ابوتراب طباطبائی نائینی، مسعود صله چی، درسا زاهدطلب،
دوره ۳۲، شماره ۱ - ( ۱-۱۴۰۳ )
چکیده
مقدمه: چسبندگی بافتها یکی از مهمترین مشکلات و عوارض پس از اعمال جراحی است. کربوکسی متیل سلولز از مشتقات سلولز است که قابلیت انحلال در آب دارد. در این مطالعه، به نقش و چگونگی تأثیر کربوکسی متیل سلولز در جلوگیری از چسبندگی و تأثیر آن بر التیام زخمهای جراحی در مدل آزمایشگاهی خرگوش پرداختهشده است.
مواد و روشها: برای انجام مطالعه، ۱۵ قطعه خرگوش نر ۹-۷ ماهه بهطور تصادفی به ۳ گروه ۵ تایی تقسیم گردیدند. پس از آمادهسازی موضع عمل، در دو گروه کنترل و آزمایش، برشی به طول ۴ سانتیمتر در ناحیۀ تهیگاه راست ایجاد شد. در گروه آزمایش، داخل حفرۀ شکمی با ژل کربوکسی متیل سلولز (دوز ۷ میلیگرم بر کیلوگرم) آغشته گردید؛ اما در گروه کنترل، ژل کربوکسی متیل سلولز استفاده نشد؛ سپس در دو گروه کنترل و آزمایش، شکاف حفرۀ شکمی در ۲ لایۀ مجزا بخیه گردید. در گروه زخم پوست، تنها پوست برش داده شد؛ سپس زخم پوست به کربوکسی متیل سلولز آغشته و بخیه گردید. سطح زخمها روزانه بررسی بالینی شدند و در روز بیستم، نمونههای پوست و عضله برای مطالعات بیومکانیکی برداشت گردید.
یافتههای پژوهش: نتایج نشان داد، از نظر بالینی زخم در سه گروه بهطور یکسان ¬ترمیم شده است و کربوکسی متیل سلولز بر مؤلفههای بیومکانیکی، حداکثر مقاومت کششی و سفتی بافت، در بافت پوست در میان گروهها تفاوتی نداشت و علاوه بر جلوگیری از چسبندگی بافتها، سبب افزایش مؤلفههای بیومکانیک در بافت عضلانی گردید.
بحث و نتیجهگیری: با توجه به نتایج، کربوکسی متیل سلولز نهتنها تأثیر منفی بر روند التیام پوست نداشت، بلکه سبب التیام و استحکام بهتر بافت عضلانی نیز شد.