Journal of Ilam University of Medical Sciences

fa اثر تمرینات ورزشی بر نشانگرهای التهابی در بیماران بزرگ‌سال و سالمند مبتلا به بیماری مزمن انسداد ریوی (COPD): مرور سیستماتیک-فراتحلیل Impact of exercise training on inflammatory markers in adult and elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease: A Systematic review and meta-analysis تربیت بدنی Physical Education پژوهشي Research <div style="text-align: justify;">مقدمه: بیماری مزمن انسداد ریوی (COPD) یکی از بیماری‌‌های تنفسی است که التهاب نقش مهمی در روند پیشرفت آن دارد. تمرینات ورزشی در بهبود التهاب مزمن مؤثر است؛ بااین‌حال، آثار تمرینات گوناگون ورزشی بر نشانگرهای التهابی در این بیماران واضح و روشن نیست؛ ازاین‌رو، هدف مطالعۀ حاضر بررسی تأثیر تمرینات ورزشی بر نشانگرهای التهابی IL-6، TNF-α و CRP در بیماران COPD است. مواد و روشها: پایگاه‌‌های اطلاعاتی PubMed، Web of Science، SID، Magiran و Google scholar برای مقالات منتشرشده تا جولای سال 2023 به‌صورت سیستماتیک جستجو شد و فراتحلیل برای تأثیر تمرینات ورزشی بر نشانگرهای التهابی در بیماران COPD انجام گرفت. تفاوت میانگین استاندارد (SMD) و فاصلۀ اطمینان 95 درصد (CI) با استفاده از الگوی اثر تصادفی محاسبه گردید؛ همچنین برای تعیین ناهمگونی از آزمون I2 و برای بررسی سوگیری انتشار از آزمون فونل پلات و تست Egger استفاده شد. یافته های پژوهش: نتایج تجزیه‌وتحلیل داده‌‌های 11 مطالعه با 578 بیمار COPD نشان داد که تمرینات ورزشی به کاهش غیر‌‌معنادار مقادیر گردش خونی CRP (P=0.16، [175/0 الی 100/0-] SMD=-0.413) و IL-6 (P=0.54، [36/0 الی 69/0-] SMD=-0.164) و TNF-α (P=0.51، [44/1- الی 72/0] SMD=-0.358) در بیماران COPD منجر می‌‌شود؛ همچنین نتایج تحلیل زیرگروهی نشان داد که تمرین هوازی (P=0.1، SMD=-0.55) نسبت به تمرین مقاومتی (P=0.7، SMD=-0.09)، به کاهش CRP سرمی در بیماران COPD می‌‌انجامد؛ اما به‌هرحال، این تفاوت معنادار نیست. بحث و نتیجه‌گیری: یافته‌‌های فراتحلیل حاضر نشان می‌دهد که احتمالاً تمرینات هوازی یک مداخلۀ ورزشی مؤثر برای کاهش CRP در بیماران COPD باشد.  </div> <div style="text-align: justify;">Introduction:  Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of the respiratory diseases in which inflammation plays a key role in its development. Exercise training has acritical role in improving chronic inflammation. Nonetheless, the effects of various exercise training on inflammatory markers in these patients are not clear. Therefore, the present study aimed to assess the impact of exercise on the inflammatory markers, including IL-6, TNF-α, and c-reactive protein in patients with COPD. Material & Methods: A systematic search was conducted on PubMed, Web of Science, SID, Magiran, and Google scholar databases for articles published until July 2023. A meta-analysis was performed for the impact of exercise on inflammatory markers in COPD patients. Effect size (SMD) and 95% confidence interval were calculated using random effect model. Moreover, I2 test was employed to determine heterogeneity, while Funnel plot test and Egger test were used to check publication bias. Results: The results of the data analysis of 11 studies on 578 patients with COPD demonstrated that exercise led to a non-significant decrease in circulating CRP values [SMD=-0.413 (-0.100 to 0.175), P=0.16], IL-6 [SMD=-0.164 (-0.69 to 0.36], P=0.54], TNF-α [SMD=-0.358 (-1.44 to 0.72), P=0.51) in COPD patients. Furthermore, the results of the subgroup analysis pointed out that aerobic training [SMD=-0.55, P=0.1] compared to resistance training [SMD=-0.09, P=0.7] led to a decrease in CRP in patients with COPD. Nonetheless, this difference was not significant. Discussion & Conclusion: The findings of the present meta-analysis illustrated that aerobic exercise is probably an effective exercise intervention to reduce CRP in patients with COPD. </div> تمرین ورزشی, بیماری مزمن انسداد ریوی, اینترلوکین 6, فاکتور نکروز تومور آلفا, پروتئین واکنشی c Chronic obstructive pulmonary disease, C-reactive protein Exercise, Interleukin 6, Tumor necrosis factor-alpha 1 16 http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-7498-5&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Kazeminasab فاطمه کاظمی نسب f_kazemi85@yahoo.com 9600319475328460048035 9600319475328460048035 Yes Dept of Physical Education and Sport Sciences/Faculty of Humanities, University of Kashan, Kashan, Iran گروه تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشکدۀ علوم انسانی، دانشگاه کاشان، کاشان، ایران Nasim Behzanejad نسیم بهزاد نژاد 9600319475328460048036 9600319475328460048036 No Dept of Exercise Physiology/Faculty of Physical Education and Sport Sciences, University of Isfahan, Isfahan, Iran گروه فیزیولوژی ورزشی، دانشکدۀ تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران Mousa Khalafi موسی خلفی 9600319475328460048037 9600319475328460048037 No Dept of Physical Education and Sport Sciences/Faculty of Humanities, University of Kashan, Kashan, Iran گروه تربیت‌بدنی و علوم ورزشی، دانشکدۀ علوم انسانی، دانشگاه کاشان، کاشان، ایران