Journal of Ilam University of Medical Sciences
مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
J. Ilam Uni. Med. Sci.
Medical Sciences
http://sjimu.medilam.ac.ir
96
journal96
1563-4728
2588-3135
doi
fa
jalali
1392
11
1
gregorian
2014
2
1
21
7
online
1
fulltext
fa
مقایسه استفاده از درمان ترکیبی rTMSفرکانس پایین و توانبخشی با درمان توانبخشی به تنهایی بر سفتی مفصلی دست مبتلای بیماران سکته مغزی
Compare the use of combination of low frequency rTMS and rehabilitation treatment with alone rehabilitation treatment on stiffness of muscles of upper limb in hemiplegic patients
فيزيوتراپي
physiotherapy
پژوهشي
Research
مقدمه: ناتوانایی های به جا مانده از سکته مغزی در اندام فوقانی مشکلات عملکردی ماندگارتری داشته و در تحقیقات مختلف کمتر از اندام تحتانی مورد توجه قرار گرفته است. استفاده از تحریکات مغناطیسی به عنوان وسیله ای برای تولید جریانهای القایی در مغز با اهداف درمانی، روش جدیدی است. هدف این مطالعه سنجش تاثیر استفاده از تحریکات مکرر مغناطیسی مغز بر کاهش سفتی مفصل دست مبتلا و مقایسه آن با تأثیرات حاصله از استفاده منحصر توانبخشی بود.
روش بررسی: این تحقیق به صورت تجربی و مقطعی بر روی 12 بیمار همی پلژی با شرایط ورودی تحقیق و در دو گروه توانبخشی با تحریک مغناطیسی کاذب و توانبخشی با تحریک مغناطیسی واقعی به منظور تسهیل مکانیزمهای حرکتی انجام گرفت. درمان 10 جلسه ، 3 بار در هفته بوده و ارزیابی سفتی مفصل در طی حرکت فلکشن- اکستنشن مچ دست و سوپینیشن- پرونیشن ساعد، پیش از درمان و در انتهای درمان به وسیله Wrist Robo Hab انجام گرفت.
یافته ها : در گروه کنترل، مقاومت عضلات فلکسور مچ دست در برابرحرکت اکستنشن، کاهش غیر معنی دار (p=0.207) و در عضلات پروناتور، کاهش غیر معنی دار (p=0.291) نشان داد. در گروه تحقیق، کاهش معنی دار در مقاومت عضلات فلکسور و پروناتور (p=0.009، p=0.035) دیده شد.
نتیجه گیری : تحریک مغناطیسی مغز ، زمانی که درمانهای مرسوم کمتر کمک کننده هستند، موجب کاهش سفتی مفصل دست مبتلا بیماران سکته مغزی در مراحل مزمن سکته مغزی می گردد.
pmoatamedv@gmail.com
Introduction: Some new methods of treatment focus on using the Magnetic stimulation as a means of induction currents in the brain to produce therapeutic effects. The aim of this study is to determine the effects of rTMS plus routine rehabilitation on hand stiffness in hemiplegic patients, and compare them with pure routine rehabilitation program.
Methods and materials: 12 hemiplegic patients were assigned randomly in two groups. Control group, received rehabilitation program with placebo magnetic stimulation, andexperimental group, received magnetic stimulation with routine rehabilitation program for 10 session, 3 times/week. Pre and post of treatment, evaluations done by Wrist Robo Hab.
Results: In control group, flextion and pronation muscle stiffness showed nonsignificant improvement (p=0.291, p=0.207) but in experimental group, showed significant improvement (p=0.035, p=0.009).
Conclusions: rTMS can improve hand muscle force and function in chronic hemiplegic patients, when conventional treatment is not effective.
کلید واژه: سکته مغزی، تحریک مغناطیسی مغز، توانبخشی مرسوم، سفتی مفصل، Wrist Robo Hab
Keywords: stroke, Transcranial Magnetic Stimulation, rehabilitation,Stiffness,Wrist Robo Hab
113
123
http://sjimu.medilam.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-990-1&slc_lang=fa&sid=1
poopak
motamedvaziri
پوپک
معتمدوزیری
pmoatamedv@gmail.com
9600319475328460011426
9600319475328460011426
Yes
-
-
farid
bahrpeyma
فرید
بحرپیما
pmoatamedv@gmail.com
9600319475328460011427
9600319475328460011427
No
-
دانشگاه تربیت مدرس
mohammad
firoozabadi
محمد
فیروزآبادی
pmoatamedv@gmail.com
9600319475328460011428
9600319475328460011428
No
-
دانشگاه تربیت مدرس
bijan
forogh
بیژن
فروغ
pmoatamedv@gmail.com
9600319475328460011429
9600319475328460011429
No
-
دانشگاه علوم پزشکی تهران