۴ نتیجه برای رستمی نژاد
جلال ظریف هوشیار ، محمد رستمی نژاد، علی اشرف عیوضی،
دوره ۲۱، شماره ۱ - ( فروردین ۱۳۹۲ )
چکیده
مقدمه: مسمومیت با ترکیبات آمفتامین ها از مسمومیــت های جدید، بالقوه خطرناک و ناشناخته در کودکان محسوب می شود. در این مطالعه، علائم و نشانه های بالینی، آزمایش های پاراکلینیکی و سرانجام بیماری در کودکان با سن کمتر از ۱۳ سال مبتلا به مسمومیت با آمفتامین ها، بســـتری شده در بــخش اطفال بیمارستان لقمان طی سال ۹۰-۱۳۸۹ بررسی شد.
مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، کودکانی با سن کمتر از ۱۳ سال که در فاصله زمانی انجام مطالعه (فاصله مهر ۱۳۸۹ تا پایان دی ماه ۱۳۹۰) و با شکایت مسمومیت با آمفتامین ها(شامل مشتقات آمفتامین، شیشه و اکستازی) به اورژانس کودکان بیمارستان لقمان مراجعه کردند و در بخش اطفال بیمارستان بستری شدند، مورد بررسی قرار گرفتند. علائم حیاتی، معاینات بالینی نورولوژیک، سایکولوژیک و گوارشی و نیز نتایج تست های آزمایشگاهی و تغییرات نوار قلب آن ها بررسی شد و کودکان تا زمان ترخیص پیگیری شدند.
یافته های پژوهش: در مجموع، ۳۲ کودک مورد بررسی قرار گرفتند. فراوانی بی قراری ۹۶ درصد، حرکات تکراری و بی هدف ۹۱ درصد، بی خوابی ۶۹ درصد پرحرفی ۶۰ درصد، تاکیکاردی ۹۴ درصد، میدریازیس ۸۴ درصد، افزایش رفلکس های وتری عمقی ۸۱ درصد، تاکی پنه ۹ درصد، تشنج ۹ درصد و هایپرترمی ۳ درصد بود. افزایش CPK در ۹۰ درصد، افزایشLDH در ۷۷ درصد، هایپرناترمی در ۲۲ درصد، میوگلوبینوری در ۳ درصد موارد وجود داشت. ۳۱ بیمار(۹۷ درصد) از بیماران مورد مطالعه، در سیر بستری نیازمند استفاده از بنزودیازپین های وریدی(دیازپام یا میدازولام) شدند. از این میان در ۱۲ بیمار(۵/۳۷ درصد) تنها یک بار نیاز به تجویز بنزودیازپین وریدی بود. در ۹ مورد (۲۸ درصد) نیاز به تجویز دوز دوم بنزودیازپین وریدی شد و در ۱۰ مورد(۳/۳۱ درصد) نیز نیاز به استفاده از دوزهای مکرر بنزودیازپین وریدی و یا انفوزیون بنزودیازپین وریدی یا استفاده از هالوپریدول بود.
بحث و نتیجه گیری: علائم و نشانه های مسمومیت با آمفتامین ها می تواند با بیماری هایی که علائم مشابه دارند، مانند مننژیت و خونریزی مغزی اشتباه گرفته شود. از این رو با شناخت علائم و نشانه های این نوع مســمومیت می توان به موقع به درمان آن پرداخته و از عوارض خطرناک آن جلوگیری نمود.
سید لطف اله افضلی بروجنی، بدالجلیل کلانترهرمزی، علی رضا زالی، حسن رضا محمدی، محمد رستمی نژاد، علی اصغر کلامی، علی رضا رکابی،
دوره ۲۱، شماره ۱ - ( فروردین ۱۳۹۲ )
چکیده
مقدمه: با توجه به این که سینوستوز سوتورهای جمجمه که باعث کرانیوسینوستوز و عوارض ناشی از آن می شود بیماری نسبتاً شایعی است و در ایران نیز نسبتاً شایع است ولی آمار دقیقی از بروز و انواع آن موجود نیست، هدف از پژوهش حاضر، بررسی فراوانی این بیماری در کشور ایران می باشد.
مواد و روش ها: نظر به این که مرکز جراحی پلاستیک و کرانیوفاشیال دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی مرکز ارجاعی جهت درمان جراحی کرانیوسینوستوز است، کلیه بیمارانی که از سال ۱۳۷۵ تا ۱۳۹۰ به این مرکز ارجاع و تحت عمل جراحی بازسازی قرار گرفته بودند، به صورت یک مطالعه گدشته نگر، مورد بررسی قرار گرفتند.
یافته های پژوهش: از تعداد کل ۲۲۲ بیمار که تحت عمل جراحی بازسازی کرانیوسینوستوز قرار گرفته بودند، شایع ترین گروه در کل پلاژیوسفالی(راست و چپ)(۶۱/۳۷ درصد) بود سپس تریگونوسفالی(۳۷ درصد) و بعد براکیوسفالی (۲۰ درصد) و سپس کمترین میزان اسکافوسفالی بود که حدود ۵/۴ درصد موارد را شامل می شد.
