطبیعی باشد؛ یا سایر بیماری‌های مادرزادی قلب ازجمله کوارکتاسیون آئورت به‌صورت همراهی وجود داشته باشند. با توجه به طبیعت پیش‌رونده و بی‌علامت بیماری، تصویربرداری دست‌کم سالانه با اکوکاردیوگرافی برای بررسی عملکرد دریچه و سی‌تی‌اسکن یا تصویربرداری مگنتیک رزونانس (MRI) برای بررسی آنوریسم آئورت توصیه می‌شود.
یافته‌ها: در بیمارانی که تنگی دریچۀ آئورت با درجات مختلف ایجادشده است، به علت صدمۀ اندوتلیوم و بافت دریچه‌ای دژنراتیو، به‌تدریج رسوب کلسیم روی دریچه اتفاق می‌افتد. یکی از عوارض ناشایع اما جدی بیماری دریچۀ آئورت دو لتی، آمبولی سیستمیک از این رسوبات به ارگان‌های مختلف ازجمله عروق مغزی و شریان رتین است. آمبولی ممکن است حتی در مراحل اولیه‌تر و از دریچه‌ای که هنوز بر اساس راهنماهای موجود زمان جراحی آن فرا نرسیده است، اتفاق بیفتد. در این موارد، تصمیم‌گیری بالینی برای تعویض زودهنگام دریچه می‌تواند چالش‌برانگیز باشد.