Journal of Ilam University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
J. Ilam Uni. Med. Sci.
Medical Sciences
http://sjimu.medilam.ac.ir
96
journal96
1563-4728
2588-3135
doi
fa
jalali
1398
10
1
gregorian
2020
1
1
27
6
online
1
fulltext
fa
بررسی اثر بخشی برنامه ترخیص طراحی شده بر
خودکارآمدی بیماران تعویض دریچه قلب
Effectiveness of a Proposed Discharge Plan on
Self-Efficacy among Patients Underwent
Cardiac Valve Replacement
آموزش پرستاری
nursing
پژوهشي
Research
<strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">گنجانیدن برنامه ترخیص در برنامه مراقبتی بیماران پس از جراحی تعویض دریچه قلب ضرورت تدوام در امر مراقبت از آنان می باشد. لذا هدف از این مطالعه تعیین اثربخشی برنامه ترخیص طراحی شده بر خودکارآمدی بیماران تعویض دریچه قلب می باشد.</span></span><br>
<strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش ها:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه کارآزمایی بالینی که در سال 1395 انجام شد، 65 نفر از بیماران تعویض دریچه قلب بیمارستان شهید چمران اصفهان، به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. برنامه ترخیص در گروه مداخله از زمان پذیرش بیمار شروع و تا یک ماه پس از ترخیص ادامه یافت که بر مبنای الگوی فرآیند پرستاری در پنج مرحله اجرا شد. مدت زمان بستری و هم چنین سطح خودکارآمدی بیماران قبل از مداخله، یک و سه ماه پس از ترخیص با استفاده از پرسش نامه معتبر خودکارآمدی سالیوان، در هر دو گروه بررسی و سپس داده ها با آزمون های کای دو، من ویتنی، تی مستقل و آنالیز واریانس و با استفاده از نرم افزار </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> تجزیه و تحلیل شدند. </span></span><br>
<strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته های پژوهش:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">میانگین نمره خودکارآمدی در هر دو گروه به مرور زمان افزایش معنادار یافت(گروه مداخله 18/53</span></span><span style="font-family:cambria,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">±</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">3/4 و گروه کنترل 9/32 </span></span><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">±</span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> 4/7)(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P=0.001</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">). در حالی که یک ماه و سه ماه پس از ترخیص در گروه مداخله به طور معناداری بیشتر از گروه کنترل بود(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;">P=0.001</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) و بر اساس آزمون تعقیبی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:10.0pt;"> LSD</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بیشترین اثر سه ماه پس از ترخیص بود.</span></span><br>
<strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بحث و نتیجه گیری:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">برنامه ترخیص به عنوان یک روش ارائه مراقبت پیگیر سبب افزایش سطح خودکارآمدی بیماران می شود. لذا پیشنهاد می شود برنامه ترخیص به عنوان یک روش موثر جهت تداوم امر مراقبت در بیماران تعویض دریچه قلب به کار رود.</span></span>
<em>Introduction:</em> A discharge plan is required to be included in the care plan of patients who underwent cardiac valve replacement surgery. Therefore, this study aimed to determine the efficacy of a proposed discharge plan on the self-efficacy of patients with cardiac valve replacement.<br>
<br>
<em>Materials & Methods:</em> This clinical trial study included 65 patients who underwent cardiac valve replacement at Shahid Chamran Hospital, Isfahan, Iran. The participants were then randomly assigned to intervention and control groups using a random allocation method. In the intervention group, the proposed discharge plan was implemented at the time of the patients' admission and continued one month after discharge based on a five-stage nursing process. The duration of hospitalization and the level of self-efficacy of patients before the intervention, one month, and three months after discharge in two groups were analyzed in SPSS software <a>(version 22) </a><a href="#_msocom_1" id="_anchor_1" name="_msoanchor_1" uage="JavaScript">[Mw1]</a> through the Chi-square test, Mann-Whitney U test, independent t-test, and analysis of variance.<em> Ethics code:</em> IR.Skums.REC.1395.80. <em>Clinical Trial Code: </em>IRCT2016092312452N4<br>
<br>
<em>Findings:</em> The mean score of self-efficacy increased significantly over time in the intervention (53.18±4.3) and control groups (32.9±7.4) (P=0.001). However, the intervention group obtained significantly higher self-efficacy scores after one and three months post-discharge, compared to the control group (P=0.001). Furthermore, according to the Least Significant Difference test, the most significant level of effect was after three months post-discharge.<br>
<br>
<em>Discussion & Conclusions:</em> The discharge plan as a method of providing ongoing care increases the level of self-efficacy of patients. Therefore, it is recommended that the discharge plan be used as an effective way to provide patients who underwent cardiac valve replacement with ongoing care.<br>
<div>
<hr align="left" size="1" width="33%" >
<div>
<div id="_com_1" uage="JavaScript"><a name="_msocom_1"></a> <a href="#_msoanchor_1">[Mw1]</a>Please mention the version</div>
</div>
</div>
برنامه ترخیص, خودکارآمدی, تعویض دریچه قلب
Discharge plan, Heart replacement, Self-efficacy
54
64
http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-5544-1&slc_lang=fa&sid=1
Shahram
Etemadi far
شهرام
اعتمادی فر
zahrahadian126@gmail.com
9600319475328460042651
9600319475328460042651
Yes
Dept of Medical Surgical, Faculty of Nursing and Mideifery, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran
گروه داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران
اسماعیل
شفیعی
9600319475328460042652
9600319475328460042652
No
Dept of Medical Surgical, Faculty of Nursing and Mideifery, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran
گروه داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران
رضا
مسعودی
9600319475328460042653
9600319475328460042653
No
Dept of Medical Surgical, Faculty of Nursing and Mideifery, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran
گروه داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران
امیر محمد
صادقی
9600319475328460042654
9600319475328460042654
No
Dept of Surgical, Faculty of Medicine, Isfahan University, Isfahan, Iran
گروه جراحی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
علی
احمدی
9600319475328460042655
9600319475328460042655
No
Dept of Statistics and Epidemiology, Faculty of Public Health, Shahrekord University of Medical Sciences, Shahrekord, Iran
گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، شهرکرد، ایران
زهرا
هادیان جزی
9600319475328460042656
9600319475328460042656
No
Dept of Medical Surgical, Faculty of Nursing and Mideifery, Iran University of Medical Sciences, Trhran, Iran
گروه داخلی جراحی، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران