Journal of Ilam University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
J. Ilam Uni. Med. Sci.
Medical Sciences
http://sjimu.medilam.ac.ir
96
journal96
1563-4728
2588-3135
doi
fa
jalali
1396
6
1
gregorian
2017
9
1
25
3
online
1
fulltext
fa
ارزش تشخیصی IL8 در مقایسه با CRP و ESR در تشخیص عفونت های باکتریال در
کودکان سرطانی مبتلا به تب و نوترو پنی
The Diagnostic Value of IL8 Compared with CRP , ESR in the Detection of Bacterial Infections in Pediatric Oncology Patients with Febrile Neutropenia
متخصص اطفال
pediatrician
پژوهشي
Research
<p><strong><em><span style="font-family:b mitra;">مقدمه:</span></em></strong><span style="font-family:b mitra;"> عفونت عامل عمده بیماری و مرگ و میر در کودکان سرطانی مبتلا به تب و نوترو پنی می باشد. تشخیص سریع عفونت های باکتریال و شروع آنتی بیوتیک از بروز عوارضی مانند سپسیس و مرگ جلوگیری می کند. پژوهش حاضر با هدف بررسی ارزش تشخیصی میزان</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> IL8 </span></span></span><span style="font-family:b mitra;">در مقایسه با</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> ESR </span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> و</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> CRP </span></span></span><span style="font-family:b mitra;">در تشخیص عفونت های باکتریال انجام شده است</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span></span><br>
<strong><em><span style="font-family:b mitra;">مواد و روش ها</span></em></strong><strong><em><span style="font-family:b mitra;">:</span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;">در این مطالعه مقطعی، 48 کودک مبتلا به سرطان (18 نفر دختر و30 نفر پسر با میانگین سنی 57.17 ماه) که با تب بالای 5/38 در سال 93 به بیمارستان افضلی پور کرمان مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. پلاسمای بیماران در زمان پذیرش و 48 ساعت بعد، برای تعیین سطح سرمی </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> IL8</span></span></span><span style="font-family:b mitra;">،</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">ESR</span></span></span><span style="font-family:b mitra;">، </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span></span> <span style="font-family:b mitra;">گرفته شد. نمونه خونی که جهت انجام تست </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> IL8</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> گرفته می شد، سانتریفیوژ و سرم آن جدا گردید، سپس نمونه ها را در دمای 70- فریز کرده و طی مدت 13 ماه نمونه گیری تکمیل شد و نمونه ها با کیت</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> Human IL-8/NAP-1 Platinum </span></span></span> <span style="font-family:b mitra;">ساخت کشور </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> USA</span></span></span><span style="font-family:b mitra;">به روش </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> ELISA</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> مورد سنجش قرار گرفتند. بیماران به دو گروه دارای و فاقد عفونت باکتریال تقسیم بندی شدند. از آزمون </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">Independent sample T test</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> و نرم افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">SPSS</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> نسخه 22 جهت تحلیل آماری استفاده گردید</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span></span><br>
<strong><em><span style="font-family:b mitra;">یافته های پژوهش:</span></em></strong><span style="font-family:b mitra;"> از 48 کودک مورد مطالعه 18 نفر دختر (37.5درصد) و 30 نفر پسر (62.5درصد) بودند. میانگین سنی بیماران 57.17 ماه بود. از 48 بیمار 9 مورد عفونت باکتریال به صورت 4 مورد باکتریمی، 3 مورد پنومونی و 2 مورد عفونت دستگاه ادراری داشتند و بقیه، عفونت غیر باکتریال داشتند. با توجه به داده های به دست آمده، بیش ترین مقادیر حساسیت و ویژگی متعلق به مارکر</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> IL8 </span></span></span><span style="font-family:b mitra;">به میزان 100 و کم ترین مقدار حساسیت مربوط به مارکر </span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> ESR</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> به میزان 7/66 و کم ترین مقدار ویژگی مربوط به مارکر</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">CRP</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"> به میزان 6 /84 بود</span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span></span><br>
