Journal of Ilam University of Medical Sciences

fa کاربرد مدل سازگاری روی در مراقبت پرستاری جامع از بیمار مبتلا به حملۀ حاد آسم: گزارش یک مورد Application of Roy’s Adaptation Model in Comprehensive Nursing Care of a Patient with Acute Asthma Attack: A Case Report پرستاری nurse گزارش مورد case report <div style="text-align: justify;">مقدمه: آسم از بیماری‌های مزمن شایع راه‌های هوایی، به‌ویژه در جوانان و از چالش‌های مهم سلامت عمومی است. حملۀ حاد آسم علاوه بر علائم تنفسی می‌تواند با اضطراب، ترس از خفگی و اختلال در نقش‌های روزمره همراه باشد و سازگاری فیزیولوژیک، روانی و اجتماعی بیمار را مختل کند. مدل سازگاری کالیستا روی با رویکردی کل‌نگر، چارچوبی مناسب برای تحلیل محرک‌ها، پاسخ‌های بیمار و طراحی مراقبت پرستاری فراهم می‌سازد. این گزارش با هدف تبیین کاربرد این مدل در مراقبت از یک بیمار ۲۰ سالۀ مبتلا به حملۀ حاد آسم ارائه شد. گزارش مورد: بیمار مرد ۲۰ ساله با سابقۀ ۸ سالۀ آسم، پس از عفونت ویروسی تنفسی فوقانی دچار تشدید تدریجی علائم گردید و با تنگی نفس، ویزینگ، تاکی‌پنه، استفاده از عضلات فرعی تنفس و SpO₂ حدود ۹۰ درصد به اورژانس مراجعه کرد. بر اساس معیارهای GINA، حمله در محدودۀ تشدید متوسط تا شدید آسم ارزیابی شد. ارزیابی نشان داد، مشکلات وی علاوه بر بعد فیزیولوژیک، در حوزه‌های خودپنداره، ایفای نقش و وابستگی متقابل نیز وجود دارد. برنامۀ مراقبت پرستاری بر اساس چهار بُعد مدل روی تنظیم گردید. مداخلات شامل بهبود وضعیت تنفسی، کاهش اضطراب، حفظ استقلال نسبی و تقویت حمایت عاطفی بود. در پی مداخلات، بهبود وضعیت تنفسی، کاهش اضطراب و افزایش مشارکت بیمار مشاهده شد. ملاحظات اخلاقی ازجمله اخذ رضایت آگاهانۀ کتبی رعایت گردید. بحث و نتیجه‌گیری: به‌کارگیری مدل سازگاری روی در این گزارش، علاوه بر ارائۀ چارچوبی نظری، راهنمای عملی مناسبی برای ارزیابی و مداخلۀ پرستاری فراهم کرد و به شناسایی حوزه‌های ناسازگاری در هر چهار بُعد کمک نمود. با وجود محدودیت‌های گزارش‌های موردی، یافته‌ها بر اهمیت مراقبت جامع، انسان‌محور و بیمارمحور در مدیریت حملۀ حاد آسم تأکید دارند.  </div> <div style="text-align: justify;">Introduction:  Asthma is a common chronic airway disease, particularly among young adults, and remains a major public health challenge. Acute asthma exacerbation may be accompanied not only by respiratory symptoms but also by anxiety, fear of suffocation, and disruption of daily roles, affecting the patient’s physiological, psychological, and social adaptation. Roy’s Adaptation Model provides a holistic framework for assessing stimuli, patient responses, and nursing care planning. This case report aimed to describe the application of this model in the care of a 20-year-old patient with acute asthma exacerbation. Case Presentation: A 20-year-old male patient with an 8-year history of asthma developed gradual worsening of symptoms following an upper respiratory viral infection and presented to the emergency department with dyspnea, wheezing, tachypnea, use of accessory respiratory muscles, and an SpO₂ of approximately 90%. According to the GINA criteria, the exacerbation was assessed as moderate to severe. The assessment showed that, in addition to the physiological dimension, the patient also had problems in the domains of self-concept, role function, and interdependence. A nursing care plan was developed based on the four modes of Roy’s Adaptation Model. The interventions included improving respiratory status, reducing anxiety, maintaining relative independence, and strengthening emotional support. Following the interventions, improvement in respiratory status, reduction in anxiety, and increased patient participation were observed. Ethical considerations, including obtaining written informed consent, were observed. Conclusion: Applying Roy’s Adaptation Model provided both a theoretical framework and a practical guide for nursing assessment and intervention, helping identify maladaptive responses across all four modes. Despite the limitations of a case report, the findings highlight the importance of comprehensive, humanistic, and patient-centered care in managing acute asthma exacerbation.</div> حملۀ حاد آسم, مدل سازگاری روی, مراقبت پرستاری, سازگاری بیمار, گزارش مورد Acute asthma attack, Roy Adaptation Model, nursing care, adaptation, case report 73 84 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-8367-5&slc_lang=fa&sid=1 Ahmadreza Abdolahi احمدرضا عبدالهی 9600319475328460051001 9600319475328460051001 No Student Research Committee, Faculty of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران Arman Azadi آرمان آزادی azadi.arman@gmail.com 9600319475328460051002 9600319475328460051002 Yes Dept of Nursing, Faculty of Nursing and Midwifery, Ilam University of Medical Sciences, Ilam, Iran گروه پرستاری، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام، ایلام، ایران