بحث و نتیجه گیری: به نطر می رسد چون موارد اسکافوسفالی که نیاز به جراحی بازسازی داشتند به دلیل این که از نظر اغلب مردم و حتی پزشکان بیماری محسوب نمی شود، شیوع آن کمتر از حد واقعی است.
سمیه غفوری فرد، محمد رستمی نژاد، عباس نصراللهی، سعداله دارابی، سعید سوخته زاری،
دوره ۲۱، شماره ۲ - ( خرداد ۹۲ ۱۳۹۲ )
چکیده
مقدمه: فعالیت های فیزیکی و بدنی می توانند کیفت زندگی کودکان را تحت تاثیر قرار دهند. هدف این پژوهش، بررسی رابطه کیفیت زندگی و میزان فعالیت بدنی در کودکان است که با توجه به آن می توان زمینه ای برای شناسایی نقاط قابل مداخله در مورد این مسئله فراهم آورد.
مواد و روش ها: این یک مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی می باشد. جامعه مورد بررسی دختران دبستانی ۱۲-۸ سال شهر تهران هستند. روش نمونه گیری به صورت چند مرحله ای بود. حجم نمونه ۳۸۴ نفر برآورد شد. برای بررسی کیفیت زندگی در کودکان از پرسش نامه معتبر و استاندارد بین المللی version ۴,۰ Peds QL استفاده شد. علاوه بر آن، یکسری سوالات مربوط به میزان و نحوه فعالیت های بدنی نیز از کودکان پرسیده شد. از آمار توصیفی، نیز آزمون تی و آنالیز واریانس برای تحلیل نتایج استفاده شد.
یافته های پژوهش: ۳۶۶ دانش آموز دختر دبستانی به این مطالعه وارد شدند. میانگین سنی ۳۷/۱۰ سال با انحراف معیار ۱۳/۱ و میانه سنی ۱۰ سال به دست آمد. در این پژوهش میانگین نمره کیفیت زندگی در کل دانش آموزان ۴۵/۸۴ با انحراف معیار ۱۶/۱۰ برآورد شد. کمترین میانگین این نمرات مربوط به حیطه عملکرد عاطفی ۲۳/۸۲ با انحراف معیار ۷۳/۱۵ بود و بیشترین میانگین نمرات، مربوط به عملکرد اجتماعی ۴۷/۸۸ با انحراف معیار ۹۹/۱۳ به دست آمد. بین نمره حیطه عملکرد اجتماعی با میزان بازی با رایانه در طول روز ارتباط معنی دار آماری مشاهده شد.(P=۰/۰۳)
بحث و نتیجه گیری: با توجه به ساعاتی که کودکان صرف بازی های رایانه ای می نمایند و به وضوح کیفیت زندگی ایشان را در حیطه های اجتماعی و سایر عملکرد ها کاهش می دهد، نیاز به برنامه ریزی سازمان یافته ای برای آگاه نمودن والدین و آموزش های موثر و راهکارهای عملی در این زمینه محسوس است.
کورش مسندی شیرازی، محمد علی قدرتی ، محمد رستمی نژاد، شاهین شهبازی ، منوچهر خوشباطن ،
دوره ۲۱، شماره ۶ - ( آذر ماه ۱۳۹۲ )
چکیده
مقدمه: با توجه به این که خونریزی واریس مری بالاترین میزان مرگ و میر را دارد، در صورت همراهی با سایر ضایعات، امکان دارد که پیش آگهی بیمار را بدتر کند. این مطالعه در زمان اندوسکوپی دستگاه گوارشی فوقانی، هم زمانی واریس مری با ضایعات مختلف و رابطه آن ها با قطر ورید پورت را مورد بررسی قرار داده است.
مواد و روش ها: طی یک مطالعه توصیفی-مقطعی، ۱۲۳ بیمار بستری در بخش گوارش بیمارستان های امام رضا و سینای تبریز با واریس مری که به دلایل مختلف از جمله کنترل خونریزی ناشی از واریس مری با انجام باند لیگاسیون از سال ۸۴ تا ۸۷ تحت آندوسکوپی دستگاه گوارشی فوقانی قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. وجود ضایعات هم زمان معده و دوازدهه از طریق آندوسکوپی مورد ارزیابی قرار گرفت. قطر ورید پورت نیز توسط سونوگرافی تعیین گردید و یافته های حاصل تحت آنالیز قرار گرفتند.
یافته های پژوهش: عمده بیماران(۴/۶۳ درصد) واریس درجه دو داشتند. واریس های درجه سه(۲۶ درصد)، درجه یک(۳/۷ درصد) و درجه چهار(۳/۳ درصد) به ترتیب در رده های بعدی قرار داشتند. میانگین قطر ورید پورت برابر ۵۹/۲±۲۸/۱۲ میلی متر بود. هیچ ارتباطی بین درجات مختلف واریس مری با اندازه های مختلف ورید پورت مشاهده نگردید. هم چنین ارتباطی بین ظهور یافته های آندوسکوپیک در مری، معده یا دوازدهه با سایز ورید پورت مشاهده نگردید.
بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که قطر ورید پورت معیار مناسبی برای تعیین میزان هم زمانی واریس مری با ضایعات معده و دوازدهه نمی باشد. با این حال برای تأئید قطعی این مطلب نیاز به مطالعات بیشتر وجود دارد.
