:: دوره 23، شماره 1 - ( 1-1394 ) ::
جلد 23 شماره 1 صفحات 31-34 برگشت به فهرست نسخه ها
عفونت منتشر به دنبال واکسیناسیون ب.ث.ژ در شیرخوار 4 ماهه در ایلام
آزاده پورنجف1، معصومه اسدی1، عظیم حسن بیگی2، اسد احسان زاده1، محمد رضا میرشکاری1
1- دانشگاه علوم پزشکی ایلام
2- دانشگاه علوم پزشکی ایلام ، azim1836@yahoo.com
چکیده:   (32200 مشاهده)

تلقیح واکسیناسیون ب.ث.ژ در کنار فوایدی که دارد می تواند باعث عوارض گوناگونی گردد که خطرناک ترین آن ها سل منتشره ناشی از واکسن است که عارضه نادری بوده و معمولاً نقص سیستم ایمنی زمینه ساز آن می باشد. هدف از مقاله حاضر بررسی یک مورد مرگ منتسب به واکسیناسیون در استان ایلام است. شیرخوار دختری 4 ماهه، ایرانی و بدون سابقه تماس با سل بود که با مشکل وجود زخم در محل واکسن ب.ث.ژ که از 2 ماهگی ایجاد شده بود بستری گردید. وی در بدو تولد پس از دریافت واکسن دچار علائم تب، بیقراری و اسهال شدید شده و دو ماه بعد از دچار شدن به دیستانسیون شکمی همراه با پتشی پورپورا و لنفادنوپاتی ژنرالیزه منجر به بستری گردید که علی رغم یک ماه بستری و درمان در بیمارستان پاسخ درمانی مناسبی دریافت نگردید و مرگ اتفاق افتاد. تشخیص نهایی هموفاگوسیتیک لنفوهیستیوسیتوز(HLH) به علت عفونت منتشر ب.ث.ژ مطرح شد. علی رغم اثبات اثرات پیشگیری واکسن ب.ث.ژ در بروز سل ریوی منتشر و مننژیال، عوارض خطرناک آن(در کودکان دارای نقص ایمنی) هم چنان بحث برانگیز می باشد و عفونت منتشر که می تواند منجر به مرگ گردد از جمله آن ها است. بنا بر این، پیشنهاد می شود قبل از اقدام به واکسیناسیون بدو تولد نوزادان، در خصوص سابقه نقص ایمنی خانوادگی، اطمینان حاصل نموده سپس به واکسیناسیون اقدام کرد.

واژه‌های کلیدی: عفونت منتشره، واکسن ب.ث.ژ، سل، مرگ منتسب به واکسیناسیون
متن کامل [PDF 495 kb]   (2134 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: بیماریهای عفونی
دریافت: 1392/5/4 | پذیرش: 1393/3/27 | انتشار: 1394/2/14


XML   English Abstract   Print



دوره 23، شماره 1 - ( 1-1394 ) برگشت به فهرست نسخه ها