[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: دوره 25، شماره 1 - ( 2-1396 ) ::
جلد 25 شماره 1 صفحات 169-179 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی تطبیقی تأثیر کتاب کالیفرنیا و ارزش نسبی خدمات بر هزینه‌های بستری اعمال شایع در بیمارستان‌های منتخب شهر ایلام
مراد نصری
اداره کل بیمه سلامت استان ایلام، ایلام، ایران ، morad_nasry@yahoo.com
چکیده:   (1130 مشاهده)

مقدمه: نظام تعرفه‌گذاری پزشکی ایران که برای اولین بار در سال 1362 با بهره‌گیری از کتاب کالیفرنیا به اجرا درآمد پس از 30 سال به دلایل متعدد متحول شد و با تدوین و ابلاغ کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت وارد مرحله جدیدی شد. اجرای کتاب جدید بر هزینه‌های بستری بیمه‌شدگان تأثیر خواهد گذاشت.

مواد و روش‌ها: جامعه آماری مطالعه، پرونده‌های بستری بیمه‌شدگان سازمان بیمه سلامت در بیمارستان‌ها منتخب شهر ایلام در شهریور و مهر 1393 و شایعترین اعمال نمونه‌‌های مطالعه بودند که به روش سرشماری تعیین، داده‌های آنها مطابق اهداف مطالعه در چک لیست ثبت، کدگذاری و وارد رایانه گردید با استفاده از نرم‌افزار SPSS21 تجزیه و تحلیل انجام شد.

یافته‌های پژوهش: در مجموع، میانگین هزینه اعمال جراحی شایع 95/61% رشد داشت. در شهریور 7% و در مهر ماه 5%  هزینه‌ها را بیمه‌شدگان پرداخت نموده‌اند. میانگین سهم سازمان در مجموع 74/76% افزایش یافت. سهم سازمان در مهر با 9% رشد به 87% رسید. هدفمندی یارانه‌ها 11% در شهریور و 5% در مهر را پوشش داد. سهم بیماران در شهریور 9% و در مهر 4% کل هزینه‌ها بود. 1% هزینه‌ها در شهریور و 2% در مهر خارج از تعهد بوده که توسط بیمار پرداخت شده است. بیمه‌های تکمیلی سهم بسیار ناچیز در حد 0% را از هزینه‌ها تقبل نموده‌اند.

بحث و نتیجه‌گیری: با اجرای کتاب ارزش نسبی و ابلاغ مقررات مربوط به آن سهم نهایی پرداخت ازجیب بیمه‌شدگان از هزینه‌های درمانی با افزایش سهم سازمان و کمک یارانه‌ها به 5% کاهش پیدا کرده است.

واژه‌های کلیدی: کتاب کالیفرنیا، کتاب ارزش نسبی، هزینه‌، بیمارستان، ایلام
متن کامل [PDF 386 kb]   (459 دریافت)    
نوع مطالعه: كاربردي | موضوع مقاله: مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی
دریافت: ۱۳۹۴/۴/۱۳ | پذیرش: ۱۳۹۴/۱۲/۸ | انتشار: ۱۳۹۶/۲/۲۷
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Nasri M. A comparative study of the California book effect and the servicesrelative value on inpatient costs of the common actions in the selected hospitals of ILAM city in September and October 2014. sjimu. 2017; 25 (1) :169-179
URL: http://sjimu.medilam.ac.ir/article-1-2872-fa.html

نصری مراد. بررسی تطبیقی تأثیر کتاب کالیفرنیا و ارزش نسبی خدمات بر هزینه‌های بستری اعمال شایع در بیمارستان‌های منتخب شهر ایلام . مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی ایلام. 1396; 25 (1) :169-179

URL: http://sjimu.medilam.ac.ir/article-1-2872-fa.html



دوره 25، شماره 1 - ( 2-1396 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله علمی پزوهشی دانشگاه علوم پزشکی ایلام scientific journal of ilam university of medical sciences
Persian site map - English site map - Created in 0.24 seconds with 31 queries by YEKTAWEB 3647