</p>
<p><em>Introduction</em>: Infectious complications in pediatric oncology patients are a major cause of morbidity and mortality. Early detection of bacterial infection and prescription of antibiotics prevented from complication such as sepsis and death. The present study aimed to evaluate the diagnostic value of IL8 compared with ESR and CRP in the detection of bacterial infection is done.<br>
<br>
<em>Materials & methods</em>: In this study , 48 children with cancer (18 were females and 30 males with a mean age 57.17 months) with high grade fever 38.5 in 2014 referring to Afzalipur hospital in Kerman, were examine. Plasma was obtained from pediatric oncology patients at the reception time with febrile neutropenia and 48 h later<span dir="RTL">. </span>Blood samples were taken for testing IL8 , centrifuged and the serum was isolated. The samples were frozen at -70 over a period of 13 months and samples of the Keith Human IL-8 / NAP-1 Platinum made in USA were measured using an ELISA assay. The patients were classified as having or not having a bacterial infection<span dir="RTL">. </span>Serum levels of IL8, ESR<span dir="RTL">,</span> CRP were measured in both groups and Independent sample T-test and SPSS version 22 were used for statistical analysis.<br>
<br>
<em>Findings</em>: From 48 children<span dir="RTL">,</span> 18 (37.5%) were females and 30 (62.5%) were males. Overall mean age was 57.17 months<span dir="RTL">.</span> From 48 patients , 9 cases had bacterial infection including 4 cases bacteremia, 3 cases pneumonia and 2 cases UTI and others had non-bacteria. Data showed that the highest amount of sensitivity and specificity marker belonging to IL8 is 100, the lowest amount of sensitivity attribute ESR marker is 66.7 and the lowest amount of specificity attribute CRP marker is 84.6.<br>
<br>
<em>Discussion & conclusions</em>: IL-8 is the most useful marker for the early detection of bacterial infections , compared with CRP , ESR and this marker can be a useful tool for evaluating patients who are at the high risk of infection and candidate for intravenous antibiotics.</p>
اینترلوکین 8, عفونت باکتریال, نوترو پنیک تب دار
Interleukin 8, Bacterial infection, Febrile neutropenia
160
168
http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3398-1&slc_lang=fa&sid=1
Farzaneh
Farzanfar
فرزانه
فرزان فر
dr_farzanfar1418@yahoo.com
9600319475328460035152
9600319475328460035152
Yes
Dept of Pediatric, Faculty of Medicine, Kerman Medical Sciences University, Kerman, Iran
گروه بیماری های کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
Saide
Parvaresh
سعیده
پرورش
sparvaresh@yahoo.com
9600319475328460035153
9600319475328460035153
No
Dept of Pediatric Nephrology, Faculty of Medicine, Kerman Medical Sciences University, Kerman, Iran
گروه نفرولوژی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان،کرمان، ایران
Zahra
Farahmandinia
زهرا
فرهمندی نیا
farahmandinia@yahoo.com
9600319475328460035154
9600319475328460035154
No
Dept of Pediatric Oncology, Faculty of Medicine , Kerman Medical Sciences University, Kerman, Iran
گروه انکولوژی کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
Afshin
Sarafinejad
افشین
صرافی نژاد
a.sarafi@gmail.com
9600319475328460035155
9600319475328460035155
No
Medical Informatics Research center , Institute for Futures Studies in Health , Kerman Medical Sciences University , Kerman , Iran
مرکز تحقیقات انفورماتیک پزشکی، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
Navid
Gharaei
نوید
قرایی
navidgharaei@gmail.com
9600319475328460035156
9600319475328460035156
No
Faculty of Medicine , Shahid Beheshti Medical Sciences University , Tehran , Iran
دانشکده پزشکی، دانشگاه شهید بهشتی تهران، تهران، ایران