:: دوره 28، شماره 3 - ( 5-1399 ) ::
جلد 28 شماره 3 صفحات 28-21 برگشت به فهرست نسخه ها
شیوع میکروسپوریدیا در بیمارانHIV مثبت در ایران: متاآنالیز و مرور سیستماتیک
جهانگیر عبدی1 ، مرتضی شمس1 ، یوسف ویسانی2 ، محمد کریمیان3 ، عذرا کنارکوهی* 4
1- مرکز تحقیقات بیماری های مشترک انسان و دام، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
2- مرکز تحقیقات آسیب های روانی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
3- گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران
4- گروه میکروب شناسی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران ، a_kenarkoohi@yahoo.com
چکیده:   (3374 مشاهده)
مقدمه: میکروسپوریدیوزیس یک عفونت فرصت طلب رو به افزایش در بیماران مبتلا به ویروس ایدز می باشد. پنج گونه میکروسپوریدیا شامل انتروسیتوزون بینوزی، انسفالیتوزون هلم، انسفالیتوزون کونیکولی، سپتاتا اینتستینالیس و گونه های پلیستوفورا که هرکدام طیف وســیعی از علایم ایجاد می کنند، در افراد آلوده به ویروس ایدز گزارش شده است. هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع میکروسپوریدیا در بیماران آلوده به ویروس ایدز به روش متاآنالیز و مرور سیستماتیک در ایران بود.
 مواد و روش ها: بانک ‌های اطلاعاتی Magiran, Scopus, Web of Sciences,، Iran Medex، SID Irandoc, Pubmed  Google scholar, برای بررسی مطالعات گزارش شده در مورد «شیوع میکروسپوریدیا در بیماران مبتلا به ویروس ایدز در ایران» مورد مطالعه قرار گرفتند. متاآنالیز با استفاده مدل اثرات تصادفی انجام گرفت و ناهمگونی بین مطالعات با استفاده از آزمون I2 تعیین گردید.
یافته های پژوهش: بر اساس داده های حاصل از مطالعات انجام گرفته، تعداد 1708 بیمار آلوده به ویروس ایدز در 8 مطالعه در ایران در فاصله بین سال های 1391 تا 1396 مورد بررسی قرار گرفته است. بر اساس نتایج میزان شیوع میکروسپوریدیا در بیماران افراد مبتلا به ویروس ایدز، با روش تشخیص مولکولی PCR 13 درصد()(CI 95%: 18/0- 8/0) محاسبه گردید. میزان شاخص هتروژنتی در مطالعات(P<0.001)، 3/93I2= برآورد گردید. شایع ترین میکروسپوریدیا انتروسیتوزون بینوزی، ژنوتایب های D, M و WL-11، گزارش شده است، اما انسفالیتوزون اینتستینالیس، انسفالیتوزون کونیکولی( ژنوتایپ I, II) و انسفالیتوزون هلم(ژنوتایپ 1A) نیز از بیماران جدا شده است.
بحث و نتیجه‌ گیری: در مطالعه حاضر مشخص شد میانگین شیوع میکروسپوریدیا در بیماران مبتلا به ویروس ایدز در ایران(00/13 درصد) با میانگین جهانی آن(15 درصد) هم خوانی دارد. شایع ترین میکروسپوریدیا در بیماران ایدزی انتروسیتوزون بینوزی ژنوتایپ D می باشد، این ژنوتایپ بین انسان و حیوان مشترک است و بیماران از تماس با حیوانات باید خودداری کنند.
واژه‌های کلیدی: میکروسپوریدیوزیس، عفونت های فرصت طلب، نقص سیستم ایمنی
متن کامل [PDF 559 kb]   (1277 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: بهداشت عمومی
دریافت: 1398/10/29 | پذیرش: 1399/1/23 | انتشار: 1399/6/10
فهرست منابع
1. Gharibi Z, Daadras F, Maghsood M, Fallah, M, Saeedijam M. Identification of intestinal microsporidia by trichrome staining and calcofluor white methods among kidney transplanted patients in Hamadan. Med Lab J 2014;7:47-52.
2. Ghorbanzadeh B, Sadraie J, Emadikuchak H. [Diagnosis of Cryptosporidium and intestinal Microsporidia in HIV/AIDS patients with staining and PCR methods on 16srRNA gen]. J Arak Uni Med Sci 2012;15:37-47.(Persian)
3. Asghari A, Ebrahimzadehparikhani H, Zare M. [A general overview of the history and characteristics of Microsporidia and investigation of the prevalence, diagnostic methods and treatment of Microsporidiosis in HIV+ patients]. Lab Diag 2019;10:67-75. (Persian)
4. Pirestani M, Sadraei J, Forouzandehmoghadam M. [Detection and genotyping of human associated microsporidia in pigeon Columba livia of Tehran in 2010]. Pathobiol Res 2011;14:15-24.(Persian)
5. Franzen C, Muller A. Molecular techniques for detection species differentiation and phylogenetic analysis of microsporidia. Clin Microbiol Rev1999;12:243-85.
