Journal of Ilam University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
J. Ilam Uni. Med. Sci.
Medical Sciences
http://sjimu.medilam.ac.ir
96
journal96
1563-4728
2588-3135
doi
fa
jalali
1397
2
1
gregorian
2018
5
1
26
1
online
1
fulltext
fa
تشخیص توکسین حساس به حرارت و ارزیابی مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های اشریشیاکلی انتروتوکسیژنیک جدا شده از نمونه های اسهال کودکان زیر 5 سال در شهر ساری
Detection of Heat-labile Toxin and Evaluation of Antibiotic Resistance in Enterotoxigenic Escherichia Coli Isolated from Samples of Diarrhea in Children below 5 Years Old in Sari
پژوهشي
Research
<p dir="RTL"><strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مقدمه:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">اشریشیاکلی انتروتوکسیژنیک(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">ETEC</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) از مهم ترین عوامل اسهال حاد باکتریایی در سراسر جهان می باشد</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">.</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> با اتصال </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">ETEC</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> به مخاط روده و تولید انتروتوکسین های حساس به حرارت(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">LT</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) و مقاوم به حرارت(</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">ST</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">) باعث بیماری در انسان به ویژه در کودکان می شود. این مطالعه به منظور تشخیص توکسین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">LT</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> و ارزیابی مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">ETEC</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> انجام شد.</span></span><br>
<strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">مواد و روش ها:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، 90 نمونه مدفوع اسهالی از کودکان زیر 5 سال جهت جداسازی اشریشیاکلی جمع آوری شد. در ابتدا سویه های اشریشیاکلی با استفاده از تست های بیوشیمیایی جداسازی و میزان شیوع سویه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">ETEC</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> و حضور ژن </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">LT</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> با استفاده از تکنیک </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">PCR</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> بررسی و سپس مقاومت آنتی بیوتیکی این سویه ها با روش انتشار دیسک مورد مطالعه قرار گرفت.</span></span><br>
<strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">یافته های پژوهش:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">از 50 جدایه اشریشیاکلی، 4 سویه(8 درصد) حاوی ژن توکسین </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">LT</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> بودند. تمام سویه های </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">ETEC</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> حاوی ژن</span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;"> LT</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> نسبت به آنتی بیوتیک های کوتریماکسازول، سفکسیم و جنتامایسین(4 سویه) مقاومت نشان دادند. هم چنین این سویه ها نسبت به سفتریاکسون (100 درصد)، ایمیپنم(100 درصد)، تریمتوپریم، سولفامتاکسازول، سیپروفلوکسازین، نالیدیکسیک اسید(75 درصد)، نیتروفورانتوئین، تتراسایکلین، آمیکاسین(50 درصد) و به دیسک های آمپی سیلین و سفالوتین(25 درصد) حساسیت نشان دادند.</span></span><br>
<strong><em><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">بحث و نتیجه گیری:</span></span></em></strong> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">نتایج این پژوهش نشان داد که سویه </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">ETEC</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> در این منطقه از میزان شیوع گسترده</span></span> <span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;">ای برخوردار بوده اند. بنا بر این به کارگیری روش تشخیصی سریع و دقیق ملکولی </span></span><span dir="LTR"><span style="font-family:times new roman,serif;"><span style="font-size:9.0pt;">PCR</span></span></span><span style="font-family:b mitra;"><span style="font-size:10.0pt;"> و تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی می تواند بار عفونت های اسهالی را کم و به ارتقای سلامت کمک و از مرگ و میر کودکان جلوگیری نماید.</span></span><em><span dir="LTR"></span></em></p>
<p><em>Introduction:</em> Enterotoxigenic Escherichia coli (ETEC) is the most important agent which causes acute bacterial diarrhea throughout the world. ETEC binds to the intestinal mucosa and produce heat-labile enterotoxin (LT) and heat-stable toxin (ST), causinh disease in humans, especially in children. The present study was done for detection of heat-labile toxin and evaluation of antibiotic resistance in ETEC.<br>
<br>
<em>Materials & Methods:</em> In this cross-sectional study, 90 stool samples for the isolation of Escherichia coli in children below 5 years-old were collected. At first, strains of E. coli, using biochemical tests, were isolated and the prevalence of ETEC strains and presence of gene LT toxin was, using PCR technique, investigated. Then, antibiotic sensitivity was studied by disk diffusion method.<br>
<br>
<em>Findings:</em> Out of the 50 Escherichia coli isolates, 4 strains (8%) were containing LT toxin gene. All the strains ETEC containing LT toxin were quite resistant to antibiotics cotrimoxazole, cefixime, gentamicin (100%). Also, these strains proved to be sensitive to ceftriaxone, imipenem (100%), trimethoprim<span dir="RTL">-</span> sulfamethoxazole, ciprofloxacin, nalidixic acid, nitrofurantoin, tetracycline, amikacin (50%), ampicillin (25%), cefalotin (25%).<br>
<br>
<em>Discussion & </em><em>Conclusions:</em> The results showed that ETEC strain in the area of the outbreak is widespread. Therefore, application of rapid diagnostic techniques and precise molecular PCR and antibiotic resistance pattern can reduce diarrheal infections and help health promotion to prevent child deaths.</p>
اشریشیاکلی انتروتوکسیژنیک, اسهال, مقاومت آنتی بیوتیکی, PCR
Enterotoxigenic Escherichia coli, diarrhea, antibiotic resistance, PCR
164
175
http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3304-1&slc_lang=fa&sid=1
Esmaeil
Fattahi
اسماعیل
فتاحی
esmail_fattahy@yahoo.com
9600319475328460039011
9600319475328460039011
Yes
Dept of Biology, Ayatollah Amoli Branch, Islamic Azad University, Amol, Iran
گروه زیست شناسی، واحد آیت ا... آملی، دانشگاه آزاد اسلامی، آمل، ایران
Fatemeh
Modanlou
فاطمه
مدانلو
esmail_fattahy@yahoo.com
9600319475328460039012
9600319475328460039012
No
Dept of Biology, Ayatollah Amoli Branch, Islamic Azad University, Amol, Iran
گروه زیست شناسی، واحد آیت ا... آملی، دانشگاه آزاد اسلامی، آمل، ایران
Jafar
Amani
جعفر
امانی
esmail_fattahy@yahoo.com
9600319475328460039013
9600319475328460039013
No
Applied Microbiology Research Center, Baqiyatallah University of Medical Sciences, Tehran, Iran
مرکز تحقیقات میکروبیولوژی کاربردی، دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله(عج)، تهران، ایران
Askari
Ahmadpour
عسکری
احمدپور
esmail_fattahy@yahoo.com
9600319475328460039014
9600319475328460039014
No
Dept of Biology, Ayatollah Amoli Branch, Islamic Azad University, Amol, Iran
گروه زیست شناسی، واحد آیت ا... آملی، دانشگاه آزاد اسلامی، آمل، ایران