6. Weber R, Bryan RT, Schwartz DA, Owen RL. Human microsporidial infections. Clin Microbiol Rev 1994;7:426-61.
7. Garcia LS. Laboratory identification of the microsporidia. J Clin Microbiol 2002;40:1892-901. doi. 10.1128/JCM.40.6.1892–1901.2002.
8. Mirjalali H, Mohebali M, Mirhendi H, Gholami R, Keshavarz H, Meamar AR, et al. Emerging intestinal microsporidia infection in AIDS patients in Iran microscopic and molecular detection. Iran J Parasitol2014;9:149-54.
9. Masoumiasl H, Khanaliha K, Bokharaeisalim F, Esteghamati A, Kalantari S, Hosseinyrad M. Enteric opportunistic infection and the impact of antiretroviral therapy among HIV patients from Tehran Iran. Iran J Publ Health2019;48:730-9.
10. Agholi M, Hatam GR, Motazedian MH. HIV/AIDS associated opportunistic protozoal diarrhea. Aids Res Hum Ret 2013;29:35-41. doi.10.1089/aid.2012.0119
11. Zhang W, Ren G, Zhao W, Yang Z, Shen Y, Sun Y, et al. Genotyping of Enterocytozoon bieneusi and subtyping of Blastocystis in cancer patients relationship to diarrhea and assessment of zoonotic transmission. Front Microbiolo 2017;8:1835-9. doi.10.3389/ fmicb.2017. 01835.
12. Nissapatorn V, Sawangjaroen N. Parasitic infections in HIV infected individuals diagnostic therapeutic challenges. Indian J Med Res 2011;134:878-97. doi.10.4103/0971-5916.92633 13. Chawla R, Ichhpujani RL. Enteric spore forming opportunistic parasites in HIV. Trop Parasitol 2011;1:15-9. doi.10.4103/2229-5070.72112.
13. Maartens G. Opportunistic infections associated with HIV infection in Africa. Oral Dis 2002;8:76-9. doi.10.1034/j.1601-0825.2002.00016.x.
14. Didier ES, Orenstein JM, Aldras A, Bertucci D, Rogers LB, Janney FA. Comparison of three staining methods for detecting microsporidia in fluids. J Clin Microbiol 1995;33:3138-45.
15. Tavallaa M, Mardanikatekib M, Abdizadehd R, Nashibie R, Abdollah Rafiea, Khademvatan SH. Molecular identification of Enterocytozoon bieneusi and Encephalitozoon spp. in immunodeficient patients in Ahvaz Southwest of Iran. Acta tropica2017;172: 107-12. doi. 10.1016/j.actatropica. 2017.04.015.
16. Pang W, Shang P, Li Q, Xu J, Bi L, Zhong J, et al. Prevalence of opportunistic infections and causes of death among hospitalized HIV infected patients in Sichuan China. Tohoku J Exp Med2018;244:231-42.
17. Mirjalali H, Mirhendi H, Meamar AR, Mohebali M, Askari Z, Mirsamadi ES, et al. Genotyping and molecular analysis of Enterocytozoon bieneusi isolated from immunocompromised patients in Iran. Infect Genet Evol 2015;36:244-9. doi. 10.1016/j.meegid. 2015.09.022.
18. Nooshadokht M, Sharifi I, Mohammadi MA, Pirestani M, Afgar A, Mahootchi A, et al. Intestinal microsporidiosis in Iran: infection in immune compromised and immunocompetent patients. Curr Med Mycol 2017;3:30-6. doi.10.29252/ cmm.3.1.30.
19. Muller A, Bialek R, Kamper A, Fatkenheuer G, Salzberger B, Franzen C. Detection of microsporidia in travelers with diarrhea. J Clin Microbiol 2001;39:1630-2. doi. 10.1128/JCM.39.4.1630-1632.2001.
20. Agholi M, Shahabadi SN, Motazedian MH, Hatam GR. Prevalence of enteric protozoan oocysts with special reference to Sarcocystis cruzi among fecal samples of diarrheic immunodeficient patients in Iran. Korean J Parasitol 54: 339-44. doi.10.3347/kjp.2016.54.3.339.
21. Kazemi E, Tavalla M, Maraghi, Jafaryad, and Latifi M. Frequency of microsporidial infection in immunocompromised patients with staining and molecular methods based on internal transcribed spacer region gene in two cities of Southwest Iran during 2013-4. Asian J Pharmaceut Res Health Care 2017; 9: 7-16.



XML   English Abstract   Print



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 28، شماره 3 - ( 5-1399 ) برگشت به فهرست نسخه ها